Консультация уролога /

Боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание — вопрос №3142359

171 просмотр

Добрый день. Мужчина 52 года. Хронический простатит в анамнезе. Жалобы на периодические боли в пояснице, больше слева. Периодически учащенное мочеиспускание; неполное опорожнение мочевого пузыря; слабая струя мочи; долгое опорожнение мочевого пузыря; неконтролируемое выделение небольшого количества мочи. Периодически боль в паху. Анализы и УЗИ прикладываю.

Возраст: 52

Хронические болезни: Хронический простатит; болезнь Жильбера; хронический гастрит; хронический гайморит; язва желудка в анамнезе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Как давно жалобы? Узи от февраля- расширение в левой почке под вопросом. Надо было дообследование провести, чтобы определиться с диагнозом. У уролога очно бывал? Какие-то препараты пробовал для облегчения мочеиспускания? Давление как? Ночью не встает мочиться?
Клиент
Мария Николаевна,
Клиент
Мария Николаевна, у уролога был до этого не принимал ничего
ночью позывов к мочеиспусканию нет
Клиент
Мария Николаевна, давление в норме
Клиент
Мария Николаевна, больше беспокоит киста в почке на сколько это серьезно может какую то терапию нужно пройти
Уролог
А вот и не понятно, киста это или расширение. Нужно переделать узи, об этом я и говорю. Сделать на пустой мочевой пузырь.
Клиент
Мария Николаевна, уролог назначил омник и свечи индометацин
по почкам сказал все в норме
Уролог
А как же эта киста?) надо сделать еще раз, видите, там врач сомневается, что он видит
Клиент
Мария Николаевна, хорошо я понял
Уролог
А по поводу мочеиспускания верные назначения в плане Омника, единственное от него может эякулят пропадать, если это критично, то можно принимать Омник окас
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Желательно сделать повторное УЗИ почек на пустой мочевой пузырь.
Простаты по УЗИ незначительно увеличена.
Моча спокойная.
Необходимо сдать кровь на ПСА общий, сделать пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам и бактериофагам. Выполнить урофлоуметрию, Заполнить опросник IPSS.
С учётом жалоб можно рекомендовать
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Клиент
Владимир Александрович, кровь на ПСА есть в анализах в норме
больше беспокоит киста в почке на сколько это серьезно может какую то терапию нужно пройти
Клиент
Владимир Александрович, урофлуметрию нет возможности сделать посев подгрузил еще анализ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
В посеве роста нет. Киста не опасная, требует только наблюдения в динамике
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По жалобам имеются признаки простатита, гиперплазии предстательной железы. По представленным обследовниям - небольшое увеличение простаты в размерах до 36 куб, микролиты (камни) в почках 5-6 мм.
С целью исключения простатита в подобных случаях показано выполнить микроскопию секрета простаты и бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, есть посев эякулята по нему все в нрме бактерий нет
Клиент
Дмитрий Валерьевич, больше беспокоит киста в почке на сколько это серьезно может какую то терапию нужно пройти
Клиент
Дмитрий Валерьевич, посев подгрузил
Андролог, Уролог
Да, в бакпосеве бактерий нет. Киста не опасна, лечение не требуется, показано наблюдение - УЗИ почек 1 раз в год.
Андролог, Уролог
По основам жалобам, обычно рекомендуют:
Диета: исключить острую пищу, алкоголь, пряности, кофе, шоколад; ограничить жареные продукты, жирное мясо, мороженное, сливки, старый сыр, хлеб, картофель, сахар. Добавить в рацион свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты.
Половые контакты должны быть не прерванные, не затянутые и регулярные.
Питьевой режим обычный, не терпеть в туалет по-маленькому.
Приседания по 15-20 раз, 3 раза в день постоянно.
Дыхательные упражнения (гимнастика), сопровождающиеся глубоким вдохом и выдохом (интернет-ресурсы).
Табл. Омник Окас (Тамсулозин) 0,4 мг внутрь по 1 таб. утром после еды, 30 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
Свечи Prostate Extract (Уропрост Д, Витапрост или Простатилен) в прямую кишку по 1 свече на ночь, 10 дней. С 11 дня начать свечи Hyaluronidase+Azoximer (Лонгидаза) 3000МЕ в прямую кишку по 1 свече на ночь, через день, 10 свечей.
Капс Serenoa repens extract (Простамол уно, простоплант) 320мг внутрь по 1 капс 1 раз в день, 3 месяца.
Капс. Кверцепрост по 2 капс. 1 раз в день во время еды, 1 месяц.
Физиолечение: высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS) на проекцию предстательной железы, 10 сеансов, УВТ на промежность, 2-3 раза в неделю, 10 сеансов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит, 2-й день
17 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эректильная дисфункция
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Бактерии, соль, жжение
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по анализам
2 часа назад
700.00 р.
Владислава, Ростов-на-Дону
Морфология
2 часа назад
900.00 р.
Полина
Боль в почках, плохие анализы
3 часа назад
700.00 р.
Дарья, Коломна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
37 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва