Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале беременности на 3-4 недели начала колоть клексан по назначению гинеколога, после чего на 5-6 неделе попала в стационар с кровотечением. На 7 неделе вновь вернули клексан, ситуация повторилась и на 2 недели вернулась в стационар. После выписки из него обратилась к...
Марина, здравствуйте. Клексан назначается при беременности для профилактики тромбозов. На вынашивание беременности он не влияет: не защищает от замершей беременности, не страхует от преждевременных родов. ВесселДуэФ не профилактирует тромбозы и не влияет на вынашивание беременности. Клексан он не заменяет. В подобной ситуации прежде всего нужно определиться, какой риск тромбозов, то есть по какому показанию назначается Клексан. Поводом для его назначения может быть сочетание таких факторов риска тромбозов, как: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Здравствуйте, беременность 12 недель, стоит вопрос по назначению низкомолекулярных гепаринов, в первую беременность по анализу полиморфизмы был назначен клексан, сейчас протоколы изменились и вопрос клексана решается по результатам анализов, я вроде бы все сдала, как считаете...
здравствуйте Наследственный тромбофилии у вас не выявлено. к ней относятся только мутации F2 и F5. выявленные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов и вынашивание беременности. при их обнаружении никакая терапия не показана. Антикоагулянты во время беременности используются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности антикоагулянты назначаются не по результатам анализов, А по результатам подсчёта риска по шкале RCOG. Если этот риск высокий, то антикоагулянты назначаются. если низкий, то не назначаются. показатели коагуграммы, тромбодинамики при этом не учитываются. К факторам риска тромбозов относятся: избыточная масса тела, курение в настоящий момент, более трёх родов в анамнезе, эко, возраст старше 35 лет, выраженный варикоз, тромбозы ранее у беременной или у её ближайших родственников, хронические заболевания, например сахарный диабет с нефропатией, и ряд других факторов. По сумме баллов принимается решение об антикоагулянтах.
сдала анализы крови. к врачу 18 числа. анализы уже пришли, показывает Фибриноген — 4,28 г/л. срок — 9 недель. это слишком высокий или норма на таких сроках Б? не знаю как поступить, не паниковать и дождаться 18 числа или сходить в платную клинику к гинекологу, чтоб прописали...
Здравствуйте, ничего страшного в таком повышении фибриногена нет, не переживайте, лечения не требуется, в норме при беременности повышается фибриноген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На днях сдавала анализы крови (беременность 7 недель) Пришли результаты, где написано следующее: Фибриноген иммунонефелометрическим методом в бедной тромбоцитами плазме - 14,5 (Патологический (вне референсного диапазона), диапазон 9.0-12.0). Насколько это опасно...
Здравствуйте, Валентина. Фибриноген физиологически повышается во время беременности. Это не опасно. Контроль коагулограммы нужен при симптомах кровоточивости. Если не беспокоят кровотечения, то сдавать коагулограмму не нужно. Норм этого исследования для беременности не существует.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня следующие мутации: MTR 2756 A/G не в норме G/G A/A MTHFR 1298 A/C в норме A/A A/A MTRR 66 A/G не в норме G/A A/A MTHFR 677 C/T не в норме C/T C/C FGB -455 G/A не в норме A/A G/G ITGB3 1565 T/C не в норме T/C T/T PAI-I...
Сейчас чередовать, через неделю сдаёте коагулограмму. После чего будет корректироваться доза.
Незначительно повышен фибриноген, СОЭ ЯЯв общем анализе крови. И лейкоциты на верхней границе нормы.
29 ответовЗдравствуйте , мне 51год у меня в анализе крови в течении 15ти лет, незначительно повышен фибриноген, СОЭ, и лейкоциты на верхней границе нормы.Каждый год ищут воспаление и по итогам обследования ничего не находят. Каждый год одно и тоже, разводят руками.В последнем анализе...
Юлия, я выше написала свое мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи, хочу сращу поблагодарить Вас за ответы. У меня ITGA2:C807T C/T в гетеро форме, PAI-1 4G/5G в гетеро форме. Сейчас 35 недель беременности идёт 36-я, 4 с половиной недели назад, сдавала анализы, было: протромбин по квику 170,4 рефер значение до 120,...
Здравствуйте, Алена! Ошибку лаборатории можно исключить, сдав этот анализ в другом месте. И только после этого решать вопрос о необходимости корректировки терапии.
Добрый день, был первый скрининг на котором поставили риск ПЭ 1:74 Сейчас у меня 17 недель, дело в том,что я все это время колю клексан 0,4 по рекомендации гематолога, гинеколог из жк мне говорила что обязательно нужно еще и кардиомагнил подключить, но я если честно не...
Здравствуйте. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, с разными показаниями к применению. Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии для её профилактики. Необходимость его назначения определяет гинеколог, не гематолог. Именно с этим специалистом обговариваются показания, необходимость дообследования и приема препарата. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует. Клексан профилактирует тромбозы и назначается при высоком их риске. Преэклампсию Клексан не профилактирует. Соответственно, при наличии и высокого риска тромбозов, и высокого риска преэклампсии препараты назначаются параллельно. Поскольку любой препарат всегда имеет риски побочных эффектов, на авось никакие лекарства никогда не назначаются. К их назначению должны быть чёткие показания. Показания к терапии кардиомагнилом уточняет гинеколог, к терапии клексаном — гематолог или гинеколог.
Здравствуйте, нахожу очень разную информацию, не могу разобраться. Срок беременности 15 недель, повышен фибриноген 6,91 (по референтным значением лаборатории до 5,3 должен быть до 20 недель), тромбиновое время 18, 4, протромбиновое время 11,8, протромбин по Квику % 135, МНО...
Добрый день. Фибриноген (и его производное протромбин) при беременности всегда хаотично высокий. К повышенной свёртываемости крови это не приводит, потому что для этого не хватило бы других компонентов системы свёртывания, которые не столь значительно повышены или не повышены вовсе. Это нормально и переживать по этому поводу - не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на клексане
12 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 8 недель, ставлю клексан 0,4 с начала беременности, так как есть генетические мутации гомозигота PAI, MTRR, гетерозигота FGB, MTHFR. Первая беременность без клексана все хорошо, затем 2-я анэмриония, 3-я зб на 7 неделе, 4-я беременность на...
Нет, не установлено такой связи по результатам исследований. Из всех полиморфизмов свёртывающей системы и фолатного цикла значение имеет только выявление мутаций F2 и F5, и те влияют именно на частоту тромбозов; а риск невынашивания они не повышают. А мутация PAI клинического значения не имеет.