Что вас беспокоит?
Травма плеча
Ранее 7 месяцев назад была травма плеча : Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя прекрасно, ничего не болело. Вернулась к тренировкам. Вот 5 дней назад после очередной тренировки, очень сильно заболело плечо, боль сильная не стихающая и ограничение в движении, не могу повернуть шею и поднять руку. Либо на тренировке повредила руку, либо развивается необратимый процесс. Сделала сейчас МРТ, заключение : МРТ картина начальных проявлений остеоатроза правого акромиально- ключичного сочленения 0-I ст. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы. Выраженная линия остеосклероза суставной поверхности лопатки, без признаков трабекулярного отёка.
Прикрепите к вопросу фото всего протокола МРТ с описанием.
Константин, здравствуйте. Прикрепила фото
Принятый ответ
Пора прекращать махать крыльями.
Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя.
В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Здравствуйте Нужно полно описание МРТ или фото.
Виктор, здравствуйте. Прикрепила фото
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ начальные проявления импиджмент синдрома . Показан полный курс лечения включающий: при сильной боли в плечевом суставе - введение дипроспана на новокаине курс № 3 по 1 уколу в неделю, препараты гиалуроновой кислоты на усмотрение лечащего доктора , введение в/м хондропротекторов курсами, физиолечение: УВЧ № 8, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазертерапия № 8 , УВТ № 6-7. На период печения ношение ортеза Si 301.
По МРТ ничего критичного, лечиться блокадами и внутрисуставным введением гиалуроновой к-ты.
+ ЛФК.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20238 ответов
- 15 Июля 20245 ответов
- 14 Августа 20244 ответа
- 23 Сентября 20241 ответ