Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №847173

Что вас беспокоит?

Тошнота и мотилиум

Добрый день, с августа 2020 года меня тошнит ничего не помогает тошнота приступами иногда легче иногда совсем плохо, прошла и не раз фгс узи ОБП. Подскажите пожалуйста мне немножко легче от мотилиума НО я его принижаю уже месяц когда один раз в день когда три. Но его же нельзя так долго принимать? Как мне быть? Чем его заменить?

14 Апреля 2022·Просмотров: 13843·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Этиология тошноты может быть и на фоне патологий и других систем органов.
Можно уточнить ваш возраст и хронические заболевания.

Когда возникает тошнота? Когда усиливается? Связана ли она с приём пищи?

По фгдс не смыкается кардия и на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и раздражает слизистую оболочку пищевода.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Кроме мотилиума какие нибудь лекарственные препараты вы принимаете ещё?

Анна, как открываю глаза после сна сразу начинает тошнить с приёмом пищи совсем не связана, ещё принимаю клайру и спитомин от тревожности, принимаю их два месяца к тошнит уже больше полугода, возраст 32 года, вес 58

Позывы к рвоте имеются?
Как Ад? Головокружение? Слабость? Сонливость?

Анна, позывов нет как таковых но когда сильно накатывает особенно утром кашляю как на рвоту вроде бы. Давление в норме

Анна, головокружения слабости и сонливости нет наоборот в момент тошноты не могу сидеть на месте хочется убежать куда то

Анна, подскажите может быть на фгс что то пропустили или не увидели? Может стоит переделать фгс ещё раз? Ну не может же тошнить просто так? А если рвота начнётся что тогда делать

Нет не нужно делать повторный фгдс.
Если давление в норме, признаков анемии тоже нет, с приемом лекарственных препаратов это связано. Тогда это все из за рефлюкса.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение.
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Замена мотилиума на Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Анна, спасибо Вам большое, начну лечение.

Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте , ознакомилась с вашими анализами . Когда возникает тошнота ? С приемом пищи связана ? Или наоборот на голодный желудок ? Артериальное давление какое ? Полный анализ крови когда сдавали ?

Екатерина, тошнота с приёмом пищи не связана, давление в норме, возникает как только открываю глаза после сна начинает сердце стучать сильно и тошнит, паника, страх что вырвет и это будет означать желудочное кровотечение, потом такие же частые и длительные приступы в течении дня. Недавно прибавилась еще и диарея по утрам но не каждый день, кровь сдавала менее трёх недель назад сейчас прикреплю и общий и биохимию

У вас было ранее желудочное кровотечение ?

Екатерина, нет никогда такого не было

У вас идёт заброс желчи , так как идёт недостаточность кардиального отдела желудка . По узи в желчном пузыре взвесь . Рекомендую : ограничить или исключить продукты повышающие кислотность : кофе , шоколад , цитрусы , помидоры , чеснок , специи . После приёма пищи не ложится в горизонтальное положение 3 часа . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Исключить упражнения на пресс .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл в день 14 дней, ганатон по 1 Саше 3-4 раза в день . Урсосан по 250 мг на ночь в течении 1 недели , далее 2 табл на ночь 3 неделе - контроль узи через месяц .

Екатерина, спасибо большое, подскажите как часто мне нужно делать фгс?

Один раз в год достаточно . Ирина , хотела бы ещё обратить на эмоциональный состояние , у вас по фгс не все так плохо , это корректируется лекарственной терапией. И желудочное кровотечение это не провоцирует . Будьте здоровы . ?

Екатерина, спасибо большое за ответы

Скорейшего выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мотилиум и правда так долго пить нельзя.
Попробуйте его заменить на итомед 1 т 3 раза, его можно пить до 2 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.