Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте
Я практикующий врач- онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе
Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2
К этому исходно предрасполагал высокий Глисон
В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов
Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата
Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами
Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней
И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе
Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5
В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет
ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично
Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA
если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают
По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами
При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Третий рецидив конъюнктивита за месяц. Капали тобрексом 7 дней, потом офтальмофеном и вигамоксом, через неделю опять коньюктивит. В больнице делали бакпосев из глаз - ничего не показал.
Добрый день, подскажите, по анализам, указано, что лимфоциты повышены, два года назад удаляли базалиому, может ли повышени лимфоцитов указывать на рецидив, результат анализов прикрепляю, заранее спасибо
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в относительном показателе не говорит о рецидиве удаленной ранее базалиомы.
Обычно они повышаются при вирусных инфекциях, контактах с вирусными агентами.
Анализ крови в целом хороший, отклонения незначительные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь в ремиссии лимфома Ходжкина почти 3 года. Сдала недавно анализы, повышен лдг. Очень переживаю, боюсь, что рецидив. Сдавала не натощак, недавно болела, горло еще побаливает.
Был пневмоторакс. Сделал кт . диагноз. Смешанная эмфизема центри панлобулярные участники. Что это . спасибо.может ли быть рецидив пневмоторакса.спасибо за ответ. Удачи вам счастья здоровья. И всех благ
Мрт - картина объемных образований передней и задней стеной мочевого пузыря - рецидив зно с инфильтрацией мышечной стенки. Показано ли бцж и какая будет химия, ранее делали внутрипузырную
Здравствуйте
В данном случае врач онкоуролог в составе онкоконсилиума будет решать вопрос цистэктомии (удаление мочевого пузыря), что являетчя стандартом, или возможности максимальной ТУР с последующей химиолучевой терапией (не часто возмодная опция). В каждом случае решение индивидуальное, все зависит от данных обследования, цистоскопии, состояния пациента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак моч.пузыря TaNоMo lowe grade не инвазивная урет.карционома, 3 года ремиссия!УЗИ поставлена пах.лимфаденопатия.Мрт с контрастом,цистоскопия, цитология,узи-рецидив исключён! В чем может быть причина?
Здравствуйте!
Покраснение и боль при мочеиспускании в области малой половой губы слева, а теперь и появление зуда. Боль при ходьбе. Рецидив, но раньше зуда не было.
Женщина, 50 лет. Местный рецидив папилярного рака щитовидной железы. Диагноз поставлен 12.12.2019г. в Курганском онкодиспансере. Нужна хирургическая помощь в г. Тюмень. Желательно у доктора Никулина М.О.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна!
По представленным вами фотографиям в обведенной синим цветом области нет визуальных данных за рецедив базалиомы. Если рассматривать покраснения под исследуемой зоной то по фотографии это тоже не выглядит как местный рецедив. Наблюдайте самостоятельно за покраснением, через несколько дне оно пройдет самостоятельно. Но вам необходимо ежегодно проходить обследование онколога или дерматолога с применением дерматоскопии. По фотографиям данная картина не вызывает подозрений.