Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при ангине
8 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализы. Диагноз- неуточненная стрептококковая ангина. Симптомы- температура 38-39 в первые 2 дня, боль в горле, насморк, небольшой кашель, увеличены миндалины и лимфоузлы. Делали стрептатест, он положительный. Ребенок 4 года.
Здравствуйте! Общий анализ мочи без отклонений. Общий анализ крови отражает состояние 3 ростков кроветворения. В эритроцитарном ростке есть признаки латентного железодефицита. Это выражается в снижении насыщения эритроцитов гемоглобином (MCHС, цветовой показатель) и уменьшении их размера (MCV). Желательно после болезни и полного выздоровления проверить сывороточное железо и ферритин (на фон болезни нельзя - железо будет снижено, а ферритин повышен как острофазный белок). Общее количество лейкоцитов в норме для данного возраста, но в лейкоцитарной формуле видно увеличение доли нейтрофилов и моноцитов над лимфоцитами, что свойственно бактериальной инфекции. Из-за этого повышен С-реактивный белок. Незрелые гранулоциты в норме, что имеет благоприятное прогностическое значение и указывает на отсутствие выраженной интоксикации. Повышение тромбоцитов имеет реактивный характер, т.е. их повышение обусловлено действием провоспалительных агентов, которые усиливают выброс тромбоцитов из костного мозга в периферическую кровь, после болезни их уровень придет в норму. СОЭ в норме, что указывает на не тяжелое течение инфекции. Антистрептолизин в норме, обычно его повышение наблюдается через 5-7 дней от начала болезни в случае стрептококковой инфекции. Ребенку нужно соблюдать питьевой режим, поскольку есть признаки сгущения крови (повышены эритроциты и гемоглобин). В целом, картина крови соответствует бактериальной инфекции. Критических изменений нет.
ОАК ребенка
10 ответовПосмотрите, пожалуйста, анализ ребенка. Мальчик 7 лет. Болеем уже 3 недели. Сначала 2 дня температура до 38,6. Затем кашель и насморк до сих пор. Лимфоузлы не увеличены. Биохимия в норме. Дифицит витамина Д.
Появление мононуклеаров характерно для вирусных инфекций, признаком заболевания крови это не является. Для инфекционного мононуклеоза тоже характерен более высокий уровень мононуклеаров, поэтому и этот диагноз маловероятен. Витамин Д нужно принимать по 3000 МЕ в день в течение месяца, далее постоянная поддерживающая доза 1000 МЕ в день. По поводу гормонов к эндокринологу.
Увеличенные лимфоузлы
10 ответовДобрый день. Месяц назад поднялась высокая температура после бани, быстро сбили, после чего начался кашель, в течение недели прошел, был также зуд в голенях, прошел. Через 10 дней увеличились лимфоузлы за ушами. Состояние слабости и сонливости, кружится голова, также...
Здравствуйте. Увеличение тех групп лимфоузлов, которые вы описываете очень часто бывает при ОРВИ, симптомы которого у вас и были. Уменьшение их происходит не сразу, длится до нескольких месяцев. По данным УЗИ лимфоузлы увеличены незначительно, структура их не изменена, что подтверждает доброкачественный характер их увеличения, как защитная реакция на инфекционный процесс. По анализу крови патологических отклонений нет, показатели в норме. Сохраняющиеся лимфоузлы специфического лечения не требуют, только наблюдение в динамике, при увеличении их размеров обратитесь на повторный очный осмотр, ещё раз повторюсь, уменьшаются они медленно. Субфебрилитет небольшой может также некоторое время сохраняться после перенесенной инфекции. В настоящий момент у вас имеются симптомы астенического синдрома. Для быстрого восстановления после инфекции обсудите с терапевтом назначение витамина Д, витаминов группы В или цитофлавина. Позаботьтесь о сбалансированном питании и старайтесь достаточно высыпаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк и кашель
18 ответовУ ребенка 11 лет уже две недели кашель и больше недели насморк. Кашель был сухим, пропили курс Амбробене, стал влажным, но не проходил. Назначили Доктор мом. Кашель стал сухим и усилился. Был днем, но ночью особенно. Педиатр прослушала, сказала, в легких чисто. Назначила...
