Что делать

Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35 Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена Леонидовна Пол: Женский Дата рождения: 19.12.1967 Номер медицинской карты: 54966 Номер исследования: 250907 _chel1 Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями Первичное / вторичное исследование: первичное Краткий анамнез: 3 мес. боли в суставе с ограничением подвижности Вид исследования: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/правый плечевой сустав Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.5T Протокол исследования: проведен с использованием стандартных режимов и плоскостей сканирования. Эффективная доза: 0 мЗв Ограничения визуализации: отсутствуют Примечания: отсутствуют Контрастный лекарственный препарат: не использовался Осложнения, аллергическая реакция: не наблюдались На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В субакромиальной сумке, подсухожильной сумке подлопаточной мышцы, полости сустава определяется увеличенное количество однородной жидкости. Также отмечается увеличение жидкости в синовиальной сумке сухожилия длинной головки бицепса. Капсула сустава деформирована. В области прикрепления сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц отмечаются узуративные дефекты головки плечевой кости. Также в месте прикрепления сухожилия надостной мыщцы, субхондрально, определяется единичное кистозное включение, размерами до 0,3х0,6 см. В остальных отделах структура костной ткани с диффузными дистрофическими изменениями. Суставная щель неравномерно нерезко сужена; признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Суставной отросток лопатки с дистрофическими изменениями, мелкими узуративными дефектами суставной поверхности и небольшими краевыми остеофитами. Сухожилие надостной мышцы резко истончено, деформировано, на всем протяжении имеет неоднородную "слоистую" изоинтенсивную по Т1, изогиперинтенсивную по Т2 структуру и нечеткие наружные контуры. Целостность малой круглой мышцы, сухожилий подостной и подлопаточной мышц сохранена. Величина субакромиального пространства до 0,63 см /норма 0,62-0,91 см/. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ местами истончен, неравномерный, без признаков хондрального повреждения. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида неравномерно деформирована, дегенеративно изменена, без явных признаков разрыва. Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения неровные (узурированы), с мелкими краевыми заострениями, выпотом в полости сочленения. Параартикулярные мягкие ткани с признаками минимальных отечных изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений правых ключично-акромиального, плечелопаточного сочленений по типу деформирующего артроза (R II); частичного повреждения внутрисуставных отделов сухожилия надостной мышцы; дистрофических изменений фиброзно-хрящевой губы гленоида; нерезко выраженных синовита; субакромиального, подлопаточного бурсита; теносиновита сухожилия длинной головки бицепса. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация травматолога. МРТ контроль в динамике по согласованию с лечащим врачом. 27.08.2024 Врач-рентгенолог: Вараксина Анастасия Сергеевн