Что делать — вопрос №2462915

Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35
Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена Леонидовна
Пол: Женский Дата рождения: 19.12.1967
Номер медицинской карты: 54966
Номер исследования: 250907 _chel1
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями
Первичное / вторичное исследование: первичное
Краткий анамнез: 3 мес. боли в суставе с ограничением подвижности
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/правый плечевой сустав
Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.5T
Протокол исследования: проведен с использованием стандартных режимов и плоскостей сканирования.
Эффективная доза: 0 мЗв
Ограничения визуализации: отсутствуют
Примечания: отсутствуют
Контрастный лекарственный препарат: не использовался
Осложнения, аллергическая реакция: не наблюдались
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В субакромиальной сумке, подсухожильной сумке подлопаточной мышцы, полости сустава определяется
увеличенное количество однородной жидкости. Также отмечается увеличение жидкости в синовиальной сумке
сухожилия длинной головки бицепса. Капсула сустава деформирована.
В области прикрепления сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц отмечаются узуративные
дефекты головки плечевой кости. Также в месте прикрепления сухожилия надостной мыщцы, субхондрально,
определяется единичное кистозное включение, размерами до 0,3х0,6 см. В остальных отделах структура костной
ткани с диффузными дистрофическими изменениями.
Суставная щель неравномерно нерезко сужена; признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено.
Суставной отросток лопатки с дистрофическими изменениями, мелкими узуративными дефектами суставной
поверхности и небольшими краевыми остеофитами.
Сухожилие надостной мышцы резко истончено, деформировано, на всем протяжении имеет неоднородную
"слоистую" изоинтенсивную по Т1, изогиперинтенсивную по Т2 структуру и нечеткие наружные контуры.
Целостность малой круглой мышцы, сухожилий подостной и подлопаточной мышц сохранена.
Величина субакромиального пространства до 0,63 см /норма 0,62-0,91 см/.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ местами истончен,
неравномерный, без признаков хондрального повреждения.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида неравномерно деформирована, дегенеративно изменена, без
явных признаков разрыва.
Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения неровные (узурированы), с мелкими краевыми
заострениями, выпотом в полости сочленения.
Параартикулярные мягкие ткани с признаками минимальных отечных изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина дистрофических изменений правых ключично-акромиального, плечелопаточного сочленений по
типу деформирующего артроза (R II); частичного повреждения внутрисуставных отделов сухожилия надостной
мышцы; дистрофических изменений фиброзно-хрящевой губы гленоида; нерезко выраженных синовита;
субакромиального, подлопаточного бурсита; теносиновита сухожилия длинной головки бицепса.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация травматолога.
МРТ контроль в динамике по согласованию с лечащим врачом.
27.08.2024 Врач-рентгенолог: Вараксина Анастасия Сергеевн

Возраст: 56