Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр картина деформации тел L3, L4 позвонков, нарушения статики, дегеннративно-дестрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L3/4. СПОНДИЛЕЗ. ПРИЗНАКИ ЛОКАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТЕКА КОСТНОГО МОЗГА В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕГО...
Сколько вам лет?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мы не знаем что делать... У моей мамы (50 лет) с 04.2025 месяца назад начался плечелопаточный периартрит - утром встала и рука просто не двигалась и прилипла к телу. 1,5 мес пила нпвс, колола Дону, пила хондроитин, глюкозамин+мсм, начало...
Здравствуйте! По поводу плечевого сустава необходимо в разбирать с ортопедом, чтобы не допустить синдром замороженного плеча. Так как боль переходит в хроническую рекомендуется рассмотреть прием препарата Дулоксетин (возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю при хорошей переносимости доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки). Курс терапии от 6 месяцев. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Проблема позвоночника и армия
12 ответовЗдравствуйте, служил в армии, категория годности стоит а1. Прошло уже 15 лет, сейчас спина болит уже лет 10, делал 2 малоинвазивных операции и постоянно на таблетках и массажах. Была травма позвоночника, к врачу не обращался. Пришла повестка на военные сборы, а я как дед...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания , в таких случаях может быть присвоена категория годности -В . Важен конечно очный осмотр и решение ВВК Кроме болевого синдрома , можете стать на пятки на носки ,? Нет ли нарушений тазовых органов ? Заключение МРТ это не диагноз , всегда ориентируемся на клиническую картину ( неврологический статус)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
11 ответовДобрый день. пожалуйста помогите разобраться. очень сильные боли в области поясницы с простреливаниями в ягодицы и ноги, онемение стоп. просто обезболивающее диклофенак, Кетонал боль не снимают. Сделала МРТ вот результаты На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и T2 в трех...
Оксана, здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны экструзия и протрузия без компрессии корешков. Такие изменения не вызывают болевой синдром. Подскажите пожалуйста, боль отдаёт в ноги до конца, до самых пальчиков? Ноги немеют в стопах с 2- сторон? Если поколоть зубочисткой голень и стопу одинаково будете чувствовать? Дайте пожалуйста обратную связь.
Грыжи в пояснице и постоянная боль
7 ответовЗдравствуйте. Мне 32. В июне сильно прострелило поясницу, невозможно было стоять и сидеть, также было ощущение жжения по левой ноге от спины и до колена, после снятия острой боли уже много месяцев ежедневно испытываю дискомфорт в спине, не могу нагнуться, избегаю резких...
Здравствуйте, так как боли уже длительное время, рекомендую начать приём габапентина по схеме, препарат по рецепту, поэтому необходимо обратиться за рецептом. + сирдалуд на ночь 2 мг 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней. На время обострения болевого синдрома физическую активность лучше уменьшить. После, по возможности, заниматься ЛФК с тренером.
Поясничный отдел позвоночника
9 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу мамы, 83 года. Сразу приведу заключение последнего МРТ ( октябрь 2024). Задняя и передняя клиновидные деформации L5 и Th 12, бабочковидная деформация L3 и L4 с последствиями перенесенных компрессионных переломов, в остром периоде L5. МР картина...
Пока есть болевой синдром, нужно принимать (в данном случае нет понятия "поддерживающая доза", если боли сохраняются) - добавляйте до 2-3х раз в сутки; вертебропластика вполне реальна в таком возрасте, выполняется без наркоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать операцию ?
1 ответФизиологический лордоз умеренно сглажен (гиполордоз). Признаков аномалий развития не выявлено. Позвоночный канал обычной формы, сужен. Минимально эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 11мм. Спинной мозг — контуры ровные, не...
Добрый день, чтобы сказать, нужно ли делать операцию, или же нужно консервативно помогать человеку необходим осмотр как самого пациента, так и изучение его снимков МРТ
Синдром конского хвоста?
12 ответовДобрй день. Сразу симптомы: сходил в зал, потягал штангу и на сл день к вечеру нарастающая тупая боль внизу поясницы чуть заходящая на ягодицы (симметричная). Дальше с каждым днем все больше начали неметь ягодицы (кожа ближе к центру и чуть ниже), задняя часть бедра немного...
Здравствуйте. Нужно смотреть сами снимки, а не заключение мрт. Сходите очно к нейрохирургу. Если каких-либо показаний к операции не будет, тогда будете дальше обследоваться на предмет онемения. В любом случае такая ситуация как у Вас решается на очных осмотрах. Заочно тут можно гадать долго, тем более без снимков.
Компрессионный перелом
2 ответаЗдравствуйте. 63 года болит спина и отдаёт в ногу, сделала мрт, вот заключение, что можете сказать по нему, что делать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР признаки компрессионных переломов тел L3, L4...
1. Ограничить двигательную активность, нельзя сидеть. Носить примерно такой корсет при ходьбе (3-4 часа в день). https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 2. Сделать паравертебральную блокаду Дипроскан 1,0 + Новокаин 0,5% - 15,0 в болезненную точку. Врачебная процедура. Есть противопоказания. 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 4. Мидокалм 150 мг 2р в день. 5. Диклофенак гель 5% 6. Кальцемин адванс 1т 2р в день 2 мес. 7. Денситометрия. 8. Консультация эндокринолога для назначения комплексной терапии остеопороза (бисфосфонаты или др.). Будьте готовы к тому, что понадобится не мало анализов. 9. Мануальная терапия, массаж - противопоказан. 10. Ничего нельзя "разрабатывать", нельзя преодолевать сильную боль. Разболелась спина - в кровать. Улучшение наступит после блокады на следующий день, но не обольщайтесь. Лечение остеопороза длительное и упорное. Его нужно срочно начинать. Я расписал стартовую терапию, но ее нужно будет корректировать, дополнять по мере прохождения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в области пояснице.
7 ответовЗдравствуйте, обострение грыжи произошло пол года назад, очень сильно простреливало в ногу и жжением правой ноге , на сгибе при нажатии сильная боль. МРТ сделал ( Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез,...
Здравствуйте! Грыжа в области l5-s1 крупного размера и сдавливает правый нервный корешок, что соответственно иррадиирует в правую нижнюю конечность. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении. Особое внимание уделите именно добавлению к лечению габапентина и по возможности прохождению ударно-волновой терапии.