Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди, отрыжка воздухом
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в грудной клетке, выше чем под ложечкой, боль давящего или тянущего характера, дискомфорт, при этом обильная отрыжка воздухом, чувство переполнения в верхней части живота. Ощущение, что воздух давит на пищевод, незнаю может быть такое или нет. Пью...
Здравствуйте, Галина с обследованиями ознакомилась. В целом, Вы описываете картину функционального нарушения желудка и пищевода с постпрандиальным-дистресс синдромом, это связано с нарушением моторики и перистальтики мышц верхних отделов ЖКТ и нарушения работы сфинктеров. Лечение можно скорректировать следующим образом: 1. Нексиум если принимали больше 4 недель, больше не нужно 2. Дюспаталин заменить на Тримедат или Необутин - принимать по 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели 3. добавить Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели Алмагель и панкреатит можно не принимать. Также рекомендуется: - После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) -Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов -После приема пищи не наклоняться -Не поднимать тяжести -Стараться не носить тугие пояса -Во время еды не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, отказаться от газообразующих продуктов, жевательной резинки. Если терапия не помогает, в таком случае рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
Здравствуйте!В мае месяце меня начали беспокоить поносы ,болит урчит, потом бегу в туалет .Стул кашицеобразный до 4 раз в день .До этого были сильные стрессы .Пропила Хилак Форте ,вроде все прошло ,но осталась боль в районе пупка.Боль ноющая ,тянущая ,усиливается в положении...
Здравствуйте, дюспаталин можно до месяца, но так как у вас боли при наклоне, вздутие, отрыжка - это признаки гэрб, лучше пропить прокинетик (ганатон 50 мг 3 р/д до еды). Также вам нужно провести эрадикационную терапию хеликобактер пилори - ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды на 4 нед; флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д 14 дней; клацид 500 мг 2р/д 14 дней; и можно добавить пробиотик любой (пробиолог форте по 1 капс) . Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц. Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Колющая боль в солнечном сплетении
7 ответовЗдравствуйте. С наступающим Новым годом 💕. Вопрос такой, мне 32 года, с утра встала и какая то колющая боль в солнечном сплетении или в груди, особенно при глубоком вдохе. Лежа болей нет, при пальпации и нажатии болей нет. Тошноты и тп нет, аппетит хороший. Я так испугалась...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления с высокой вероятностью не связаны с сердцем и ЖКТ. Для сердца другой характер и провокаторы боли, а для язвенной болезнь в большинстве случаев другая локализация и характер болей и почти всегда связь с голодом. Дюспаталин не должен убрать боль от язвы за 5 минут Такие симптомы наиболее вероятно связаны с неврологическими причинами, а именно мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мышечных волокон, или же такой формой межреберной невралгии Менее вероятная причина (учитывая эффект Дюспаталина) - спазм или дискинезия, то есть нарушение перистальтики, желчевыводящих путей В таких случаях я своим пациентам рекомендую ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета спины, при острых болях в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды на 7 дней при отсутствии противопоказаний Также такие проявления описанной реакции могут соответствовать форме панической атаки. Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе,диарея долгое время
7 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Уже около 5 лет мучаюсь с проблемами желудочно-кишечного тракта. Был у нескольких гастроэнтерологов, но пока никто не смог назвать конкретную причину моих симптомов. Основные жалобы: - Периодические боли в животе. - Постоянное вздутие живота. -...
Здравсвуйте, с высокой дрлей вероятности можно предположить синдром раздражённого кишечника, так как органические заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника, целиакия, недостаточность поджелудочной железы, синдром избыточного бактериального ростапрактически полностью исключены благодаря нормальным показателям фекального кальпротектина, эластазы и отрицательным тестом на СИБР. Вероятнее всего основная проблема в висцеральной гиперчувствительности (нервные окончания в кишечнике передают в мозг болевые сигналы даже при нормальных , физиологических процессах в кишечнике (растяжение , моторика и т д )) Если спазмолитики не оказывают должного эффекта , то с точки зрения доказательной медицины, следующим шагом является обсуждение низкодозовой терапии нейромодуляторами. Это препараты, которые воздействуют именно на механизм повышенной болевой чувствительности и ускоренной моторики , что приводит к жидкому стулу .
Боли в животе во второй фазе цикла
9 ответовЗдравствуйте! Уже 3 месяца беспокоят периодические боли в животе. Дня с 16 цикла начинаются, иногда пропадают с месячными, иногда длятся до 9го дня след. цикла. Лечилась у гастроэнетрологов, обращалась к гинекологам. Я уже четко понимаю, что это свзяано с фазами цикла. Потому...
Добрый день. Ну если это начинается в середине цикла, то вполне возможно что это овуляция, тем более на УЗИ ничего плохого не нашли. Необходимо пробовать беременеть
Гэрб боли в правом боку
7 ответовЗдравствуйте Прилагаю фото последней гастроскопии (апрель 2024) 1,5 года сидела на омезе с июня 2023 до декабря 2024 Уже слезла Изжога бывает изредка Больше всего беспокоит: Боль в правом боку при ходьбе (появилась месяц назад) Вздутие живота после любого приема пищи( это...
Здравствуйте. С учетом описанных жалоб можно предположить Билиарная дисфункция. СИБР(?). ЭТО Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП Лечение СИБР обычно включает: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. На данный момент можно рекомендовать: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком уже давно имеются.Был и гастрит и язва желудка и 12 п.Последние лет 5-6 почти без перерыва пил омез или нексиум или разо.Был хронический колит и панкреатит.Пил и прибиотики и микразим или панкреатин с едой.На данный момент пью тримедат 300 мг один раз в...
Здравствуйте, по результатам нет никакого острого, активного процесса. Возможно, это больше функциональное расстройство. Задам уточняющие вопросы, проходили ранее курс против хеликобактер? Делали контроль терапии?
Рефлюкс и тп
9 ответовЗдравствуйте, летом 2024 было поднятие тяжестей, стресс, появилась сильная изжога и боли слева. Лечение:омез, эрмиталь, тримедат, затем рабепразол, омез дср, урсосан, пепсан. Ситуация не особо стала лучше. По узи 1 норма, по ФГДС - недостаточность кардии,...
Здравствуйте! Лучше от Орехов пока отказаться , вести пищевой дневник и следить за состоянием, исключить продукты, которые дают вам дискомфорт. Лямблии лечили ? Питание сколько раз в день? Подскажите, тяжести перестали поднимать и все равно рефлюкс?
С 2021 года начались проблемы с желудком (тяжесть после еды, изжога, металлический привкус) сделала ФГДС: Единичные эрозии антрального отдела желудка в стадии эпитализации. Дуодено-гастральный рефлекс. Рефлюкс гастрит. Хеликобактер отрицательный по результатам фГДС.Был...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Серологические методы (в крови) определения антител к Н.pylori не используются, так как - это не информативный метод исследования-может быть как ложноотрицательный результат, так и ложноположительный. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.). При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия. Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альзафокс стоит подключить
1 ответДоброго дня! сейчас третий день принимаю : Нольпаза 20 мг. 2 раза в день дюспаталин 200 мг. 2 раза в день ганатон 50 мг. 3 раза в день
Здравствуйте Галина! По какому поводу принимаете лекарственную терапию? Какие у вас на данный момент жалобы? Что вас беспокоит? Альфазокс, как правило назначают при заболеваниях пищевода, таких как ГЭРБ