Здравствуйте. Прошёл мед обследование. УЗИ, ЭКГ сердца. Поставили врождённый порок сердца, пролапс митрального клапана, ПМК, дефект МПП со сбросом слева не право. Сказали надо было делать операцию в детстве. Что мне делать? Делают ли операцию во взрослом возрасте (29)? Как её...

Хирург, Сосудистый хирург, Кардиохирург
Здравствуйте, по эхо кг имеется дмпп 4мм с небольшими лево-правым сбросом, небольшой пролапс митрального клапана, полости не расширены, легочной гипертензии не нашла, функция сердца сохранена.
Действительно, если бы данный порок дмпп был выявлен в детстве, вероятнее всего его бы закрыли окклюдером(без разрезов), однако на настоящее время дмпп имеется , но без изменения сердца, за таким дмпп можно наблюдать, можно подать документы на эндоваскулярное лечение- закрытие окклюдером. Так как сердце не измененено, и если человек не занимается каким либо профессиональным спортом и работа не высокой интенсивности (например шахта)-, можно наблюдать за данным пороком, если какая-то клиника возьмётся имплантировать окклюдер, я бы тогда порекомендовала поставить окклюдер и закрыть тему врожденного порока. Окклюдеры взрослым имплантируются взрослому населению по квотам (это федеральное омс, их выделяется немного, поэтому нужно подавать документы, можно в разные клиники и вставать на очередь), для пациента это бесплатно, а вот дообследование в чужом регионе будет платным на догоспитальном этапе. Наблюдать только за проласпсом митрального клапана, это ежегодные эхо кг и осмотр каржиолога/кардиохирурга. Высокая вероятность, что при таких показателях пролапс митрального клапана не дорастет до необходимости его операции. На настоящий момент пролапс мттрального клапана никак не влияет на функцию сердца.
По поводу спорта, при таких показателях, ещё правда нужен холтер СМ ЭКГ и СВЭМ (спировелоэргометрия), для оценки работоспособности и аритмогенного фона у пациента. Если везде так же как и в ультразвуке отсутствуют явные изменения (по ультразвуку это фв, сдпж и размеры полостей), то некоторые виды даже профессионального спорта можно рассматривать. А в целом есть убедительные данные, что пациентам с умеренными пороками показаны регулярные умеренные физические нагрузки.