Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня подагра. В данный момент я после операции по поводу онкологии 12 перстной кишки. Чем можно безопасно купировать приступ. Раньше пил найс,или делал уколы мелоксикама.
Здравствуйте.
Учитывая возраст, недавнее оперативное вмешательство по поводу онкологии ДПК, обычные НПВС как правило противопоказаны. Это повышает риски ЖКТ-осложнений, кровотечений. Согласно современным протоколам, препаратов выбора могут стать глюкокортикоиды. При моноартрите, то есть когда вовлечен один сустав, более безопасно внутрисуставное введение ГКС. Но это требует консультации травматолога, чтобы как минимум исключить и септический артрит.
Альтернативным препаратом является колхицин. Но для его применения необходим контроль со стороны почек. Перед применением важно как минимум оценить показатели креатинина, мочевины, ОАМ
Добрый день , беспокоит колено сделал Узи прикреплю результат , хотелось бы совета или план лечения ! Была операция на щитовидку , постоянно нехватка кальция в крови ! Может нужно еще сдать какие анализы ?
Припухлостей нет. По УЗИ патологии не выявлено. Из рекомендаций: 1. снижение веса - при снижении веса будет уменьшение нагрузки на суставы, в также адипоциты (жировые клетки) будут меньше вырабатывать воспалительные вещества. 2. Ношение ортопедических стелек для нормализации и правильного распределения нагрузки на все суставы. 3. Ежедневное занятие гимнастикой для суставов. 4. Возможно ношение ортеза на коленный сустав при длительных физических нагрузках. 5. Прием НПВП при болях.
Дочь 18 лет жалуется на боль и хруст в лучезапястном суставе и выше почти до локтя с внешней стороны руки. Что это может быть и с чего начать обследование?
Здравствуйте.
Это может быть, латеральный эпикондилит, реактивный артрит на фоне пиелонефрита, тенденит сухожилий, туннельный синдром...
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Полное обследование - это МРТ локтевого и лучезапястного суставов и УЗИ мягких тканей предплечья.
Если накладно, то пока можно без МРТ локтевого сустава обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку на фоне хр пиелонефрита иногда развивается реактивный артрит.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня остеохондроз с 2010 года лечили неврологи ходила на консультацию к нейрохирургу теперь улучшений нет ,сейчас сделала ренген тазобедренного сустава правого .Заключение, остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. Была сегодня на приёме у невролога...
Здравствуйте. Мне 33 года. Вес в норме. Травм не было. На протяжении 1,5 лет наблюдаются щелчки в области тазобедренного сустава при поднятии ноги, боли нет. Сделала мрт. Помогите, пожалуйста, разобраться в серьезности поставленного диагноза. Грозят ли мне более серьезные...
Добрый вечер! По описанию начинающийся деформирующий коксартроз. К сожалению, данному заболеванию чаще подвержены женщины, плюс бывает, что у некоторых людей хрящевая ткань больше подвержена изменениям, нежели у других и если артроз начался то, не пропадёт никогда.
Но! Можно минимизировать последствия и приостановить развитие. Достигается путём сохранения нормального веса, не испытывать сильные физ нагрузки, влияющие на сустав, не поднимать тяжестей. Плюс следить за эндокринной системой, так как дисбаланс тоже влияет на развитие артрозов.
Пока кроме неравномерности хрящаничего нет и это не критично, но хруст скорее всего так и будет доставлять дискомфорт.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ и проконсультируйте какое лечение должно быть и какой пролжительности? И дадут ли больничный лист? Какие прогнозы на выздоровление? Большое спасибо
Здравствуйте, по МРТ показано комплексное консервативное лечение, учитывая синовит(жидкость в суставе), показан покой и ношение фиксатора сустава, если жидкости чрезмерно много (проверяет врач очно) то показана пункция сустава.
какое лечение должно быть и какой пролжительности?
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
По продолжительности лечение займет 6 нед.
И дадут ли больничный лист?
- решать лечащему врачу, я бы выписал, хотябы на 14 дн.
Какие прогнозы на выздоровление?
- благоприятный, воспаление пройдет, и вместе с ним и боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 13 лет назад была операция на тазобедренном суставе. Была киста шейки бедренной кости, патологический перелом. На данный момент никаких жалоб нет. Беременность 20 недель, поэтому сделать МРТ, рентген не могу. Скажите, можно ли рожать естественными родами? Никак...
Добрый день. Мрт при беременности можно делать, нельзя рентген и кт. Если в течении 13 лет не дискомфорта и боли в области сустава. То прямых показаний к кесареву нет.
Поранил колено Серпом ткнул бежала кровь началась боль в 3 см левее от раны сейчас с трудом встаю на ногу в покое болит и немеет. Что делать?.............................................................
Добрый вечер.Оюязательно в травмпункт. Вакцинация столбнячная.Если рана даже не глубокая лучше фиксировать в шине или гипсовой лонгете в положении разгибания-прямая нога на 5-7 дней. Мази нпвс вокруг раны,повязка на рану с юл спиртовые антисептиком до 10 дней, отек и боли уйдут через 7-10 дней.
Добрый день! Делали рентген тазобедренного сустава и сами заметили тёмное пятнышко на снимке , врачи говорят ничего страшного, а мама переживает ,подскажите пожалуйста к какому врачу нам нужно обратиться и что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите назначить лечение есть свежее мрт.болит рука от плеча до локтя. При поднятии руки вверх, отвода ее в зад. Даже кружку поднять не могу. Сделали мрт шейного отдела и плечевого сустава. Могу отпр