Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при таком NGS результате?
9 ответовЗдравствуйте, у мамы немелкоклеточный рак легкого с 2023 года , пройдена вся химия, имунно, у нас мутация RET лечились селперкатинибом через 8 мес был локальный прогресс,облучили 2 очага, сново была стабилизация в общем на этом препарате были 1,5 года С февраля по май в...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку с полным диагнозом и результатами гистологии, а так же получаемом лечении ранее. Обычно, если имеется прогрессирование на фоне проводимой терапии, даже если она была 1,5 года, то данный препарат не используют более, так как он стал толерантен у опухоли.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: у моей мамы с 2021 года повышены тромбоциты в крови (мы были на приеме у терапевта, врач отправил делать узи брюшной полости, рентген грудной клетки, узи лимфатических узлов). По результатам узи брюшной полости увеличена селезенка...
Здравствуйте Мутация CALR характерна для миелопролиферативных заболеваний крови. Это относительно доброкачественные онкологические заболевания. Для того, чтобы выявить конкретное заболевание, необходимо выполнить трепанобиопсию костного мозга
Повышены тромбоциты у мужа (64 года). обнаружили это в феврале, были 1400, потом в другой лаборатории были 670, потом 900 и вчера новый анализ - 1100. Все анализы кроме тромбоцитов - в норме, в Москву отсылали анализ на мутацию - мутация гена CALR. Никакие лекарства...
Хорошо,конечно, если там нет ничего страшного. НО тем не менее, пункцию костного мозга сделать надо, мпроконсультироватьсчясо всеми даными с онкологом и гематологами. Гидреа бояться не нужно,если все-таки будут настаивть на ее применении-люди годами ее пьют без проблем. Просто высокий тромбоцитоз чреват очень серьезными нарушениями кровообращения в жизненно важных органах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трижды негативный рак МЖ
11 ответовДобрый день. У моей мамы (61 г.) удалили в правой МЖ опухоль 2 см. Изначально по узи это была фиброаденома. Во время операции провели интероперационную диагностику и выявили инвазивный рак. Так же удалили подмышечные л/у. Гистология по л/у без признаков поражения. По другим...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Отсутствие метастазов в лимфоузлах снижает, но не гарантирует отсутствие метастазов в других местах Поэтому из дообследований рекомендуют проведение: - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом Обычно лечение ТНРМЖ начинают с химиотерапии - затем операция Тут оно по понятным причинам началось с операции Поэтому после операции важно "наверстать" объем лекарственного лечения, который был не получен А именно - 4 курса по схеме АС, далее - 12 еженедельных введений Паклитаксела Прогноз при ранних стадиях - благоприятный
Химиотерапия после перитонита
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, верно ли лечение в данной ситуации? У мамы низкодиферинцированная аденокарцинома ободочной кишки печеночного изгиба, мутация BRAF -V600E. Проходит лечение с января этого года, тогда же опухоль не удалили, наложили обходной анастомоз....
Здравствуйте Химиотерапию не противопоказано принимать , причинами развития перфорации является применение бевацизумаба, на фоне которого не редко встречаются подобные осложнения. После того как состояние нормализуется, повторно бевацизумаб не назначают, но химиотерапия капецитабином не противопоказана, с учетом распространенности опухолевого процесса. Так же с учетом положительной мутации в гене BRAF можно обсудить вопрос о назначении ингибиторов BRAF-таргетной терапии+ингибиторов MEK, дополнительно назначают цетуксимаб или панитумумаб. Отдельно оценивают и статус MSI ,если не проводилось такое исследование
Мне 43 года. Беременность 14 недель, не запланирована, но желанна. До 12 недель коагулограмма была в норме. Принимала курантил 0.25 2 р в день. С 28.07 принимаю его уже 3 р в день.8.08 пересдала сама, д-димер в норме, по другим показателям есть отклонения. Врач назначила...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарий по анализам.
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать мои анализы. Есть отклонения в липидограмме. Щелочная фосфатаза понижена всегда, сколько себя помню, но никто из врачей особого внимания этому вопросу не уделял. Имеется мутация фолатного цикла, витамины группы б почти...
Здравствуйте, по анализам нарушение липидного профиля. Необходимо провести узи Сосудов Головы и шеи, если будут изменения, то подключить ещё и статины. Пока рекомендую: 1. Снижение массы тела 2. Скорректировать питание(средиземноморская диета, включить больше рыбы в рацион, нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов) !Через 3 месяца проконтролируйте липидный профиль!. 3. Умеренна физическая активность 4. Приём омега 3 1000мг 1 раз в сутки 5.Нормализовать режим сна и отдыха(полноценный 8 часовой сон) 6. Соблюдать питьевой режим, из расчета 30 мл на 1 кг веса. 7. Анализ крови на коагулограмму 8. Кровь на Ферритин 9. Витамин Д в дозировке 5.000 ед -месяц, затем 2.000ед еще 2 месяца, в дальнейшем пересдать кровь. Скажите питьевой режим соблюдаете? Увеличение тромбоцитов может говорить о недостаточном потреблении жидкости.
Ген фокальной эпилепсии
11 ответовЗдравствуйте! 30 лет, женщина, вес 58, рост 166 Мне нужно было проверить наличие синдрома удлиненного qt и я сдавала генетическую панель. Каузативных мутаций не нашли по сердцу, а вот про фокальную эпилепсию мутация оказалась не безопасная(находка случайная) Просто у меня...
Здравствуйте? Такая находка может быть и у здоровых людей В общем , вопрос: а может моя тревожность и все остальное это проявление этого мутированого Гена? Нет ни может И на самом деле это такая типа форма эпилепсии ?никакой эпилепсии у вас нет
Повышены ретикулоциты и лдг у ребенка
11 ответовДобрый день. Ребенку 3,5года. В 2 гда заболел пневмонией лечили цефтриаксоном. Через 2 недели после лечения слала замечать желтоватые ск леры глаз (самочувствие, аппетит т.д было хорошим). Анализы на гепатиты и др отрицательные, ОАК норма (кроме билирубина 33общ. 25непрямой),...
Наталья, здравствуйте! Повышение ретикулоцитов незначительное, этот показатель не имеет клинического значения при отсутствии анемии. По этому поводу можете не волноваться. По анализу крови есть признаки воспалительного процесса (вероятнее всего, бактериального). Также нельзя исключить дефицит железа. Желательно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен после воспалительного процесса) и коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20, понадобится прием препаратов железа. ЛДГ у детей чаще всего повышается на фоне интенсивного роста, также может повышаться на фоне патологии печени, после вирусных инфекций, поражении мышечной ткани (такое бывает после вирусных инфекций).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая диагностика?
2 ответаВсю жизнь повышен гемоглобин, периодически: слабость, сонливость, сбои сердечного ритма, боли за грудиной - отдает в позвоночник и челюсть, плохое самочувствие. гематокрит 51,7 гемоглобин 17,6 эритроциты 6,33 сдал 28.11.2023 в первый раз, гематолог не видела...
Здравствуйте, вы хорошо обследованы, подтверждена гиперплазия красного ростка, но фиброза, характерного для миелопролиферативного заболевания нет. Дополнительно можно сдать MPL CALR из мутаций. По лечению кровопускания симптоматически + аниагреганты. Раз в год УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.