Дальнейшая диагностика? — вопрос №1725815

Всю жизнь повышен гемоглобин, периодически: слабость, сонливость, сбои сердечного ритма, боли за грудиной - отдает в позвоночник и челюсть, плохое самочувствие.
гематокрит 51,7 гемоглобин 17,6 эритроциты 6,33
сдал 28.11.2023 в первый раз, гематолог не видела (анализы не успели предоставить до приема) да и врачу не нужны:
железо 10,4; трансферрин 3,42; % насыщения трансферрина 12,1;
В12 438; фолиевая к-та 5,5; эритропоэтин 13,5.
заключение трепанобиопсии: слабо-умеренно выраженная гиперплазия кроветворного костного мозга в сравнении с возрастной нормой преимущественно за счет эритроидного ростка.
данных за эритремию не выявлено (мутация 1849G-T гена JAK2 (V617F) не обнаружена).
почки, легкие проверяли.
рекомендованы кровопускания
в ближайшее время к гематологу не попасть, был 30.11.2023 (в другой город нужно ехать)

Возраст: 51