Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт плеча
1 ответЗдравствуйте, муж получил травму 3 месяца назад - вывих плечевого сустава + перелом 3ей пястной кости со смещением. Вопрос больше по плечу, на прошлой неделе во сне муж вытянул руку и вывихнул плечо, вправил его сам. Врач сказал сделать мрт и терапия - увт плечевого сустава,...
Здравствуйте. По описанию МРТ с учетом перенесённого вывиха картина вероятнее всего указывает на переднюю нестабильность плеча: старое повреждение суставной губы спереди (мягкий «ободок» по краю лунки) и вдавленный дефект на головке плеча типа Hill-Sachs. Есть неполный разрыв сухожилия надостной мышцы без атрофии и умеренные «износовые» изменения в акромиально-ключичном сочленении. Реабилитация без операции возможна, особенно при редких эпизодах и небольших костных дефектах. В экспертом сообществе обычно начинают с консервативной программы 8–12 недель: щадящий режим без крайних отведений и наружной ротации, поэтапная лечебная физкультура с акцентом на мышцы-стабилизаторы лопатки и манжету вращателей, тренировка координации, краткие курсы НПВП по инструкции при болевом синдроме. Ударно-волновая терапия при нестабильности не считается стандартом; чаще её обсуждают при кальцифицирующем тендините, а при частичных разрывах доказательства ограничены. Если вывихи повторяются, появляется «чувство неустойчивости» или консервативная программа не даёт контроля за 3–6 месяцев, как правило, обсуждают артроскопическую стабилизацию.
Воспаление внчс
29 ответовЗдравствуйте, 17 числа удалял нижний зуб мудрости, удаление в принципе прошло быстро, рот был открыт примерно на 3-4 см. Когда началось удаление, ассистент держал голову, а не челюсть , и хирург видимо этого не заметил и начал рвать, челюсть сделала амплитуду, что то...
Здравствуйте,Алексей) Возможно при удалении было сильное давление на челюсть. Как давно у вас проблемы с суставом? При болевых ощущениях в суставе можно делать примочки с димексидом. Наносить местно в область внчс. Если боль не будет проходить, то причина не в нем. Какие вам рекомендации дали?
У собаки одна из сторон тела слабая
8 ответовДобрый день. Собака, вес 3.4 кг, йорк, девочка, 2 года. Был предполагаемый прыжок с кровати, приземление по словам мужа было неудачное на правую часть туловища. Падение и недомогание собаки обнаружились в один день. Примерно полторы недели назад заметила, что у неё шаткая...
Здравствуйте. Неврологическая патология наиболее вероятна в данном случае. Травма могла способствовать обострению и спровоцировать развитие клинических признаков. К сожалению, без проведения МРТ и некоторых других исследований точно определить диагноз в таких случаях нельзя. Если МРТ не возможно остаётся только эмпирическое лечение, пробовать разные схемы лечения и оценивать динамику. Улучшение вероятнее всего связаны с приемом НПВС, в этом случае курс ( при отсутствии непереносимости препаратов) можно увеличить до 1 0 дней. Так же можно обсудить с лечащим врачом включение в схему габапентина 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и боль в лице
11 ответовЗдравствуйте! Женщина, 65 лет. Онкология молочной железы IV стадии, метастазы в печени. Операции не было. Год назад проходила курсы химиотерапии. Одно из осложнений после химиотерапии - полинейропатия конечностей. После химиотерапии назначили тамоксифен, пропила несколько...
Добрый вечер! По описанию похоже на неврит лицевого нерва, надо пройти МРТ головного мозга и ЭНМГ лицевого, тройничного нерва. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии, противопоказаний) :Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней,Октолипен 600 мг по 1 т утром- месяц, Карбамазепин 200 мг по 1 т вечером, Версатис пластырь место. Всего Вам доброго!
Добрый день! Девочка родилась 29.07.2024 г. 27.09.2024, т.е. в 2 месяца, было УЗИ, по нему поставили диагноз дисплазия ТБС и сказали делать каждый день круговые вращения бедер. Пошли к ортопеду в 3 месяца, она осмотрела и сказала, что ножки одинаковые, раздвигаются в стороны...
Здравствуйте, Мария! Ознакомился с результатами данных рентген снимков. Для общего понимания- Во время исследования проводится оценка параметров развития верхнего края впадины и позиции головки бедренной кости путем измерения а- и б-углов. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения. Линия Шентона не должна быть прерывыстой В таких случаях рекомендуется. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген снимок через 2 мес. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
В июле 23-го года в одну из ночей у меня во сне случился эпилептический приступ. В этот день я довольно ощутимо ударился головой. Я ничего не помню, со слов жены: я лег спать и через минуту меня начало трясти; потрясло так минуты 3-4, потом я пытался громко отдышаться и...
Добрый день! С документами ознакомилась. Необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин, также делается замер глюкозы крови натощак утром глюкометром, далее завтрак, замер после завтрака и замер через 2 часа, составляется дневник питания в тот день, когда будете замерять глюкозу, и обратиться к эндокринологу. Также рекомендуется перед консультацией сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг, т3, т4, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости всегда проводится перед/во время лечения АЭП и далее 1 раз в 6 мес. Возможен приём таб Пантокальцин 250 мг по 1 таб 2 раза в день через 30 мин после еды до 17.00 1 мес (разрешен при эпи), глицин 100 мг по 2 таб 3 раза в день п/яз также можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это ревматоидный артрит?
8 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2020г после ковида возникла острая боль в левом колене (до этого не болело) и локте. В октябре 2020 лежала в ковидарии, был длительный большой стресс - умерла мама от ковида. В локте через месяц боль прошла, в лев.колене уменьшилась, но осталась....
Это распространяется на все хондропрртекторы, в любой форме. Нужно понимать, что не существует ничего, что «восстанавливает хрящ». Если вам кто-то такое обещает - вас обманывают. Цель хондропротекторов - замедлить прогрессирование артроза, сделать его более «мягким», но никак не восстановить что-то. НПВП - да, принимать. Их основная цель, даже не обезболить , а оборвать круг воспаления.
Доброго времени суток. Полгода назад имел несчастье проснуться с перекошенным лицом и пролечиться в стационаре с диагнозом «невропатия лицевого нерва». При поступлении в стационар был , как говорится, «здоров, как бык». Полную картину лечения приложу к вопросу в виде...
Здравствуйте. На данный момент асимметрия лица полностью прошла или визуально остались следы? Я почему то не нашла в выписке на тот момент в острый период в стационаре чем Вас лечили.
Хромота после операции
2 ответаЗдравствуйте! Порода той терьер, собака. В мае этого года сделали операцию по вывиху коленной чашки 3-й степени, НО ПРОШУ ЗАМЕТИТЬ, что собака до этого никогда НЕ хромала, мы узнали о вывихе чисто случайно, сделав рентген. Ветеринар сказал, что нужно делать операцию, мы...
Здравствуйте! На рентген снимке связок и их повреждения увидеть невозможно, возможно второй врач предположил разрыв связок, но не увидел это на снимке точно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.