Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора ! Меня беспокоят колики в животе, думаю что это кишечник, т.к делал узи и гастроскопия и был выведен только гастрит. Выраженной боли нет, есть ощущение колик под двумя рёбрами и слева и справа иногда в слева внизу живота. Стул хороший,...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Прикрепите протоклы ФГДС и УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте .
По заключению колоноскопии и биопсии можно поставить только воспалительный процесс с эрозийным компонентом , но няк и крона нет .
Вам необходимо сдать анализы если не сдали , так как потом будет доктор оцениваться динамика на фоне лечения и для уточнения причины :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Обязательно обратится к доктору для назначения лечения . Так как терапия будет длительная и нужно под присмотром врача все проходить нужно будет вам назначать противовоспалительные препараты .
На данный момент можно принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней.
Нахожусь на Бали,месяц мучала диарея,потом диарея прошла,но кал все равно желто-зеленого цвета,сделала анализ,подскажите пожалуйста,можно ли по нему назначить лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу Вас посмотреть прикрепленные анализы и помочь с назначением лекарственных препаратов.
Анамнез: Женщина, 76 лет. Сахарный диабет 2 типа, повышенное давление в анамнезе.
Мочекаменная болезнь (было несколько операций по удалению камней из почки на...
Здравствуйте, Юлия
Учитывая симптомы и анамнез можно подозревать синдром избыточного бактериального роста кишечника.
Он часто развивается на фоне заболеваний желчного пузыря, проявляется симптомам вздутия, дискомфорта в кишечнике, нарушением стула.
В подобных ситуациях обычно назначается следующий вариант терапии:
Рифаксимин (альфа-нормикс) 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца
Дополнительно также желательно выполнить из обследований:
- фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал методом ПАРАСЕП
По поводу назначенной схемы: альфа-нормикс актуален, но оптимальная дозировка указана выше, дюспаталин - эффективный спазмолитик, но при вздутии оптимальнее метеоспазмил, энтеросан отлично, ферменты могут усугублять ситуацию лучше отменить.
Здравствуйте, поставьте пожалуйста диагноз. симптомы - потеря массы тела, схваткообразные боли после употребления кефира. Сдача анализов - повышение фекального кальпротектина, копрогамма - есть изменения, онкомаркеры и кал на скрытую кровь - отрицательный. Общий анализ крови...
В течение года и более распирающие,давящие и боли жжение на два три пальца выше пупка
И после еды и до еды бывают.Вздутия каждый день, иногда тошнота, отрыжки периодически,запоры периодически часто Иногда бывает температура субфебрильная.Во рту периодически появляются...
Доброе утро!
Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований.
По колоносокпии описывают катаральное воспаление слизистой это скорее всего реакция слизистой на подготовку к исследованию.
По гастроскопии есть воспаление слизистой нижней трети пищевода, это чаще всего результат заброса содержимого желудка, которое раздражает слизистую пищевода. В желудке так же есть покарснение и отек слизистой, что характерно для воспаления.
Учитывая воспаление слизистой желудка, необходимо пройти обследования на хеликобактер пилори. Можно сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с 13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если результат будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии для выведения инфекции. Если отрицательный, то противовоспалительная терапия.
Так же необходимо нормализовать моторику верхних отделов ЖКТ, для этого используются прокинетики, например, Ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели.
Для исключения наличия воспаления в кишечнике можно посмотреть фекальный кальпротектин, это специфический анализ на воспаление кишечника. Так же учитывая жалобы целесообразно сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В подобных случаях рекомендуют FODMAP-диету. Суть диеты заключается в ограничении или временном исключении продуктов с высоким содержанием углеводов, которые вызывают брожение и раздражение кишечника.
Так же можно добавлять прием Бактистатина 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.
Это природный сорбент; нормализует перистальтику кишечника, уменьш ает вздутие и спазмы.
Прием Энтерола по 1 капсуле 2 раза в день для нормализации микрофлоры кишечника.
Будьте здоровы 🌼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае лучше пересдать кал на фекальный кальпротектин, так как приём антибиотиков сказывается на результате анализа .
Запоры могут быть причиной анальной трещины, что проявляется в виде крови на туалетной бумаге . В таких случаях рекомендуется обратиться к проктологу.
Для нормализации стула рекомендуется использовать препараты слабительного ряда - псилиум 1-2 чл на стакан воды или макрогол 10 г 1-2 пакетика в день- длительно, до мягкого регулярного стула.
Здравствуйте. После приема антибиотиков ( по гинекологии) появились проблемы с кишечником. Диарея не проходит 3 недели,вздутие,боли,урчание. Температуры и рвоты нет. Принимала бифифарм,сейчас Хилак,Смекту,Мезим по назначению врача. В анализе скрытая кровь и дрожеподобные...
Здравствуйте!
После курса антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированной диареи, временного нарушения состава кишечной микрофлоры или Clostridioides difficile-ассоциированной инфекции.
При этом положительный тест на скрытую кровь в кале и наличие лейкоцитов в копрограмме требуют дообследования. В первую очередь целесообразно исключить инфекционную причину диареи, в том числе выполнить анализ кала на токсины клостридий А,В
Дрожжеподобные грибы в копрограмме лечения обычно не требуют и чаще отражают изменения микрофлоры после приема антибиотиков.
Что касается колоноскопии, то на фоне острой диареи после антибиотиков ее обычно не проводят. Но если после исключения инфекции и проведенного лечения положительный тест на скрытую кровь сохранится или диарея будет продолжаться, тогда колоноскопия действительно может понадобиться.
Также рекомендовано определить фекальный кальпротектин, так как он помогает отличить функциональные нарушения от воспалительных заболеваний кишечника.
Здравствуйте. Помогите разобраться в копрограмме. При каждом приёме пищи болит желудок,ФГС показало атрофический гастрит маловыраженный, Колоноскопия без патологий, Иригоскопия показала хронический колит, кал на скрытую кровь положительный
присутствует геморрой, беспокоет...
Евгения, здравствуйте
Прикрепите пожалуйста, заключения колоноскопии и ирригоскопии
Кал на скрытую кровь положительный ( требует подготовки- за 3 дня ограничить- зелёные овощи , помидоры, рыбу, красное мясо), вы готовились к анализу ?
Кальпротектин в норме- не повышен
Если по результатам колоноскопии воспаления нет- значит это синдром раздраженного кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ближайшее время хочу сдать кальпротектин. Рекомендовал гастроэнтеролог, но так и не дойду всё. Сдавала все другие анализы, кроме колоно и фгдс ( их не назначали, да и не хочется, страшно). Везде все хорошо. Ранее была диарея хроническая где-то полгода, возникала раз в...
Здравствуйте! Ничего страшного в Вашем стуле нет. Цвет и форма зависят от употребляемой пищи и скорости транзита по кишечному содержимому. Думаю ни о каком стенозе кишечнике речи не идёт! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.