Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина 10 лет. Последние 3 года 24/7. Отдаёт в левую ягодицу. Разливается по крестцу. Нимесил помогает. Потом опять болит. После ыизио токи немного легче. Сделал МРТ. Врач в поликлинике ничего не сказала. Гимнастику делай и все. Поехал в диспансер -цска. Мануальщик и...
Здравствуйте. Засветы на двух позвонках-это изменения в области замыкательных пластинок по типу Modic 2.
Изначально было воспаление этих пластинок (Modic 1),которое заместилось жировой тканью (Modic 2) Обычно Modic2 не болит.
Диск темнее, так как он изношен.
Боли усиливаются в покое или при нагрузке?Также вы пишете про разлитую боль в крестце,вследствие этого следует исключить ревматологическую патологию (пройти МРТ крестцово-подвздошных сочленений)
Здравствуйте
Имеется грыжа межпозвоночного диска с 2006 года
Сделали повторное мрт
Хотелось бы получить консультацию по заключению.
Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника.
Экскурсии дисков L4L5, L5S1
Протрузии диска L3L4
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, а также грыжами не маленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ноющие боли в пояснице, беспокоят 2 месяца то больше, то слабее. Пила мовалис, ибупрофен, сирдалуд(плохо от него, мидокалм, релоприм (плохо от него). Регулярно делаю Лфк, от бассейна начинает сильнее болеть поясница. Меня пичкали Стрезамом, грандаксином, фенибутом, так как...
Здравствуйте!
Остеохондроз это естественный процесс изменений межпозвонковых дисков, из-за чего они немного теряют высоту и амортизационные свойства.
Спондилоартроз возрастные изменения мелких межпозвонковых суставов.
Дорзальные протрузии L4-5 и L5-S1 это выпячивания дисков назад (в сторону спинномозгового канала) на уровне нижних поясничных позвонков, сдавления нервных корешков в описании нет.
По описанию состояния похоже на мышечно-тонический синдром (когда мышцы рефлекторно спазмируются в ответ на раздражение).
Сирдалуд и Релоприм часто вызывают сильную слабость, сонливость или падение давления.
Плавание часто заставляет поясницу сильно прогибаться (гиперлордоз). Это усиливает ноющую боль.
ЛФК в таких случаях рекомендуется, но исключают обычно упражнения через острую боль, сильные наклоны вперед и скручивания.
При хроническом характере боли успешно применяются антидепрессанты с противоболевым эффектом (например, дулоксетин/амитриптилин). Препараты этой группы рецептурные, назначаются неврологом очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль в левой ягодице, пояснице и уходит ниже по ноге уже на протяжении 2 месяцев
Могу приложить МРТ и заключение, грыжи l4-5,l5-s1
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Добрый день, уважаемые доктора. Очень сильно заболела спина две недели назад. Не могла ни встать, ходила с полусогнутой спиной, не могла разогнуться до конца очень больно было. Особенно резкая боль была, когда я сидела, затем вставала. Работа у меня сидячая,. Ходила к...
Судя по описанию, каких-то абсолютных показаний к МРТ/КТ у Вас нет; курс дексаметазона даст понимание - нужно ли выполнение этих обследований: в случае сохранения боли на фоне терапии нужно будет их всё-таки выполнить.
- пока начните указанную терапию
- локально добавьте лидокаиновый пластырь на 12 часов в сутки в течение 5 дней
- на период обострения не греть область поясницы (горячий душ, ванна, разогревающие мази и т.д)
Существуют боли в пояснице, сейчас есть давление в лево на нерв уже, к вечеру на работе идут уже как покалывания в икре и в ступне, и боль в пояснице сильнейшая, я планирую на операцию, понемногу процесс движется. Чем снимать боли до операции? Диклофенак не помогает сильно,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 52 года. Хронический простатит в анамнезе. Жалобы на периодические боли в пояснице, больше слева. Периодически учащенное мочеиспускание; неполное опорожнение мочевого пузыря; слабая струя мочи; долгое опорожнение мочевого пузыря; неконтролируемое...
А по поводу мочеиспускания верные назначения в плане Омника, единственное от него может эякулят пропадать, если это критично, то можно принимать Омник окас
В 2021 году сразу после родов очень сильно болел копчик, поясница и тазобедренный сустав с левой стороны. Врач осматривал, сказал, после родов кости ещё не встали на место, поэтому больно, ничего не делать, должно само пройти. Месяца через 1.5 боль стихла, осталась только...
Дд! Маме 64г. В течении последних 1-2 года жалуется на боль в пояснице и ТБС. Но приступы боли участились. Зимой пила мовалис. С 28 марта тоже, 5 уколов мовалиса, 10дней мелоксикам, 10дней мидокалм 150мг/2р, витамины В проколоты. И вот вчера снова схватила спина, ходит но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 23 года ( исполнилось буквально на днях) с возраста 12 лет у меня сильная боль в пояснице,но терпимая ,появилась после того как упала с лестницы второго этажа ,ничего кроме постельного режима не делали ,потом пошла в школу стало больно сидеть ,прописали...
Здравствуйте!
Описанные симптомы и выявленные изменения на мрт , также в анамнезе падение , что могут быть причиной сакроилиита, так, как не только аутоиммунные заболевания могут вызвать сакроилиит: это травма/падение, гинекологические заболевания, заболевания жкт, перенесенные инфекции ( вирусной или бактериальной) и др.
И при аутоиммунного происхождения сакроилиита одним из основных препаратов является прием нпвс, до этого были назначены и выраженного положительного эффекта нет, в таком случае наблюдение врача невролога.