Консультация лора /

Затяжной насморк и кашель — вопрос №1085305

308 просмотров

У ребенка 11 лет уже две недели кашель и больше недели насморк. Кашель был сухим, пропили курс Амбробене, стал влажным, но не проходил. Назначили Доктор мом. Кашель стал сухим и усилился. Был днем, но ночью особенно. Педиатр прослушала, сказала, в легких чисто. Назначила Азитромицин 500 мг. (ребенок весит 35 кг), ингаляции с Беродуалом. Насморк по назначению Лора лечили промываниями и Синупретом по 1т. 3 раза в день. Пьем Зиртек. Заложенность была на всем протяжении болезни. 1-2 раза в день неделю пшикали Риностоп, чтобы разложило и можно было промыть нос. Сейчас заложенность сохраняется. Начали капать Називин, иначе нос не промыть и ребенку тяжело дышать ртом. Педиатр сказала Синупрет отменить и ничего больше не делать с носом. Вчера ребенок сказал, что чуть приглушенно слышит, будто заложило уши. Что делать? Как лечить нос? Достаточно ли Азитромицина, который принимаем системно? Можно ли продолжать использовать сосудосуживающие Називин хотя бы раз в день? Если нет - как снимать отек?

Возраст: 11

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Не принимали такой препарат как назонекс или Дезринит?
Клиент
Татьяна, в этот раз нет. Раньше принимали пару раз

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Думаю что лучше всего брать этот препарат, он поможет снять остаточное воспаление и отёк. Сейчас по 2 впрыска 2 раза в день 3 дня затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 10 дней. Оставить Зиртек также.
Конечно продолжайте мыть нос, можно делать массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе. Пусть жуёт жвачку чаще, чтобы слуховые трубы больше открывались.
Клиент
Татьяна, не нужно ли подключать что-то дополнительное - Изофру, Полидексу? Или Азитромицин справится с заболеванием? У нас есть Авамис, можно ли его? В тех же дозах, что и Назонекс?
ЛОР
Гноя нет, поэтому не вижу смысла использовать антибактериальные другие средства. Азитромицин ещё несколько дней будет циркулировать в крови. Можно авамис только по 1 впрыску 2 раза в день 3 дня затем по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.
А сколько дней принимали Синупрет?
Клиент
Татьяна, Синупрет принимали неделю.
ЛОР
Это мало для него 10-14 дней можно принимать. Но только при условии что не непереносимости к его компонентам. Либо заменить на ринофлуимуцил. Но через час после Авамиса.
Клиент
Татьяна, так нужно ли продолжать Синупрет? Вчера приняли еще вечером. Сегодня уже нет. И хорошо бы понимать, что такое гнойные выделения. При промывании они есть, желтые, густые. После ночного сна могут быть и зеленовые , более густые
ЛОР
Это сколько дней так? Утром ещё могут быть желтоватые, а днём?
Клиент
Татьяна, 7-8 дней. Утром густые, сложно промываются. Днем более жидкие, может кое-как высморкаться даже с заложенным носом, желтоватые
ЛОР
На фоне Азитромицина заметили изменения цвета отделяемого?
Клиент
Татьяна, пока нет. Мутные, густые, жёлтые с зеленцой, мне показалось. Азитромицин приняли первую таблетку вчера
ЛОР
Ну тогда рано что-то говорить. Через три дня и решим. Если что можно добавить Полидексу в нос. Синупрет продолжать.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Выделения из носа есть? Стекание по задней стенке глотки? Боли в ушах нет?
Нужно подключить Мометазон по 1 спр 2 р/д. Отёк будет спадать.
И нужен очный осмотр для исключения отита
Клиент
Екатерина, выделения есть. По задней стенке стекает - говорит, что в горле мешают сопли, но сложно откашлять. Боли нет
Детский ЛОР, ЛОР
Отмените сосудосуживающее, начините использовать Назонекс.
Пусть ребёнок жует жевательную резинку, мармелад. Нажимай на козелок по 10 раз каждые 2-3 часа.
Назонекс должен подействовать в течение 3-5 дней.
Если будет сохраняться заложенность уха, или появился боль, то нужно показаться очно
ЛОР
Здравствуйте,длительное применение називина и риностопа вызывает привыкание,лучше сменить на Назонекс 2 струи 2 раза в сутки 10 дней, далее 1 струя 2 раза в сутки до 1 месяца,можно пройти физиолечение, например, лазеротерапия,она даёт хорошие результаты при долечивании, исключить синусит, сделать рентгенография околоносовых пазух,если заложенность будет сохраняться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхи утолщены
30 апреля 2020
Артём
Вопрос закрыт
Сухой кашель,слиЗь или мокрота желто-зеленая.
15 октября 2021
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Боль при вздохе
15 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Не проходит кашель 3 месяца
26 ноября 2024
Evgenia, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти