Что вас беспокоит?
Большой камень в мочеточнике
7 дней назад началась почечная колика и сильная рвота. На УЗИ определённо :камень 8-9 мм застрял в верхней трети мочеточника с правой стороны, также в правой почке ещё один камень 4мм. Нахожусь на лечение в хирургии, урологии у нас нет. Получаю лечение :глюкоза с Новокаином капельно внутримышечно трамодол, дротаверин, платифиллин. Канефрон. Температура 37,7.Врач уверяет, что камень под действием спазмолитиков мигрирует назад в почку или выйдет самостоятельно. Боль держится всю неделю, снимается только медикаментозно. Я сомневаюсь, сто камень выйдет из мочеточника самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Нужно ли срочно делать операцию по дробление камней? Я боюсь, что зря теряю время в ожидании выхода камней. Какая должна быть дальнейшая тактика лечения?
Добрый день.У Вас показания для оперативного лечения,к тому же,из описания у Вас обструктивный пиелонефрит.Если в течении недели динамики нет,ее уже не будет.Требуйте направление в специализированное учреждение и решайте вопрос должным образом.
Луиза, скажите, пожалуйста, КТ перед операцией делать с контрастом или без?
Если есть возможность,лучше с контрастом,но камни и без контраста видны,если у Вас непереносимость .
Луиза, я делала КТ почек 31.91.23 (до выхода камня из почки) ,там есть плотность камня. Фото прикрепляю. Четыре дня назад сделала УЗИ, где камень мигрировал в мочеточнике. Можно ли мне не делать перед операцией КТ? Не хочу лишний раз обучаться.
Принятый ответ
Перед операцией,будь то КТ,будь то урография обязательна
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдают биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Также рекомендую проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора в крови. Оперативное лечение при неэффективности консервативных мер. Камень достаточно большой, но бывает,что и отходят самостоятельно такие камни.
Добрый день!
Требуется решение вопроса об оперативном вмешательстве по поводу камня мочеточника! И как можно скорее.
Показано оперативное лечение: контактная литотрипсия!
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо устанавливать мочеточниковый стент.
Доброго времени суток. Камень крупноват, но у женщин потенциально выходит. Все зависит от состояния и болевого синдрома. Если боли рецидивируют, ухудшается общее состояние, появляется температура, то повод для перевода в профильный стационар для решения вопроса о дренировании почки и последующего дробления конкремента.
Владимир, я делала КТ брюшной полости и почек 31 января 2023 года (тогда камень находился в почке) оно описывает плотность камней. 20 июля 2023 года сделала УЗИ, на котором диагностировали перемещение камня в верхнюю треть мочеточника. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне перед операцией повторно делать КТ. Как я понимаю оно необходимо для определения плотности камня. Не хочу повторно обучаться, пишут, что это опасно. Фото КТ прикрепила
Если и делать КТ, то обязательно с контрастом, чтобы определиться с методом фрагментации конкремента.
Владимир, большое спасибо за ответ
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов