Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HSIL? дисплазия шейки матки
1 ответ01.09.2022 УЗИ ОМТ, МЖ норма. 09.09.22 ИППП не обнар. 02.09.22 ПАП тест ASCUS, противовоспалительная терапия. 08.11.22 ПАП тест контроль ASC-H 08.11.22 ВПЧ 16 типа, 4.8. вир. нагрузка 8.11.22 – РКС – норма 08.11.22 мазок на флору норма 17.11.22 повторный ПАП тест - ASCUS...
Добрый день! Вам необходимо сделать эксцизию шейки матки
Атопический дерматит у ребенка
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 7 мес, на гв. Несколько месяцев назад был поставлен диагноз атопический дерматит, выписано лечение мазью комфодерм К, затем элидел, эмоленты. Проблема в том, что после курса лечения гормональной мазью пятнышки снова краснеют, чешутся. На груди пару пятен...
Здравствуйте ! Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых Характеризуется: • волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения), Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам. Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается. Часто наследуется генетически. Обычно в подобных случаях применяют: При зуде-антигистаинные Зодак продолжайте. - На кожу тела коротким курсом гормонаный крем Комфодерм К или Адвантан - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект. Затем сразу переходите на: негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления, затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю. На кожу лица , если есть высыпания ,только крем Элидел -утром и вечером - до улучшения 14 дней - тонким слоем ( держать в дверце холодильника наносите охлажденным, легче переноситься поначалу может щипать)- противовоспалительный эффект Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день! При купании добавлять в ванну- масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум, Атопик- смягчает, предотвращает пересушивание Контроль влажности воздуха , оптимально 40-60% Ведение пищевого дневника.
Большой камень в мочеточнике
14 ответов7 дней назад началась почечная колика и сильная рвота. На УЗИ определённо :камень 8-9 мм застрял в верхней трети мочеточника с правой стороны, также в правой почке ещё один камень 4мм. Нахожусь на лечение в хирургии, урологии у нас нет. Получаю лечение :глюкоза с Новокаином...
Перед операцией,будь то КТ,будь то урография обязательна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мононуклеоз,увеличение лимфоузлов
16 ответовДобрый день! Мальчик 7 лет,4 ноября заболел мононуклеозом (подтвержден). Лечились дома,температура 6 дней 1 раз к вечеру невысокая сбивалась легко,лечение-симптоматическое, плюс антибиотик,гроприносин 10 дней. На сегодня-печень пришла в норму, селезенка уменьшилась хорошо,но...
Здравствуйте,увеличение лимф.узлов при мононуклеозе-это ведущий признак заболевания,и обычно просто нужно время для того,что они вернулись к обычным размерам.Судя по описанию,по лимф.узлам нет каких-то выраженных отклонений,с размерами просто стоит подождать.Да и потливость,слабость-это тоже нормально после болезни
Листериоз беременность
2 ответаДобрый вечер! 14 недели беременности, бабушка купила на рынке домашний творог с заботой (мол нужен кальций и тд). Я без задней мысли поела его перед сном. Проснулась мокрая с схваткообразной распирающей болью в животе, метеоризм, сходила в туалет кашеобразно - полегчало....
Здравствуйте . Симптомы при данной инфекции возникают через 1-2 дня. Сопровождаются высокой температурой , мышечные боли и могут быть симптомы со стороны кишечника . Анализы рекомендуют сдать через 2-3 недели - анализ крови на пцр к листериям. У вас скорее всего функциональное нарушение на фоне употребление домашнего творога , понаблюдайте за самочувствием , если будет отрицательная динамика , то в таком случае лучше обратится очно к инфекционисту в приемный покой .
Беременности 3 1-ая 2012г. Экстренное кесарево, раскрытие полное, головка не опускалась, обвитие пуповиной (8-9 по Апгар) мальчик 3890гр. 55см. 2-ая 2019г. Плановое кесарево(8-9 по Апгар) девочка 3330гр. 52 см. 3-ая 2025г. выкидыш 20 июля (первый день последних месячных 24...
Здравствуйте, Алина. Если возникает угроза самопроизвольного выкидыша до срока 10 недель( как у Вас в сроке 7 недель) и выкидыш в раннем сроке, можно думать о хромосомной патологии плода, так организм прерывает данную беременность. более точно можно будет сказать после получения результата гистологического исследования абортуса, возможно обследование будет указывать и кариотип плода. Один эпизод потери беременности обычно не требует обследования и уже в следующем цикле Вы можете планировать беременность. До зачатия можно рекомендовать обоим партнерам продолжить прием фолиевой кислоты в дозе 400мкг/сутки и витамина Д в дозе 2000ме. Если решите отложить беременность, то можно принимать КОК( к примеру Силует). УЗИ малого таза при отсутствии жалоб можно провести после очередной менструации на 5-11 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок девочка 6 лет, в течение 1,5 лет гтмесаются снтженные лейкоциты и нейтрофилы в крови, прошли ( по совету врача определенные обследования) , прошу прокоментировать и помось с дальнейшей тактикой. Снижены не только во время болезни, но и на фоне здоровья.
Здравствуйте В приложенных файлах гемоглобин, тромбоциты в норме. Нейтрофилы выше 1,5 в абсолютном значении являются нормой для детей и для взрослых. По проведенным обследованиям данных за дефициты витаминов группы В, железа, аутоиммунные процессы, инфекции не выявлено. По УЗИ селезенка не увеличена. Также причиной снижения лейкоцитов может быть дефицит меди и нарушение функции щитовидной железы (ТТГ, Т4). Эти параметры можно дополнительно проверить, если не сдавали ранее. Если какая-то причина выявляется, проводится лечение. Если лейкопения не усугубляется, не появляются другие отклонения в ОАК, нет никаких проявлений (увеличения печени, селезенки, л/узлов), то заболевание крови не заподозрить. У большинства пациентов выявить причину такого снижения не удаётся, но это никак не влияет на их жизнь и здоровье. Это состояние называется идиопатической лейкопенией (можно рассматривать, как индивидуальную норму).
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Болит стопа
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 65 лет. Рост 155 см, вес 70 кг. Хронических заболеваний не имеет. На протяжении нескольких лет её беспокоит боль в стопе в районе "подушечек" у пальцев. Возникает боль при непрерывной ходьбе. Во время прогулки всегда нужно сесть отдохнуть, иначе очень...
Здравствуйте. Боль в переднем отделе стоп при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ стопы 1,5 Тл без контраста Этот вид исследования покажет все проблемы. Так же в Протокол обследования входят анализы при подозрении на артрит. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание рентгенографии. У ребёнка выпирает кость в области ребер(ставят килевидную грудную клетку)
1 ответНа рентгенограмме органов грудной клетки с разворотом налево - легочныеполя без очаговых и инфильтративных теней.Легочный рисунок усилен в прикорневыхзонах за счет сосудистого компонента в сочетании с перебронхиальными изменениями, сумеренным сгущением сосудистых...
Здравствуйте, На предоставленном описании патологии органов грудной клетки не описано. Также нет речи о килевидной деформации и наличии или отсутствия патологии ребер. Сообщалось ли рентгенологу по какой причине делался снимок?