Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повреждение коленного сустава. МРТ.
11 ответовЗдравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность. Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв. Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать. Так же присутствует растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки. Если не пройдет, рассматривают: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
16 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста! У мамы 59 г.р. утром стало болеть колено, к вечеру она уже совсем не смогла ходить. Съездили в травпункт, сделали снимок, скакали, что перелома нет. Еще неделю проделала дома, перемещается только сильно опираясь на палочку, только из...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Какие анализы сдать?
12 ответовДобрый день ранее создавала тему про удаление родинки https://sprosivracha.com/questions/3015259-chto-dolzhno-nastorozhit-posle-udaleniya-rodinki Если нет возможности переходить по ссылке, то кратко расковыряла родинку, врач дерматолог посмотрела в дерматоскоп, удалила...
Здравствуйте Описанные жалобы маловероятно связаны с удалением. Пройдите планово диспансеризацию у терапевта по возрасту и с учётом сопутствующих болезней, чтобы оценить здоровье. Только по жалобам сказать их причину нельзя. Врач назначит дообследование. С учётом ,что невус удалили без гистологии (сттуацию уже не поменять) - просто наблюдайтесь у вашего врача, проходите осмотры, дерматоскопию рубца. Если будет рецидив, удалите с гистологическим исследованием.
Боль в пятке у ребенка 8 лет.
5 ответовСыну 8 лет. Последние 2 месяца беспокоит боль в пятке, которая волнообразно то утихает то болит снова. Утром пятка болит практически всегда, при чем так сильно что нельзя наступить на ногу. Если слегка просто дотронуться то резская сильная боль,которая долго сохроняется....
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, обращались только к одному ортопеду или к разным. К сожалению, тема достаточно специфическая для педиатра, но на описании МРТ есть изменения, а у ребенка есть болезненность, в связи с этим может быть рекомендовано получение еще одного мнения ортопеда. Возможно, в онлайн формате, если в городе есть трудности с этими специалистами. Если второй специалист подтвердит, что данные изменения не могут болеть, рекомендовано обращение к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму коленного сустава. Сделал МРТ, расшифруйте пожалуйста и что делать дальше ?
14 ответовЗдравствуйте. В конце января 2024 поскользнулся и очень сильно упал на правое колено. Травмпункт, рентген, определили перелом надколенника без смещения и ушибы. Наложили гипсовую лангету, назначили курс лечения (колоть диклофенак+мильгамма+толперизон, мазать колено диклофенак...
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Вывих плечевого сустава
6 ответовУважаемые, врачи. 7.01.2025 был первичный вывих головки плечевой кости. После травмы иммобилизация в ортезе Дезо 4 недели. 04.02 сделано МРТ. Описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается...
🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать 🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом 🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет 🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК 🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций
Боли в коленях
10 ответовДобрый день. Мучают боли в коленях (правое колено более болезненно), сделала МРТ, хотела бы получить консультацию специалиста с рекомендациями по образу жизни и лечению, если оно необходимо. Вот протокол МРТ: Описание исследования Снимки, диски предыдущих исследований...
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается достаточно серьезные изменения в обоих суставах и идет активный воспалительный процесс.Хондромаляция 3-4ст.это глубокое повреждение хряща. 4 ст. означает,что хряща почти не осталось и кость может оголяться. Это основная причина боли, повреждение 3а по Столлер (мениски)это уже разрыв мениска, достигающий края его поверхности.(при блокировки - заклинивание сустава-будет необходим малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики )Синовит и отек означает что в суставах скопилась лишняя жидкость из за воспаления.Киста Бейкера- это грыжа на задней стенке сустава, возникшая из за того же воспаления.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.УВТ считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют