Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Дочери 35 лет, дцп, лежачая. практически постоянно на препаратах железа, т.к. всегда был низкий гемоглобин ( очень обильные менструации), ферритин и железо были в пределах нормы. Сдали недавно анализ- гемоглобин подняли, но ферритин стал очень...
Любовь, здравствуйте.
Сниженный уровень ферритина при нормальном уровне гемоглобина указывает на сохраняющийся латентный (скрытый) дефицит железа; в этой ситуации рекомендуется продолжать прием препаратов железа курсом не менее 2 месяцев.
Если менструации обильными были с самого начала, информативным может быть исследование свертываемости крови — коагулограмма.
С гинекологом имеет смысл обсудить меры, направленные на уменьшение менструальной кровопотери, так как при сохраняющихся обильных менструациях стойко нормализовать уровень гемоглобина и железа крайне сложно.
После нормализации ферритина (целевой его уровень более 40) можно продолжить дробный прием препаратов железа — 7-10 дней после каждой меснтруации.
Здравствуйте, предстоит полет и перед ним я чувствую себя очень плохо, паника, сердцебиение учащенное, сильный страх, рисую себе устрашающие картины. Мне всегда тяжело перед дорогой, но в этот раз прям очень плохо.
Бывает я предчувствую, какие события, а бывает просто...
Гастроэнтеролог отправил к неврологу с диагнозом тревожное расстройство. Невролог выписал стрезам и флуоксетин. После 1/4 ад началась сильная тревога, выпила 2 дня, больше пить не стала. Тревожность не проходит. Ощущение что вот вот что то случится. Вообще с неврозом давно по...
Здравствуйте. Тактика в целом верная, для лечения тревожного расстройства требуется антидепрессант из группы СИОЗС, он является базовым препаратом. Не лучшим выбором является флуоксетин, хотя он и относится к этой группе. Дело в том, что у него ярко выражен побочный эффект в виде усиления тревоги в период адаптации. У других антидепрессантов он тоже есть, но не так выражено. Для снижения данного побочного эффекта обычно используется терапия прикрытия - вспомогательный препарат, облегчающий состояние, пока организм не привыкнет. Стрезам также не лучший выбор. Лучше использовать бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Я бы рекомендовала вам получить очную консультацию у психиатра или психотерапевта для более корректного подбора терапии. Также желательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию , тогда эффект от лечения будет более стабильным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении полутора лет беспокоит тревожность, навязчивые мысли о чём-то плохом. Часто придумываю себе какие-то болезни. Год назад был сильный стресс, потеря близкого человека. В последний месяц очень странное состояние. Нет сил абсолютно ни на что, тяжело...
Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого первым делом обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики на предмет наличия или отсутствия тревожно депрессивных состояний, оценки их тяжести, и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. Не ного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать.
Берегите себя.
Уже несколько лет беспокоит повышенная тревожность, связанная с фобией (укусы паразитов), не могу спокойно жить, порчу жизнь себе и близким, стала бояться общественных мест, транспорта, шарахаюсь от людей, которые чешутся. Мне уже к психиатру надо или можно как-то по другому...
Здравствуйте, Алена. По Вашему описанию тревога уже сильно ограничивает жизнь: Вы избегаете транспорта, общественных мест и людей, которые чешутся. При фобической тревоге обычно формируется круг: возникает мысль "меня могут укусить, это опасно" - появляется сильная тревога - Вы избегаете ситуации или стараетесь себя обезопасить - на время становится легче. Из-за этого мозг получает подтверждение, что опасности удалось избежать именно благодаря Вашим действиям, и страх закрепляется. С этим хорошо работают когнитивно-поведенческие методы: разбирают катастрофические оценки риска и постепенно возвращаются к пугающим ситуациям без привычного избегания. Учитывая, что проблема длится несколько лет и уже заметно влияет на повседневную жизнь, я бы рекомендовал обратиться к психологу или психотерапевту, работающему с тревожными и фобическими расстройствами. Если тревога очень выраженная, параллельно можно проконсультироваться с психиатром - сам факт обращения ни к чему Вас не обязывает.
Здравствуйте! На фоне сильного стресса ухудшилось общее состояние, как будто вылезло все ,что было скрыто. Прошла все обследования, все в норме, даже сахар и холестерин пришли в норму , но физически я себя чувствую,как разбитое корыто. Давление постоянно низкое, от 96/64 до...
Диагноз ставится только очно, выписка рецептов тоже возможно только очно, здесь Вы можете получить только общие рекомендации. Как вариант, можно начать психотерапию и онлайн, но если врач скажет что нужна медикаментозная коррекция, то без визита к психиатру не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кормлю грудью, ребёнку уже 5,5 месяцев, сдала недавно проыилактически анализы, так как во время беременности был низкий гемоглобин, и ни один препарат не поднимал, оно только падало, от многих препаратов были запоры, подошла только «тотема». После родов гемоглобин пришёл в...
Здравствуйте! Подскажите, собираюсь делать фгдс по седацией (пропафол) из за сильного рвотного рефлекса и невроза .Но у меня всегда в спокойном состоянии низкий пульс 45-47, это не противопоказание? Не опасно ли это ?
Добрый вечер. Если по данным ЭКГ без острой патологии и вы не принимаете бета блокаторы, то можно использовать пропофол.Перед его введением , доктор вероятно введет вам атропин,чтобы избавиться от выраженной брадикардии,которую вызывает пропофол у некоторых людей.
В 9 месяцев анализ показал низкий гемоглобин. Пропили ферум лек по 2,5 мл. в день в течение 1 мес. Гемоглобин поднялся и врач сказал, что всё отлично и депо хорошее, железо можно не пить. Ферритин не проверяли. Сейчас сыну 1 год 2 мес, сдали анализ, ферритин низкий и В12 так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 13 лет, появилась повышенная тревожность, плаксивость, начинается рвота после нее успокаивается. Присутствуют плохие мысли о страхе потерять близких, и страх что он может что то сделать с собой. Плюс еще ночное недержание с раннего возраста и до сих пор.