Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дорогие врачи. Беспокоит кашель по утрам могу кашлять около минут 20-30 уже больше года + постоянное першение в горле не зависимо от положение тела. Прошла множество обследований, смотрели 4 Лора, 2 гастроэнтеролога, невролог и пульмонолог. Разводят руками и...
Анна, здравствуйте) спасибо за подробный анамнез и обследования. По результатам обследования и консультациям смежных специалистов, могу предположить рефлекторную форму кашля. Такой кашель мог появиться в следствие нейрогенного гипервентиляционнго синдрома. Причина появления данного синдрома пока не известна, но пусковым фактором могла послужить психотравмирующая ситуация на определённым этапе жизненного пути. Гипервентиляция - это повышение глубины и частоты дыхания. Глубокое дыхание в свою очередь провоцирует дыхательный алкалоз и, как следствие, спазм мышц гортани, что и вызывает кашель. При этом вы также можете ощущать першение, эпизоды чувства нехватки воздуха, "ком в горле", немотивированную зевоту. Всё это объясняет, почему кашель исчез во время беременности. Из-за большого объёма плода вы просто не могли делать глубокие вдохи, гипервентиляция на это время снизилась, кашель исчез. Вы можете пройти дополнительное обследование: гипервентиляционную пробу, электромиографический тест на скрытую тетанию, проверить уровень кальция в крови. Рекомендую консультацию психоневролога. Из лекарственных препаратов - противокашлевые препараты центрального действия, седативные, витамины группы В. Можно попробовать миорелаксанты, они снимут тонус с мышц гортани. Препараты кальция, если он снижен. Также обязательна дыхательная гимнастика, направленная на снижение гипервентиляции.
Добрый день, уважаемые специалисты! Моей свекрови провели видеоэзофагогастроскопию и дал результат гастроэнтеролог (все прилагается). Но ведущий её кардиолог засомневался в заключении гастроэнтеролога и попросила исключить возможные предпосылки онкологии желудка по анализу....
Здравствуйте! По заключению ЭГДС и гистологии (результат гистологии описан в протоколе ЭГДС внизу от 22.01.23г , а сама процедура была 18.01.23) у вашей родственницы онкологии нет по заключению эндоскописта и гистологов. Образование эпителиальное, которое описали это маленький гиперпластический полип 0.6 см, его не всегда рекомендуют удалять, та как считается он не уходит в онкологию. Так же по гистологии атрофический гастрит, это характерно для возрастных людей. По данному обследованию необходимо проходить лечение у гастроэнтеролога, ЭГДС делать раз в год, если полип начнет расти(за год станет болл 1см) можно удалить эндоскопически.
Диарея, после каждого приема пищи
8 ответовОтсутвие аппетита, тошнота при приеме пищи. Диарея после каждого приема пищи, слабость. Была на приеме у гастроэнтеролога, хотела бы получить ещё мнение докторов, верно ли назначено лечение. Консультацию врача прикрепила, там все подробно описано Анализы крови свежие прикрепила
Рекомендуется уточнить необходимость назначения у лечащего врача, т.к. причин для назначения всех препаратов по данным обследованиям не наблюдается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка диагноза
18 ответовУже год у меня диарея. Первый стул норм. Потом 2-4 раза жидкий. По направлению гастроэнтеролога сделал гастроскопию, колоноскопию, УЗИ, сдал много анализов. По результатам ничего, что могло бы вызывать диарею. Что надо еще исследовать для постановки диагноза?
Здравствуйте! Какие то ещё жалобы есть? Газообразование, вздутие, урчание? В стуле слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как переносите молочные и кисломолочные продукты? Сладкое, выпечку? Прикрепите пожалуйста результаты пройденный обследований.
здравствуйте! мне 43 года. Беспокоит вздутие метеоризм и запах кала изо рта. ФГС гастрит, грыжа пищевода маленького размера, УЗИ печени гемангиома. ЛОР, стоматолог без патологии . стараюсь питаться по режиму, пью воду , пролечился у гастроэнтеролога, изменений нет. Что...
Здравствуйте. По описанию можно предполагать функциональное вздутие. Так же нельзя исключить СИБР. Это состояние , которое отражает временное нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника и состава микробиоты без органических изменений стенки кишечника. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs. К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Для исключения органической патологии обычно требуется: Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. В случае отсутствия отклонений по анализам можно будет достаточно достоверно говорить о наличии функциональной патологии. Для ее лечения достаточно поддерживать режим питания и периодически, во время обострений, принимать спазмолитические препараты, например : дюспаталин дуо 1 таб 2р\сут до еды длительно до 3 месяцев.
Сухой кашель
5 ответовСтрадаю длительное время от сухого кашля. Пью дальневу. Посоветовали отменить. Неделю не пью,но кашель не уходит. Как долго может держаться кашель после отмены данного препарата?Была консультация гастроэнтеролога и эндокринолога- эти специалисты сказали,что кашель не их.
Пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь с кровью,боль в желудке.
3 ответаБыл у гастроэнтеролога,сдал анализы на кровь и кал(скрытую кровь).Сегментоядерные нейтрофилы 76 % * Нейтрофилы (общ.число), % 80 % * Лимфоциты, абс. 0.88 тыс/мкл * Лимфоциты, % 15 %, *anti-Helicobacter pylori IgG 4.3 Ед/мл *,скрытая кровь в кале 3104 нг/мл
Здравствуйте. Методы диагностики ( анализы крови\кала \ ФГДС \ УЗИ и тп ) НЕ СТАВЯТ ДИАГНОЗЫ. Диагноз ставит только доктор на основании ВСЕХ ваших данных (жалобы\анамнез\обследования). Для достоверного ответа необходимо задать Вам несколько вопросов о вашем здоровье. Ваши жалобы на ЖКТ? Стул какой? Имеющаяся хроническая патология ? Принимаемые НА ДАННЫЙ МОМЕНТ препараты?
Гастрит. Язва. Рефлюкс
23 ответаПроблемы с перевариванием пищи, спазмы, справа от пупка в кишечнике. Вздутия. Отрыжка. Изжога. Горечь. Боли. Сделали фгдс. Ждём биопсию. До посещения гастроэнтеролога очно ещё долго... Пьёт нексиум, но все равно спазм и тянущие боли появляются... посоветуйте, что делать ?
Вам надо срочно к Врачу-хирургу, т.к. даже для эндоскопа, поэтому делайте рентгенографию желудка ,если декомпенсацию найдут- то метод только хирурргический
Антитела к аскаридам
2 ответаЗдравствуйте, по назначению гастроэнтеролога сдала кровь на антитела к аскаридам, результат положительный 1.98. Хотя в кале никогда ничего не находили. Какие таблетки лучше пропить? Слышала про вермокс, а он точно поуничтожит их там, и как они будут выходить?
Добрый день. Не нужно пить препараты при обнаружении антител. Антитела класса G показывают, что у вас когда-то был контакт с возбудителем, сохранилась "память" иммунной системы. О реальном заражении это не говорит. Говорит только анализ кала на паразитозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, диарея, спазмы
6 ответовЗдравствуйте, давно беспокоят спазмы в животе особенно с утра, газообразование( тоже с утра). Была у гастроэнтеролога назначил обследование, и после лечение… хотела бы узнать правильно ли он назначил препараты(вроде много), и нужно ли еще сдавать какие анализы?
Здравствуйте. по обследованиям обращает на себя внимание низкий белок, низкий витамин д. повышены лимфоциты. орви недавно не болели? завышен немного фекальный кальпротектин.(может быть при синдроме избыточного бактериального роста) по фгдс воспаление в желудке и дпк.(может быть на фоне хеликобактера) судя по жалобам вероятен синдром избыточного бактериального роста. при этом синдроме может плохо усваиваться белок и витамины. также по анализам подозрение на хеликобактер. для диагностики рекомендуют досдать водородный дыхательный тест на сиб с лактулозой. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. также при таких жалобах рекомендуют исключить непереносимость лактозы и глютена: генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA какой у Вас стул? тримедат рекомендуют для снятия спазма и нормализации моторики. ребагит рекомендуют по 1 табл после еды 3 р\д-восстанавливает защитные свойства слизистой. хелинорм не избавит от хеликобактера если он есть. мукофальк как правило рекомендуют для нормализации стула при запорах. на счет закофальки и бифицила. если есть сибр, то эти препараты не уберут его. при подтверждении сибра рекомендуют прием альфа-нормикса, а только потом препараты для восстановления флоры.