Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот , тошнота
9 ответовРебёнок 10 лет, рост 150, вес 30 кг. Жалуется общую слабость, утомляемость, тошноту и боли в верхней части живота уже неделю. Тошнота не зависит от приёма пищи, такая легкая постоянная . Сдали общий анализ крови, узи органов брюшной полости. Рвоты, поноса, температуры не...
Здравствуйте. Описание УЗИ без структурных изменений, это хорошо. Признаки гемоконцентрации (повышенный гематокрит/эритроциты) часто бывают при недостаточном питье, нужно наладить регулярный тёплый дробный питьевой режим. Относительная нейтропения и относительный лимфоцитоз у детей часто встречаются при вирусных инфекциях и не всегда требуют лечения. Повторный ОАК покажет динамику. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена – нужно уточнение по анемическому профилю.Исходя из жалоб (слабость, утомляемость, тошнота, боли в верхней части живота), нормального УЗИ и описанной картины общего анализа крови (относительная нейтропения, относительный лимфоцитоз и признаки гемоконцентрации), рекомендую в таких случаях обсудить с Гастроэнтерологом и при необходимости посмотреть: повторный общий анализ крови (через 1-2 недели) для подтверждения нейтропении/анемии и контроля динамики. Биохимия крови: общие показатели (глюкоза, электролиты, креатинин, мочевина). Печёночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин. Амилаза/липаза (при боли в верхней части живота исключить панкреатит). С-реактивный белок, СОЭ для оценки воспаления/инфекции. Общий анализ мочи для исключения иной причины слабости/инфекции. Исследования при подозрении на железодефицит/хроническую проблему. Железо сывороточное, ферритин, трансферрин (или TIBC), насыщение трансферрина для уточнения запасов железа и подтверждения железодефицитной анемии. Ретикулоциты и мазок периферической крови при необходимости для оценки ответа костного мозга. Коагулограмма если есть показания. Дополнительно при хронических/неясных жалобах -кал на скрытую кровь (1–3 пробы) при подозрении на хроническую потерю крови. Копрология (яйца глистов/паразиты) при подозрении на паразитарную инфекцию. Серология на целиакию (tTG IgA + общий IgA) при длительной анемии/плохом наборе веса/диарее. Тест на H. pylori (антиген в кале или дыхательный тест) при долгой боли в верхней части живота/гастрите. Препараты железа: Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Диарея, тошнота, слабость.
9 ответовНарушила диету, пережила стресс. 3 дня ощущение слабости, диарея(стул жидкий, светло- желтого цвета, с не переваренными частицами пищи), тошнота, иногда боли в животе после еды. К гастроэнтерологу запись только на четверг.Из хронических заболеваний язва12 перстной в в...
Т.е. боли по ходу кишечника? Желудок не болит? Если желудок не болит, то разо лучше сейчас отменить .
Тошнота по вечерам
1 ответЗдравствуйте ! Уже неделю мучает меня по вечерам тошнота! Вот прям как вечер,так и начинает тошнит,и всю ночь плохо! Желудок не болит,единственное сегодня появилась боль посередине между ребер! И когда в положении сидя,идёт гореч во рту,как изжога! Аппетит нормальный,...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота у подростка
18 ответовЗдравствуйте, ребенку 13 лет, по вечерам бввает тошнота. Говорит как будто комок в горле и тошнит. При этом бледнеет и бывает пот холодный на лбу. Делали узи обп, все хорошо. По анализам: ттг-1.22 мед/л, т3 свободный 6.27 . Т4-12.54 пмоль. Холестерин 5.42. мочевая кислота...
витамин Д принимать по 5000МЕ в день на 3 недели с пересдачей анализа, ограничить прием сладкого, сдобы, макароны.
Плохое самочувствие , тошнота.
19 ответовС пятницы температура 40 поднялась. Сбили литичкой. После чего еще поднималась пару раз до 37,4. Сейчас 36,9. Выпито куча парацетамола ибуклина и тд. Сейчас беспокоит тошнота и шатание. Без рвоты. Уже три дня. Вызвала врача сказали интоксикация от вируса. Пей больше...
Здравствуйте. Кроме парацетамола и ибуклина ничем больше не лечились?
Тошнота потеря аппетита
68 ответовДобрый день! на протяжении 2х недель беспокоит тошнота, потеря аппетита и сильная тревога, поменяла 3 антидепрессанта с эсциталопрама на паксил, с паксила на миртазапин, и миртазапина на триттико, вчера выпила первую таблетку триттико и лармотриджин 1/4 таблетки 2 раза в день...
Здравствуйте,на мой взгляд Триттико не самый лучший выбор для лечения тревоги,чаще всего он используется как корректор для сна и либидо,а с тревогой он почти не работает. Миртазапин который вы принимали тревогу тоже почти не лечит,он назначается при депрессивных расстройствах. Какие дозировки и сколько по времени вы принимали Эсциталопрам и Паксил? Если эти препараты оказались не эффективными на максимальных дозировках,то обычно меняют группу на СИОЗСиН(Венлафаксин и Дулоксетин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и мотилиум
21 ответДобрый день, с августа 2020 года меня тошнит ничего не помогает тошнота приступами иногда легче иногда совсем плохо, прошла и не раз фгс узи ОБП. Подскажите пожалуйста мне немножко легче от мотилиума НО я его принижаю уже месяц когда один раз в день когда три. Но его же...
Здравствуйте, Ирина, прикрепите пожалуйста результаты обследований. Этиология тошноты может быть и на фоне патологий и других систем органов. Можно уточнить ваш возраст и хронические заболевания.
Не проходит головная боль, тошнота
48 ответов20 ноября невролог поменял Ципралекс на велафакс на данный момент пью 9 дней по 150мг Изначальные жалобы головная давящая боль, мушки, головокружение . Временами появляется тошнота К препарату привыкаю очень тяжело, голова до сих пор болит тошнота при ходьбе, особенно если в...
Здравствуйте! Понимаю, как Вам нелегко сейчас. По Вашему описанию лечение подобрано верно, но пока не вышли на действенную дозировку, адаптация к Венлафаксину чаще всего бываетрудной, но эффект того стоит. Сейчас важно применять немедикаментозные способы облегчения состояния: умеренная гимнастика, прогулки на свежем воздухе насколько это возможно, легкий массаж волосистой части головы (если от этого лучше становится, в некоторых случаях состояние может ухудшиться).
Здравствуйте. После медикаментозного прерывания беременности врач назначил марвелон (регулон). после первой таблетки началась тошнота и учащенное сердцебиение , потом бросало в жар, и через 5-6 часов вырвало , ночью. В течение следующего дня - лёгкая тошнота , плохое...
Здравствуйте. Вам более не следует принимать препарат, учитывая побочную реакцию. Препарат назначен с целью контрацепции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнит по утрам, болит в правом подреберье, тошнота и боль продолжаются в течение дня
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные жалобы? С чем сами их связываете? Какие обследования желудочно-кишечного тракта ранее выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете?