Воспаление кишечника

Юлия Никишина8 часов назад

3.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

1 051 консультация

Здравствуйте!
После курса антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированной диареи, временного нарушения состава кишечной микрофлоры или Clostridioides difficile-ассоциированной инфекции.
При этом положительный тест на скрытую кровь в кале и наличие лейкоцитов в копрограмме требуют дообследования. В первую очередь целесообразно исключить инфекционную причину диареи, в том числе выполнить анализ кала на токсины клостридий А,В
Дрожжеподобные грибы в копрограмме лечения обычно не требуют и чаще отражают изменения микрофлоры после приема антибиотиков.
Что касается колоноскопии, то на фоне острой диареи после антибиотиков ее обычно не проводят. Но если после исключения инфекции и проведенного лечения положительный тест на скрытую кровь сохранится или диарея будет продолжаться, тогда колоноскопия действительно может понадобиться.
Также рекомендовано определить фекальный кальпротектин, так как он помогает отличить функциональные нарушения от воспалительных заболеваний кишечника.

Наталья Рындина5 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

44 085 консультаций

Здравствуйте! в подобных случаях рекомендуют сдачу кала на Clostridium difficile а и В антиген. Эти бактерии размножаются после использования антибиотиков. При положительном результате назначается курс Метронидазол 500 мг - 3 раза в день 10 дней и пробиотик.
Что касается лечения до анализов, обычно рекомендуют принимать пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней, полисорб по 1с т ложке 2 раза в день через 2 часа после еды 5 дней, Тримедат по 1т - 2-3 раза вдень для нормализации моторики кишечника.
Вероятнее всего нарушилась микрофлора после лечения антибиотиками. Все восстановится.
Соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты 3 недели.
Прием препаратов и диету согласуют с доктором очно.