Консультация гематолога /

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2808637

165 просмотров

Добрый день.
Месяц назад поднялась высокая температура после бани, быстро сбили, после чего начался кашель, в течение недели прошел, был также зуд в голенях, прошел.
Через 10 дней увеличились лимфоузлы за ушами. Состояние слабости и сонливости, кружится голова, также появилась потливость ночью. Сделано УЗИ, выявлено также увеличение подчелюстных лимфоузлов. Осмотрел терапевт, онколог, пульмонолог. По крови изменений нет. Данных за ЗНО не выявили. Лечилась антибиотиками и противовоспалительными, не помогли. На данный момент наблюдаю увеличение паховых с обеих сторон, шейных справа, затылочных справа и заушных лимфоузлов с обеих сторон, то есть появились новые лимфоузлы помимо ушных. Также нащупываю лимфоузел справа в челюсти перед ухом.
Ночная потливость сохраняется , неприятные ощущения в теле (покалывания) сохраняются, голова чугунная, температура поднимается до 37. КТ грудной клетки-все хорошо. Повторное УЗИ лимфоузлов сделано вчера, прикрепляю. Это онкология?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Увеличение тех групп лимфоузлов, которые вы описываете очень часто бывает при ОРВИ, симптомы которого у вас и были. Уменьшение их происходит не сразу, длится до нескольких месяцев. По данным УЗИ лимфоузлы увеличены незначительно, структура их не изменена, что подтверждает доброкачественный характер их увеличения, как защитная реакция на инфекционный процесс.
По анализу крови патологических отклонений нет, показатели в норме.
Сохраняющиеся лимфоузлы специфического лечения не требуют, только наблюдение в динамике, при увеличении их размеров обратитесь на повторный очный осмотр, ещё раз повторюсь, уменьшаются они медленно.
Субфебрилитет небольшой может также некоторое время сохраняться после перенесенной инфекции.
В настоящий момент у вас имеются симптомы астенического синдрома. Для быстрого восстановления после инфекции обсудите с терапевтом назначение витамина Д, витаминов группы В или цитофлавина. Позаботьтесь о сбалансированном питании и старайтесь достаточно высыпаться.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакомилась с вашими обследованиями.
Данных за системное заболевание крови, опухолевую патологию нет. Описание узлов спокойное, биопсии не требует.

Скорее всего это реактивная лимфаденопатия в ответ на носительство или перенесенную инфекцию, которая влияет на иммунную систему( цитомегаловирус, герпес 6, Эпштейн-Барр, парвовирус и пр). После этих вирусов лимфоузлы ещё долгое время "приходят в себя".
С данными анализами вы должны очно посетить терапевта/ хирурга для пальпации лимфоузлов, чтобы ничего не упустить подозрительного.

Заочная консультация не может охватить визуализацию/пальпацию узлов должным образом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, сегодня сделала кт, печень увеличена. Что в данном случае может быть? Это лимфома? Прикрепила результат
Гематолог, Терапевт
Лимфома ставится только по гистологии. Печень может увеличиваться на любую интоксикацию, вирусную в том числе, о лимфоме не говорит, также увеличение может быть связано с воспалениями в ЖКТ.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
По УЗИ описание соответствует реактивным (воспалительным изменениям). Если при пальпации никаких подозрений нет, то показано наблюдение, УЗИ в динамике через 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо, а почему спустя месяц не уменьшились, а только появились новые? По крови нет воспаления…СРБ тоже в норме
Гематолог, Терапевт
Лимфоузлы могут не прийти в норму после перенесенной инфекции. Реагировать они могут на протекающую в скрытой форме или перенесенную инфекцию (ЦМВ, ВПГ, ВЭБ). По этому поводу нужно попасть на осмотр к инфекционисту.
Клиент
Анна Павловна, добрый день, сделала кт, по результатам проблемы с печенью (прикрепила), с учетом лимфоузлов, все плохо? Это злокачественный процесс? Читала, что при болезни крови увеличивается печень.
Гематолог, Терапевт
При заболеваниях крови может увеличиваться селезенка.
Плохого на кт ничего не нашли. Есть гемангиома (доброкачественное сосудистое образование) и возможный участок фиброза. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Онколог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. Увеличение этих групп лимфоузлов очень часто бывает при ОРВИ,ВЭБ, ВГЧ. Уменьшение их происходит не сразу ,может длиться до полугода. По УЗИ доброкачественный характер.
По анализу крови показатели в норме.
Лимфоузлы нужно будет посмотреть в динамике через 3 месяца, при увеличении их размеров обратитесь на повторный очный осмотр.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбитость, общее недомогание, слабость
13 сентября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 апреля 2023
Людмила, Ангарск
Вопрос закрыт
Морозит, дикая слабость, сил нет , боль в теле
21 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья