Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори КП 6,2 нужна эрадикация?
С 2021 года начались проблемы с желудком (тяжесть после еды, изжога, металлический привкус) сделала ФГДС: Единичные эрозии антрального отдела желудка в стадии эпитализации. Дуодено-гастральный рефлекс. Рефлюкс гастрит. Хеликобактер отрицательный по результатам фГДС.Был заброс желчи в желудок, пролечила: Омез, Дюспаталин, ганатон, Хофитол, Урсосан. Узи, анализы все в норме. В 2022 сделала ФГДС так как беспокоила тяжесть, изжога, но по эндоскопии все хорошо, тест Нр отрицательный!!! В 2023 ФГДС заброс желчи, так же тяжесть, изжога, жжение на языке, боль с права, то слева, сам желудок. Нр отрицательный. Анализ крови на антитела Нр 1,01(сомнительный ) сказали, что лечить не нужно. Я опять прошла все лечение хафитол, Урсосан, Тримедат. Начала пить Омез, нальпаза, нексиум чередовая курсами, потому что если не пью омез или нексиум дня 2 начинается изжога, и все внутри горит(где желудок )В 2024 сделала ФГДС Нр отрицательный. Дуодено-гастральный рефлюкс. Рефлюкс гастрит. Вторичный доуденит. Заброс желчи. Вязкая желч. Повешенная кислотность. За день до ФГДС пила омез дозировка 10мг. Узи, анализы в норме. Питаюсь правильно, исключила всю вредную пищу с 2021 года. Симптомы все теже, добавились запоры, вздутие, метеоризм. Прошла лечение нексиум, ребагит, Тримедат, ганатон, метеоспазмил, Ренни, альфазокс, Дюфалак. Но боль в желудке, тяжесть, изжога, метеоризм остались. Назначили пить Урсосан и Хофитол, через два дня начались боли между лопатками, и еще больше тяжести в желудке, перестала принимать. Анализ крови на антитела Нр положительный КП 6.2. Один гастроэнтеролог сказал, что анализ на Нр по фгдс точнее, а по крови это антитела которые лечить не нужно. Второй врач назначил метронидазол 14 дней тетрациклин 14 дней де-нол 14 дней и нексиум. Скажите ,пожалуйста, как быть, как вылечить правильно в этом случае? Сдать другим методом на Нр для подтверждения ,не могу тем, что если не пить ингибиторы протоновой помпы(которые нельзя пить 2 недели до сдачи анализа) я не могу тем, что будет жуткая изжога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Серологические методы (в крови) определения антител к Н.pylori не используются, так как - это не информативный метод исследования-может быть как ложноотрицательный результат, так и ложноположительный.
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20241 ответ
- 29 Июля 202414 ответов
- 13 Августа 202515 ответов