Ну тогда рано что-то говорить. Через три дня и решим. Если что можно добавить Полидексу в нос. Синупрет продолжать.
Держится температура, кашель
16 ответовДобрый день! Ребëнку 3 года. Последние месяцы часто болеет, каждые 2-3 недели, но в этот раз затяжное что-то , и не так как обычно. В анамнезе аденоиды 2-3 степень,показание к удалению от многих врачей. Было запланировано удаление через неделю, но заболели. До аденоидов не...
Здравствуйте! По анализам повышены моноциты -что может указывать на течение вирусной инфекции. Тромбоциты в норме от 150! При вирусных инфекциях температура может 10 дней держаться . При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Температура и сильный кашель
10 ответовУ ребенка две недели назад появился насморк. Промывали аквамарисом , через пять дней стало лучше. Пошли в сад. Отходили два дня и позвонили сказали что у ребенка начался кашель. В пятницу вызвали врача на дом у ребенка был только сильный кашель. Врач послушала сказала дыхание...
Здравствуйте Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете Поэтому если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)консультация лор врача и посыльный осмотр педиатра (нужно послушать ребёнка )возможно сделать рентген ОГК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк , температура
6 ответовДобрый вечер! Ребенок не может вылечиться уже недели три. Малышу 8 месяцев . Вроде все проходит , но потом снова начинается насморк и поднимается температура до 37,8 -38,0 максимум . День , два держится температура потом проходит , через несколько дней по новой и с соплями...
Здравствуйте, по результатам анализа крови повышены в абсолютных значения моноциты, что указывает на вирусную инфекцию. В таких случаях рекомендовано продолжать симптоматическое лечение - промывание носа солевыми растворами. Для удобства можно использовать для промывания шприц с насадкой. Для этого необходимо подогреть физиологический раствор до 36 градусов, набрать в шприц. Ребенка расположить сидя у себя на коленях, наклонить голову сначала влево и промыть правый носовой ход, затем аналогично сделать с обратной стороны. При таком промывании вы будете освобождать от слизи не только передние отделы носа, но и задние + носоглотку. В носоглотке на глоточной миндалине часто скапливается слизь и длительно стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель. В анализе мочи выявлены бактерии, так как остальные показатели в норме, то наиболее вероятен дефект сбора, данный анализ рекомендуется пересдать. У детей в период дентации часто встречаются ОРВИ в связи с тем, что они в рот тянут ручки/ различные предметы для облегчения данного процесса, в связи с этим чаще заражаются вирусами.
Дочке 1.9 появился насморк, начали промывать Аквамарис, начало проходить а потом спустя неделю снова насморк, заложенность, еще и кашель появился сухой, температуры не было. подскажите могу я дать осельтамивир для профилактики?
Здравствуйте! Осельтамивир в таких случаях не является эффективным, так как его назначают в первые-48 часов при подтверждённом вирусе гриппа. С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию. В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием: - частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки - промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой - при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней - рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые - при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) - укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи Так же при длительном течении инфекции рекомендуют сдать оак
Температура кашель
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,8 года , 14 кг, ходит в сад. 21.03 появились сопли и от них кашель С 23.03 начала подниматься температура утром и вечером до 38,7, и так в течении 3х дней. Хорошо сбивалась нурофеном. Но так же заложенность носа , кашель .Когда температура спадала...
Здравствуйте. По анализу крови имеется повышение нейтрофилов, что косвенно указывает на присоединение бактериальной инфекции. С учётом анализа крови и описанных жалоб прием антибиотика оправдан. Эффективность оцениваем через 48-72 часа. Так же рекомендуется рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день - сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно. Для облегчения состояния возможно применение нпвс: - парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки. - нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки. Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному. Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности. Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности. При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель температура
14 ответовДобрый день, в среду начался сухой кашель-кхекание, появилось саднение в груди, поднялась температура 37,8, Головная боль. Саднение прошло на следующий день. Других симптомов нет. Чтобы умерить ноловную боль, выпила нимесил и температура сошла(только сейчас узнала, что он...
если сатурация в норме, то переживать не о чем