Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напишите, пожалуйста, что нам делать. Бабушке 72 года На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Исследование проведено на фоне выраженных двигательных артефактов. В полости сустава, субкоракоидальной сумке, по контуру сухожилия длинной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Разрыв мениска, киста беккера, бурсит
17 ответовЗдравствуйте, у меня заболел 2 мес назад сустав тазобедренный справа, МРТ показало двухсторонний синовит, бурсит, артроз 1 степени справа, потом заболел сустав плеча справа, неделю назад мне сделали операцию в паху по удалению атеромы слева, а 4 дня назад, почувствовала...
Здравствуйте. Первое, что нужно сейчас сделать - это разобраться с кистой. Пролечить консервативно или прооперировать. Потом всё остальное. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. В таких случаях обычно рекомендуют: максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Продолжайте Мелоксикам в таблетках 15 мг 1 раз в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Нужен хороший мягкий ортез сустава средней степени фиксации. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно детально рассмотреть диск МРТ. Рентгенолог должен описать связана киста с полостью сустава или нет. Уточните там, где делали. Консервативно лечить бесполезно, если в кисту поступает новая жидкость из сустава.
Что делать
1 ответДата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35 Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена Леонидовна Пол: Женский Дата рождения: 19.12.1967 Номер медицинской карты: 54966 Номер исследования: 250907 _chel1 Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с...
Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 28.10 подвернул ногу. Сильный треск и резкий большой отёк. На рентгене (от 28.10) апикальный перелом. На 1 нелелю поставили гипс. Далее сняли, сделали мрт. На мрт от 5.11 // признаки апикального перелома латеральной лодыжки со смещением костного фрагмента,...
Здравствуйте. Я воздержусь от комментирования причин, почему так случилось, но проведенное лечение вряд ли можно назвать адекватным. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Домашний режим. А лучше, вообще, на костыли перейти. 2. Зафиксировать сустав Ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Болит колено
5 ответовДобрый день. Два месяца назад заболело и опухло правое,следом левое колено.Заниматься спортом (бег) прекратил. Анализы АЦЦП,С-белок,ревфактор в норме.Мочевая кислота занижена(171) возможно что принимаю амлодипин. Провел курс лечения нпвс(целебрекс)и местно мази аэртал и...
Спасибо.Посмотрела. Вообще то разрыв мениска 3й степени по Ш оллер- повод для артроскопической ревизии сустава и шва мениска Тут вопрос так стоит; 1.Хочу решить вопрос кардинально и восм ановиться полностью.Тогда- однозначно артроскопия 2.Оперироваться не хочу. Тогда- лечение у травматолога : - Пунктирование сустава - удаление жидкости - Курс внутриисуставных блокад с дипроспаном - Ношение ортеза - Физиолечение
Болит плечо и колено
5 ответовДобрый день, у мужа болит плечо руку не может поднять вверх, и отекло колено, болит при каждом напряжении и движении, сложно ходить. Мажет мазями и пьет артрокер, ставит алмаг, сдал анализы на артрит всё в норме, уже месяц месяц пока улучшений нет. Подскажите пожалуйста....
Сейчас у Вас обострение бактериального воспаления по анализам. Может быть, в носоглотке или гинекология - не знаю. На этом фоне и суставы больше болеть будут. Рекомендации те же, но нужно сейчас пролечить инфекцию, которое у Вас где-то есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 7 недель назад у муда6на работе упало колесо на мизинец кисти. Боли небыло, но палец стал изогнут посередине. Он мог спокойно его выпрямить, но как только расслабит, то он опять сгинался. В трампункте сделали рентген. Написали ушиб пальца и разрыв сухожилия...
Палец совершенно не обязательно должен "висеть" после травмы с разрывом сухожилия. Если по УЗИ сухожилия и связки окажутся целыми, назначают разработку контрактуры. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Травма плеча
7 ответовРанее 7 месяцев назад была травма плеча : Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя...
Пора прекращать махать крыльями. Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя. В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Воспаление сухожилия
5 ответовЯ спортсменка, бегаю каждый день. При беге жжение в большом пальце ноги,мне сказали что это тендовагинит, я пошла к другому врачу,сказал что это сесамоидит.Кому мне верить?И как теперь мне лечиться?
здравствуйте, необходимо дообследоваться в виде либо УЗИ, а ещё лучше МРТ суставов стопы. там будет видно, что воспалено. а на глаз диагноз в этом случае это пальцем в небо. и вам необходимо к травматологу ортопеду с этой проблемой. всего вам хорошего, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма сухожилия?
7 ответовЗдравствуйте! Возраст: 53 г., пол: муж., рост: 179 см. ИМТ = 25.9 Определить что у меня с голеностопом - дело специалиста. Я только предполагаю, что травмировал сухожилие. Дело вот в чем. Для поддержание тела в тонусе я занимаюсь ходьбой. Прогулками, не спортивной. В день в...
Здравствуйте. Очный осмотр всегда приветствуется. По фото и описанию случая больше данных за постперегрузочный тендинит сухожилий с вероятным присоединением инфекции вследствие нарушения кожных покровов. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ, хотя и так всё очевидно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Заменить обувь на старую. Новые кроссовки подарить кому-то. 2. Перевязки на область ахилла. - Бетадин - мазь Левомеколь. - Бактерицидный пластырь. 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз или другой НПВС с Омепразолом. На передний отдел стопы, где нет повреждения кожи, гели или мази НПВС. 4. Из физиотерапии на передний отдел стопы назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.