Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С весны набрал 15 кг лишнего веса,всегда весил 80 кг, сейчас 95 кг. С лета замучили частые мочеиспускания, хожу в туалет "по-маленькому" буквально каждый час, к тому же мне поставили диагноз "преддиабет": Сентябрь: глюкоза: 5.57 гликированный гемоглобин...
Со стороны почек проблем нет, мочевой пузырь немного странно, что не указан объем во время исследования и не измерялся остаточный объём мочи. Простата увеличена, но не сильно.
Целесообразность закрытия колостомы
40 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 01 марта 2021 г. моей маме была удалена опухоль. Диагноз: Рак (аденокарцинома) сигмовидной ободочной кишки рT3N0M0, 2а стадия. Выведена трансверзостома, по словам врача, как временная, для предотвращения травмирования сигмовидной кишки....
Есть серьёзный риск - во первых возраст пациентки приличный ,дивертикулёз толстого кишечника и то ,что было осложнение во время первой операции.
Тромбоциты
35 ответовПомогите пожалуйста. Добрый день , диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Здравствуйте. Если в вашем городе такая возможность, то вашу маму желательно бы госпитализировать в местное паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии. Тромбоциты, если лекарства не помогают, поднимаются путём переливания тромбоцитарной массы и внутривенного вливания гормонов. Но это должно быть под круглосуточным контролем в условиях стационара. Были ли вы консультированы гематологом? Были ли исключены костные метастазы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация КТ
7 ответовЗдравствуйте, получил заключение по КТ. КТ делал с профилактической целью, так как имею большой стаж курения. Объясните, пожалуйста, нужно ли дообследование, к какому врачу обратиться в первую очередь. Может ли так проявляться рак легкого?МСКТ органов грудной клетки выполнено...
Здравствуйте. Фиброзные изменения, фиброателектаз и плевродиафрагмальные спайки, которые описаны на КТ - это поствоспалительный процесс, как рубчики на коже, только в лёгких, остаются после перенесенного воспаления или бронхита. Это неактивный процесс, лечения не требуют. Кальцинат - тоже поствоспалительный процесс, неактивный, часто остаётся после перенесенного воспаления. Очаги в лёгких лучше дообследовать. Они могут быть из-за активного воспаления в организме. Сдайте общий анализ крови и СРБ для определения степени активности воспаления в крови. Сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Желательно посетить фтизиатра. Фтизиатр назначит Диаскинтест, обследует мокроту методом микроскопии, ПЦР на микобактерии туберкулёза, посевы на жидкие и твердые среды. Кроме того, фтизиатр может назначить курс антибиотика широкого спектра с последующим КТ контролем и оценкой динамики. Может так же назначить проведение фибробронхоскопии с исследованием лаважа.
Снять воспаление и обострение НЯК
8 ответовДобрый день! В июне 2025 года поставили диагноз НЯК! Началось всё в мае, очень резко и болезненно, кашеобразный стул 4–5 раз в день! Пошел к гастроэнтерологу, сдали кровь и анализ кала, кальпротектин 625, по всем остальным анализам всё в норме, отклонений особых не было. Стул...
Добрый вечер. Для лечения язвенного колита по всем научным данным необходима комбинация полных доз месалазином сверху и снизу. Полная доза для месалазинов - салофальк 4 г в сутки или пентаса 4 г в сутки или месакол 4 г в сутки или мезавант 4,8 г в сутки - такая доза как минимум до 3х месяцев постоянного приема в такой дозе для достижения стойкого эффекта, снижение дозы возможно только через 3 месяца ! Местная терапия обязательна, таблетки имеют право не достигать нужной концентрации в части нисходящей, сигмовидной и прямой кишках. Поэтому эффективность в данных отделах достигается за счет местной терапии. Если у вас сейчас гормональная терапия гидрокортизоном, то работая его дозировка по 125 мг гидрокортизона 2 раза в сутки утром/вечером в течение 4х недель, далее мы переходим на комбинацию м/к с гидрокортизоном 125 мг остается с утра, а м/к с месалазином в дозе 4г в сутки на ночь и так еще 2 недели, далее убираем гидрокортизон и оставляем только м/к месалазин в дозе 4 г в сутки на 4 недели. Местная терапия м/к с месалазином можно делать самим, согласно рекомендациям, таблетки месакол 10 таб растолочь в порошок и смешать на 30 мл воды и таким образом вводят в прямую кишку.
Как после длительного приема ИПП избежать кислотного рикошета и возвращения боли в желудке
26 ответовПроблемы с желудком более 2-х лет (первичное лечение - ребагит). На постоянной основе (4 года) принимаю фемастон. В феврале проходила ФГДС с взятием биопсии. Заключение врача: Хронический гастрит, Нр-ассоциированный. Гипертрофия слизистой препилорического отдела...
