Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1
47 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка. Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ. Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка. Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка. Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан. Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов. Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема. Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям. Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций. Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли. Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома. Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа. При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.
Травма от 12.05.25 года при резкой нагрузке на левую стопу (на большой скорости пришлось спрыгнуть с велосипеда на переднюю часть ноги, после этого почувствовала резкую боль при ходьбе, покраснение конечности, отек). Через 3 дня обратилась в местное бесплатное...
Здравствуйте. С учетом описанных симптомов и данных МРТ можно предположить, что сохраняется воспаление в области суставов переднего отдела стопы. Вероятнее всего речь идет о синовите (скоплении жидкости и воспалении в суставной полости) и раздражении сухожилий вокруг большого пальца. Наличие отека мягких тканей и изменения цвета кожи указывают на то, что кровообращение и лимфоотток в стопе остаются нарушенными. Дополнительная кость (os tibiale externum), обнаруженная на КТ и МРТ, сама по себе является анатомической особенностью, но в условиях травмы может становиться источником боли и воспаления. При такой картине обычно рекомендуют щадящий режим нагрузки с постепенным восстановлением функции. Чрезмерная ходьба или отказ от поддержки костылем может усугублять отек и боль, в то время как дозированные занятия на велотренажере действительно помогают мягко улучшать кровообращение без перегрузки сустава. Для уменьшения воспаления наиболее эффективны курсы противовоспалительных препаратов, физиотерапия (магнит, УВЧ, лазер), а также средства для улучшения микроциркуляции. В некоторых случаях обсуждают внутрисуставные инъекции препаратов, но они должны проводиться только после оценки рисков и без сочетания с активными физиопроцедурами. Для уточнения состояния сухожилий и мягких тканей полезным может быть контрольное МРТ через несколько месяцев или УЗИ стопы в динамике. Консультация ортопеда, специализирующегося на патологии стопы, поможет решить вопрос о том, стоит ли рассматривать хирургический вариант, если консервативные меры не дают эффекта.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Посоветуйте, пожалуйста, как сейчас долечиться и оцените результаты операции марта месяца, почему могут возникать рецидивы, если было проведено такое обширное вмешательство? КТ августа прилагаю. Неделю назад у меня случилось обострение от орви...
Доброе утро Екатерина! Это лор хирург Сергей Львович! К сожалению,в настоящее время не смогу открыть ссылку КТ пазух- с теоефона,а компа до воскресенья нет! На основании предоставленных кт пазух и результатов операционных изменений в пазухах, могу сказать: вам сделали Эндоскопическую гайморотомию справа,но я бы в вашей ситуации с учетом хронического воспаления - сделал бы радикальную операцию на правой в/ч пазухе с наложенным дополнительного соустья ( риностомы) под нижней носовой раковиной и расширил бы естественное соустье. Вам вскрыли клетки решетчатой кости справа. Большая клетка решёток- это норма. Возможно делали Септопластику перегородки, но идеально ровно не возможно сделать,главное, чтобы носовое дыхание-не затруднено! Должны были- вскрыть основную пазуху и расширить естественное соустье. Если у вас снова будут рецидивы воспаления справа- необходимо будет Радикальная операция с наложением риностомы справа. Поймите- хроническое воспаление в разухах - нельзя вылечить полностью!!! Оно даже после операции - будет протекать с обострением и ремиссией! Увы! Рекомендуется - укрепление иммунитета - это основное. Своевременное антибактериальное лечение - после посева на Микрофлору т чувствительность к антибиотикам. Желаю выздоровления!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзиллогенная интоксикация
1 ответЗдравствуйте. Моя проблема уже слишком сильно затянулась и никто не может мне толком помочь. Я начал свое похождение по врачам в 2016, в виду плохого продолжительного состояния как как-будто когда заболеваешь, а именно: сильная физическая слабость, температура 37-37.8,...
Здравствуйте,перешлите пожалуйста все анализы на почту,нет возможности открыть ссылки. Shelepova87@mail.ru
Здравствуйте! Я очень прошу помощи у кого-нибудь здесь, потому что уже 3,5 года хожу по врачам, и никто не может определить первопричину или триггер проблемы. У меня больше нет ни нервов, ни денег, ни веры в то, что существует выход. Я потратила очень много средств, изучила...
+ можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Здравствуйте, уважаемые врачи-инфекционисты. Прошу вашей консультации для оценки сложной системной ситуации и планирования дальнейших действий. Опасаюсь рисков скрытых осложнений и повторения тяжелых побочных реакций на терапию. Ключевые моменты анамнеза и диагнозы: Фон и...
Здравствуйте! Наличие в посевах микроорганизмов, выявленных у вас является показанием к проведению курса антибактериальной терапии и в последующем применение пробиотиков курсом не менее месяца. Необходимо сделать исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Стационароного лечения в такой ситуации не требуется. Показания к госпитализации определяются тяжестью состояния. При необходимости парентерального введения антибиотиков можно рассмотреть вопрос о дневном стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок 4,3 г, переболел ИМ и ковид Анамнез заболевания Болел с 04.09.2021 года. Заболевание началось с повышения температуры до 38 *С, увеличения подчелюстных лимфатических узлов. Обратились к участковому врачу 09.09.2021 года. Ребенок осмотрен на дому. Амбулаторно...
Не нужно!
Тяжело бросать работу и коллектив
29 ответовЗдравствуйте. В эти дни как никогда раньше мне требуется не то, что помощь психолога, а, может, мнение простых людей из интернета. Ситуация, как всегда, типичная для людей со стороны и драматичная для меня. Мне 30 лет. Уже или ещё. Я никогда не был особо амбициозен. Вся моя...
Это трудно, да, - выбирать: пойти за своим интересом, желанием попробовать что-то новое, рискнуть и отделиться от комфортных и теплых отношений; или сохранить их и пожертвовать своим интересом, перспективой прожить и проверить другую реальность. И правильного ответа тут нет - что бы вы ни выбрали, к плюсам и приобретениям будут идти минусы и потери.
Хронические проблемы со сном
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Денис, мне 38 лет. На часах 1:23 ночи и я снова мучаюсь от бессонницы, хотя организм всеми силами взывает к отдыху, но мозг упрямо противится и не желает пойти здравому смыслу на уступки. За последние 48 часов суммарно я спал наверное от силы часов 8....
Здравствуйте По описанию больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12 мес Для прикрытия побочных эффектов от антидепрессанта на практике назначаю транквилизаторы, например - атаракс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, сидячая компьютерная работа, спортом/физкультурой не занимаюсь. История болезни: 02.06.2024 Играл в волейбол, несколько раз падал с высоты собственного роста на песок. После одного из падений сбилось дыхание. Несмотря на это, продолжил играть. После игры всё тело...
Здравствуйте. Отвечаю на вопросы: 1) длительное ношение корсета приводит к ослаблению мышц стабилизаторов спины. Их напряжение может приводить к болевому синдрому. Поэтому ЛФК это важно (укрепление мышечного каркаса спины и брюшного пресса) 2) это лечится. Конечно, нужно лечить ещё и остеопороз и искать в чем его причина. Потому что прогрессирование остеопороза может приводить к дополнительной компрессии позвонков и их деформации. И это точно уже будет болеть долго. 3) лечение осуществляется неврологом, ревматологом, эндокринологом и реабилитологом. 4) нейрохирург и невролог не подлецы. Травма действительно не такая критичная. Просто все осложняется остеопорозом. 5) МРТ, в отличие от КТ, не несёт лучевой нагрузки и не оказывает вредного влияния. Единственное, что там вредно, это высокий уровень шума в замкнутом пространстве.