Консультация уролога /

Большой камень в мочеточнике — вопрос №1470857

542 просмотра

7 дней назад началась почечная колика и сильная рвота. На УЗИ определённо :камень 8-9 мм застрял в верхней трети мочеточника с правой стороны, также в правой почке ещё один камень 4мм. Нахожусь на лечение в хирургии, урологии у нас нет. Получаю лечение :глюкоза с Новокаином капельно внутримышечно трамодол, дротаверин, платифиллин. Канефрон. Температура 37,7.Врач уверяет, что камень под действием спазмолитиков мигрирует назад в почку или выйдет самостоятельно. Боль держится всю неделю, снимается только медикаментозно. Я сомневаюсь, сто камень выйдет из мочеточника самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Нужно ли срочно делать операцию по дробление камней? Я боюсь, что зря теряю время в ожидании выхода камней. Какая должна быть дальнейшая тактика лечения?

Возраст: 44

Хронические болезни: МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.У Вас показания для оперативного лечения,к тому же,из описания у Вас обструктивный пиелонефрит.Если в течении недели динамики нет,ее уже не будет.Требуйте направление в специализированное учреждение и решайте вопрос должным образом.
Клиент
Луиза, скажите, пожалуйста, КТ перед операцией делать с контрастом или без?
Андролог, Уролог
Если есть возможность,лучше с контрастом,но камни и без контраста видны,если у Вас непереносимость .
Клиент
Луиза, я делала КТ почек 31.91.23 (до выхода камня из почки) ,там есть плотность камня. Фото прикрепляю. Четыре дня назад сделала УЗИ, где камень мигрировал в мочеточнике. Можно ли мне не делать перед операцией КТ? Не хочу лишний раз обучаться.
Андролог, Уролог
Перед операцией,будь то КТ,будь то урография обязательна
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдают биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Также рекомендую проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора в крови. Оперативное лечение при неэффективности консервативных мер. Камень достаточно большой, но бывает,что и отходят самостоятельно такие камни.
Уролог
Добрый день!
Требуется решение вопроса об оперативном вмешательстве по поводу камня мочеточника! И как можно скорее.
Андролог, Уролог
Показано оперативное лечение: контактная литотрипсия!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Надо устанавливать мочеточниковый стент.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Камень крупноват, но у женщин потенциально выходит. Все зависит от состояния и болевого синдрома. Если боли рецидивируют, ухудшается общее состояние, появляется температура, то повод для перевода в профильный стационар для решения вопроса о дренировании почки и последующего дробления конкремента.
Клиент
Владимир, я делала КТ брюшной полости и почек 31 января 2023 года (тогда камень находился в почке) оно описывает плотность камней. 20 июля 2023 года сделала УЗИ, на котором диагностировали перемещение камня в верхнюю треть мочеточника. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне перед операцией повторно делать КТ. Как я понимаю оно необходимо для определения плотности камня. Не хочу повторно обучаться, пишут, что это опасно. Фото КТ прикрепила
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если и делать КТ, то обязательно с контрастом, чтобы определиться с методом фрагментации конкремента.
Клиент
Владимир, большое спасибо за ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
1 час назад
800.00 р.
Валерий
Лимфы в паху болят
7 часов назад
700.00 р.
Руслан, Москва
Кровь в моче,лейкоциты
9 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Падает во время полового акта
10 часов назад
700.00 р.
Максим
Цистит или ?!
10 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур