Что вас беспокоит?
7 недель назад была травма мизинца кисти.
Здравствуйте. 7 недель назад у муда6на работе упало колесо на мизинец кисти. Боли небыло, но палец стал изогнут посередине. Он мог спокойно его выпрямить, но как только расслабит, то он опять сгинался. В трампункте сделали рентген. Написали ушиб пальца и разрыв сухожилия разгибателя под вопросом. Обратились после в травм. отделение больницы и там доктор сказал, что это контрактуры дюпюитрена. Наложил гипс с которым муж ходил три недели, после его сняли нам и наложили кольцевоц6гипс на один мизинец. Палец был прямой. Отходил ещё 2 недели с ним и после сняли сами и одели ортез на палец. Теперь палец опухший. Не сгинается совсем. Кожа синюшная в средней фланге. Сходили к врачу сказали всё нормально. Подскажите пожалуйста это так и должно быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Так быть не должно. Контрактура Дюпюитрена к данной проблеме отношения не имеет.
Рекомендуют сделать УЗИ и проверить целостность сухожилий.
По описанию симптомов похоже, что есть тотальный разрыв и сухожилие нужно шить.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Например, В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Спасибо. Но палец не висел. Боли небыло. Сейчас беспокоит только опухоль.
И если не оперировать?
Принятый ответ
Палец совершенно не обязательно должен "висеть" после травмы с разрывом сухожилия.
Если по УЗИ сухожилия и связки окажутся целыми, назначают разработку контрактуры.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Здравствуйте.
Описанная картина больше напоминает последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, чем контрактуру Дюпюитрена. Когда сухожилие разрывается, палец перестаёт разгибаться самостоятельно, и после длительной фиксации без полноценного восстановления может формироваться тугоподвижность и отёк. Синюшный оттенок кожи и отсутствие сгибания — это не вариант нормы, а признак нарушения кровотока или последствий иммобилизации.
Для уточнения причины обычно рекомендуют ультразвуковое исследование или МРТ кисти, так как именно эти методы позволяют оценить целостность сухожилий и состояние суставов. В подобных случаях наиболее эффективным считается раннее обращение в специализированное отделение микрохирургии кисти, где обсуждается возможность оперативного восстановления сухожилия и последующей реабилитации.
Здравствуйте,вероятнее всего это последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, никакой контрактуры Дюпюитрена здесь нет.
Итак,СЕЙЧАС НАДО СДЕЛАТЬ -мрт кисти или узи для понимания полный/неполный,какой разрыв-и побыстрее.
полный разрыв = сухожилие нужно шить-микрохирургическое отделение ПО ОМС!
нет разрыва-не пьем,разрабатываем.
пока диагноза нет,так как нет обследования.
всего Вам наилучшего
Здравствуйте,вероятнее всего это последствия травматического повреждения сухожилия разгибателя, никакой контрактуры Дюпюитрена здесь нет.
Итак,СЕЙЧАС НАДО СДЕЛАТЬ -мрт кисти или узи для понимания полный/неполный,какой разрыв-и побыстрее.
полный разрыв = сухожилие нужно шить-микрохирургическое отделение ПО ОМС!
нет разрыва-не шьем,разрабатываем.
Мне жаль,но пока диагноза нет,так как нет обследования.
всего Вам наилучшего
Здравствуйте. Уже прошло почти 8 недель. Ортез сняли. Но при разрыве полном наверное должны быть какие-то симптомы в момент травмы. Боли небыло совсем, палец был обычного цвета. На рентген сейчас сказали всё нормально. Работа не позволяет пока обратиться к кистевому хирургу. У нас в городе есть травматолог который занимается кистью, но он сказал что можно обойтись без операции. Вот мы и носили гипс 5 недель и потом ортез. Палец был прямой. Сейчас мажем мазью контрактубекс и стараемся разрабатывать. Опухоль с утра проходит а к вечеру нижний сустав опухает.
Принятый ответ
Я Вас поняла, такое изменение цвета кожи и отсутствие сгибания — это не нормально,тут на лицо нарушения кровотока или последствия иммобилизации, пока нет возможности обратиться, но и обращаться без узи и мрт малопродуктивно-до приема надо визуализировать, чтобы знать точно..
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202310 ответов
- 10 Сентября 20232 ответа
- 27 Февраля 20248 ответов
- 22 Июля 20255 ответов