Консультация травматолога /

7 недель назад была травма мизинца кисти. — вопрос №3601068

67 просмотров

Здравствуйте. 7 недель назад у муда6на работе упало колесо на мизинец кисти. Боли небыло, но палец стал изогнут посередине. Он мог спокойно его выпрямить, но как только расслабит, то он опять сгинался. В трампункте сделали рентген. Написали ушиб пальца и разрыв сухожилия разгибателя под вопросом. Обратились после в травм. отделение больницы и там доктор сказал, что это контрактуры дюпюитрена. Наложил гипс с которым муж ходил три недели, после его сняли нам и наложили кольцевоц6гипс на один мизинец. Палец был прямой. Отходил ещё 2 недели с ним и после сняли сами и одели ортез на палец. Теперь палец опухший. Не сгинается совсем. Кожа синюшная в средней фланге. Сходили к врачу сказали всё нормально. Подскажите пожалуйста это так и должно быть?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Так быть не должно. Контрактура Дюпюитрена к данной проблеме отношения не имеет.

Рекомендуют сделать УЗИ и проверить целостность сухожилий.
По описанию симптомов похоже, что есть тотальный разрыв и сухожилие нужно шить.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.

Например, В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Клиент
Спасибо. Но палец не висел. Боли небыло. Сейчас беспокоит только опухоль.
Клиент
И если не оперировать?
Ортопед, Травматолог
Палец совершенно не обязательно должен "висеть" после травмы с разрывом сухожилия.
Если по УЗИ сухожилия и связки окажутся целыми, назначают разработку контрактуры.

Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Описанная картина больше напоминает последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, чем контрактуру Дюпюитрена. Когда сухожилие разрывается, палец перестаёт разгибаться самостоятельно, и после длительной фиксации без полноценного восстановления может формироваться тугоподвижность и отёк. Синюшный оттенок кожи и отсутствие сгибания — это не вариант нормы, а признак нарушения кровотока или последствий иммобилизации.

Для уточнения причины обычно рекомендуют ультразвуковое исследование или МРТ кисти, так как именно эти методы позволяют оценить целостность сухожилий и состояние суставов. В подобных случаях наиболее эффективным считается раннее обращение в специализированное отделение микрохирургии кисти, где обсуждается возможность оперативного восстановления сухожилия и последующей реабилитации.
Терапевт, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте,вероятнее всего это последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, никакой контрактуры Дюпюитрена здесь нет.

Итак,СЕЙЧАС НАДО СДЕЛАТЬ -мрт кисти или узи для понимания полный/неполный,какой разрыв-и побыстрее.

полный разрыв = сухожилие нужно шить-микрохирургическое отделение ПО ОМС!

нет разрыва-не пьем,разрабатываем.

пока диагноза нет,так как нет обследования.

всего Вам наилучшего
Терапевт, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте,вероятнее всего это последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, никакой контрактуры Дюпюитрена здесь нет.

Итак,СЕЙЧАС НАДО СДЕЛАТЬ -мрт кисти или узи для понимания полный/неполный,какой разрыв-и побыстрее.

полный разрыв = сухожилие нужно шить-микрохирургическое отделение ПО ОМС!

нет разрыва-не шьем,разрабатываем.

Мне жаль,но пока диагноза нет,так как нет обследования.

всего Вам наилучшего
Клиент
Здравствуйте. Уже прошло почти 8 недель. Ортез сняли. Но при разрыве полном наверное должны быть какие-то симптомы в момент травмы. Боли небыло совсем, палец был обычного цвета. На рентген сейчас сказали всё нормально. Работа не позволяет пока обратиться к кистевому хирургу. У нас в городе есть травматолог который занимается кистью, но он сказал что можно обойтись без операции. Вот мы и носили гипс 5 недель и потом ортез. Палец был прямой. Сейчас мажем мазью контрактубекс и стараемся разрабатывать. Опухоль с утра проходит а к вечеру нижний сустав опухает.
Терапевт, Ортопед, Травматолог
Я Вас поняла, такое изменение цвета кожи и отсутствие сгибания — это не нормально,тут на лицо нарушения кровотока или последствия иммобилизации, пока нет возможности обратиться, но и обращаться без узи и мрт малопродуктивно-до приема надо визуализировать, чтобы знать точно..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больная точка на стопе
15 октября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Hallux valgus и артроз 1ст
7 февраля 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему посинел мизинец на ноге
23 ноября 2025
Наталья, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Консультация поверхностная, не который вопросы оставлены без ответа. Ничего нового я не узнала...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Развернутый ответ. Подробно описан диагноз и даны четкие рекомендации. Очень полезная...
фотография пользователя
Я получил крайне подробный ответ на свой вопрос. Благодарю вас за консультацию. Описание...
— Артем, г. Воронеж