СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром конского хвоста?

Добрй день. Сразу симптомы: сходил в зал, потягал штангу и на сл день к вечеру нарастающая тупая боль внизу поясницы чуть заходящая на ягодицы (симметричная). Дальше с каждым днем все больше начали неметь ягодицы (кожа ближе к центру и чуть ниже), задняя часть бедра немного немеет, половой орган, а теперь и бедра спереди вверху. Боли нет, только все онемело, ничего не чувствую. Сами ноги чувствую так же ка ки раньше, а вот все около таза немеет. Делал узи и мрт. Мрт: снижена высота и интенсивность МР сигнала от l5/s1 диска. Краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам l1-l5. Дорзальные проирузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная l5/s1 размером до 3,5мм с незначит деформацией дурального мешка; позвоночный канал здесь не сужен, просвет корешковых каналов на уровне мпд асиметричен d

13 Октября 2018·Просмотров: 7599·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас по МРТ существенная деформация позвонков с влиянием на нервные корешки, соответственно отягощение, осевая нагрузка штангой усугубила ситуацию, которая и ранее была на грани критичности. Сейчас полное исключение силового фитнеса, полупостельный режим, лечение у невролога, ношение поддерживающего бандажа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия, спасиьо. Дело в том, оба невролога говорят лечиться седикаментами и остеопатами. Но как же быть с тем что я ничего не чувствую, не говоря уже об половой жизни. И кажды йдень все больше распространяется онемение

Принятый ответ

Андрей, Здравствуйте! Такое обследование нужно делать до того как собираетесь записаться в фитнесс или спорт зал. К сожалению большинство не делают этого и усугубляют своё положение. Спорт не так полезен порой и безопасен как кажется. Необходимо исключить силовые нагрузки полностью. Сейчас консультация невропатолога, травматолога, спортивного врача. Обязательно обратитесь очно к спортивному врачу. В Москве не сложно записаться на консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте вам нужно хирургическое лечение
Обратитесь в клинику Бурденко
Проконсультируйтесь с нейрохирургом

При неэффективности консервативных мер, можете обратиться к нейрохирургу со снимками и очным осмотром.

Принятый ответ

Нужен комплекс лечебной физкультуры и медикаментозное лечение у неврологов. Вам повезло только в одном-нет болевого синдрома (возможно это временно, но этим нужно воспользоваться и побыстрее начать лечение, особенно лечебная физкультура, возможно вытяжение и работа с остеопатом - специалистом по мануальной терапии). В дальнейшем штангу тягать нельзя, только жимы лежа на спине, отжимания от пола, избегать вертикальных нагрузок на позвоночник. Насчет исексуальной функции есть вопросы: 1.. У Вас эрекция сохранена и идет продолжительный п/а из за нарушения чувствительности и Вы вообще не можете завершить п/а часами? Такое бывает в Вашей ситуации; 2. У Вас нарушилась эрекция? Как нарушилась? Есть ли эрекции во сне или утренние?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, эрекция с каждым днем все слабее была. На сеголнешний день ее нет (в том числе утром)

Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, 27

Все не просто. Такая патология встречается редко. На синдром конского хвоста не тянет.
Это ишемическая или компрессионно-ишемическая радикулопатия.
Поражен не какой-то 1-2 корешка, а все корешки от уровня L2-L3 до уровня примерно S3. Причем поражены симметрично. Отсутствие боли указывает именно на ишемический характер поражения, поскольку компрессия спинного мозга исключена, а корешки поражены симметрично.
Такое поражение может быть вызвано сдавлением или нарастающим тромбозом передней спино-мозговой артерии Адамкевича, которая единственная кровоснабжает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Больше ничего не может объяснить симметричность, безболезненность и МРТ картину поражения. Необходимо выполнить исследование сосудов с контрастом на КТ. Там должно быть все видно. Исходя из того, что, где и почему пережимает артерию будет понятна тактика лечения.
Исследование нужно делать срочно.
Корешки от недостатка кровоснабжения могут не восстановиться.

Все верно, необходимо иссмледовать сосуды и помимо КТ с контрастом необходима доплерография сосудов пояснично-кресцовой обласии. Далее необходимо сдать кровь на гормоны утром до 10 утра: Тестостерон общий, ФСГ, ЛГ, Пролактин,Эстрадиол, ГСПГ, Альбумин, Кортизол, АКТГ, Прогестерон, ДГЭА-С. Сообщите мне результаты, я просчитаю Ваш гормональный статус, потому, чо нарушение иннервации может повлиять и на выработку гормонов и на простато -тестикулярное взаимодействие.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно смотреть сами снимки, а не заключение мрт. Сходите очно к нейрохирургу. Если каких-либо показаний к операции не будет, тогда будете дальше обследоваться на предмет онемения. В любом случае такая ситуация как у Вас решается на очных осмотрах. Заочно тут можно гадать долго, тем более без снимков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.