Здравствуйте. Рекомендую постепенную отмену ипп, например через день, либо использовать по потребности. после отмены эманеры рекомендован прием антацидов: суспензии альмагель, фосфалюгель, маалокс 3-4 раза в день между приемами пищи и на ночь-7 дней. Можно рассмотреть прием ганатон +альфазокс курс 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая ситурация
20 ответовУ мамы низкая ситурация ,ей 76 лет и она 50 лет курила.( четыре года некурит) Три года назад ей делали операцию ТАВИ ( неинвазивная замена аортального клапана) . Одышка к сожалению не прошла тогда ,но чувствовала себя более менее. Ситурация поднялась до 96. Эхокг и показывали...
Здравствуйте. Начните Спиолто Респимат 2,5/2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день длительно. Дышать кислородом не менее 10 часов в сутки, можно дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ.
Прошу дать заключение по имеющимся результатам исследований. Кошка тайской породы, 10 лет. Никак не проявляет жалоб в поведении. Протокол ультразвукового исследования брюшной полости самки. Печень Расположение: типичное. Размер: увеличена; выступает за край рёберной...
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови и общего анализа мочи есть признаки недостаточного потребления жидкости ( гемоконцентрация и концентрированная щелочная моча). Нужно проконтролировать питьевой режим, не менее 40 мл/ кг веса должен потреблять жидкости питомец. Если пьет меньше - стимулировать пить разными способами ( разные ёмкости в разных местах, фонтанчики и т.д) или допаивать. Так же у мочи повышен рН, что совместно с высокой плотностью может провоцировать образование струвитов и развитию цистита. Необходим контроль в динамике, после увеличения потребления жидкости рекомендуется провести контрольные анализы через 2-3 недели. Если рН не снизится нужно рассмотреть прием закисляющих мочу добавок или перехода на диетический рацион направления уринари. Изменения обнаруженные во время УЗИ нужно контролировать динамически, проводить УЗИ 2-3 р/ год. Для оценки функции внутренних органов рекомендуется провести биохимический расширенный анализ крови.
Заражение от мышей и крыс
7 ответовЗавелись в квартире мыши или крысы. Сами животные на глаза не попадались. Случайно обнаружили в шкафу где хранили кастрюли и крупы. Там нет задней стенки и так они откуда-то забирались в шкаф. Нашли много следов жизнедеятельности. И то только потому что крысы или мыши...
Да, этого достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд! 05.03 у кота случился приступ ОЗМ. Возраст около 9 лет, вес 5,8кг. Присаживался но не писал. Отвезли к врачу сделали узи, мочевой был не очень полный. Решили без катетера попробовать на препаратах (год назад был такой же случай с суточной постановкой катетер, дня за три...
Здравствуйте, Елена! В таких случаях при рецедивах обструкции уретры, циститах рекомендуется обратиться на прием к нефрологу и провести дополнительную диагностику, чтобы понимать какая инфекция в мочевом пузыре, к каким антибиотикам чувствительна, есть ли осадок и какой он, есть ли белок в моче и тд: - сдать мочу для общего анализа - сдать мочу на бакпосев, отобранную цистоцентезом (проколом через мочевой пузырь) - УЗИ органов брюшной полости - контрастирование уретры для исключения стриктур. По прикрепленным результатам анализов можно только сказать, что вероятно, Густав пьет недостаточно воды (есть сгущение красной крови), почечные показатели в норме - повреждения почек на данный момент нет. При лечении рецидивирующих циститов обычно назначается следующая терапия: - контроль потребления воды в сутки - 4-50 мл/кг. Если не пьет самостоятельно, то стимулируют потребление воды. Подробнее можно почитать здесь https://dzen.ru/a/ZoAQ2v17Yx5EWUJF - спазмолитики, например спазмалгон в дозе 20 мг/кг 2 раза в день 3-5 дней - препараты, расслабляющие сфинктер мочевого для улучшения мочеиспускания - корнам/теразозин/сетегис в дозе 0,25-0,5 мг/кг 2 раза в день - курс антибиотикотерапии (обычно, препарат выбора амоксиклав в дозе 15 мг/кг, если его Густав еще не принимал) 7-10 дней - подкожные инфузии растворов кристаллоидов если не получается пить достаточно воды Корректировка терапии после получения результатов дополнительной диагностики. Нужно набраться терпения, так как данная проблема, к большому сожалению, у котов разрешается не быстро и в наихудших случаях заканчивается проведением уретростомии, если пациент не уходит в ремисию или рецидивы чаще 1 мес.