Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в эпигастрии
11 ответовДобрый день. Достаточно долгое время (около 3 лет) периодически беспокоят следующие симптомы: тошнота и тяжесть после еды; изжога и жжение в области эпигастрии; так называемые «голодные боли» (при том, что желудок не пустой). Если соблюдаю правильное питание, стараюсь...
Александра, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство жжения в эпигастрии. Помимо этого можно подозревать и функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще всего возникает в молодом возрасте, усиливается на фоне стресса, повышенной тревожности. Обычно в обоих случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Боли в желудке
1 ответ2 недели назад после лечения панический атаки (фенибут, магний, витамины группы в) у меня заболел желудок. После еды была переполненность желудка, боли в области эпигастрии и отрыжка воздухом. Я принимала омепрозол по 1 т. 20 мг, бак-сет, креон 10000 и ганатон по 50 мг 3 р....
Добрый день! 1.эгдм было лишь в январе,рекомендуется повторить 2. урсосан необходим,т.к в желчном пузыре нашли включения 3. вся остальная терапия будет зависит от результатов эгдс
Результаты ФГДС, чем лечиться?
21 ответЗдравствуйте, сделала ФГДС с биопсией.Что за диагнос и как лечиться? Боли в области желудка, эндоскопист сказала, что гастрит болеть не может.А что тогда там болит?Посмотрите результвты , Боли голодные, тянущие до еды, а покушаешь боли начинаются и после еды.
Здравствуйте. По исследованию выявлен атрофический гастрит с кишечной метаплазией, Хеликобактер положительный. Одна из причин такого гастрита как бактерия хеликобактер пилори. Вы раньше её не лечили? Что-то сейчас принимаете? Также стоит обследоваться Оак Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр. Билирубин, о. Белок. Ферритин, Сыв. Железо, витамин в 12) УЗИ обп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
28 ответовБоли в животе с утра , отдают в спину , немного режущие , голодные боли если вовремя не покушать , кал рыжеватый , редко когда колбаской, хотелось бы выяснить какая все же еще кислотность? Анализы прикрепляем на хеликабактер и слизистую
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по результату определяется повышенная кислотность, которая предполагает воспалительный процесс в желудке. Так же определяются антитела на хеликобактер, но тест не является информативным, поскольку антитела IgG говорят о просто контакте с хеликобактером, но не говорят о настоящем заболевании. В целях дополнительной диагностики воспаления желудка (а так же эрозий, язв) рекомендуется гастроскопия - если не проводили, а так же дыхательный тест на хеликобактер. Так же судя по симптоматике возможно нарушение со стороны функции поджелудочной железы, поскольку есть нарушение цвета и консистенции кала, а так же боли, отдающие в спину. Предварительно обычно в таких ситуациях рассматривается ферментный препарат Креон в дозе 25 тыс 3р/д во время еды в течение 2 нед с последующим отслеживанием динамики
Доброго времени суток , уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите с лечением. Жалобы на боли в эпигастрии, подложечной области слева, иногда после еды, иногда "голодные", периодически чувство изжоги(не часто), также боли в околопупочной области. Какое лечение назначите? Так же...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка по типу подслизистых кровоизлияний, заброс желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие лекарства сейчас принимаете? Какие цифры билирубина (общий и прямой)? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты обследования?
Лечу хеликобактер болит желудок
2 ответаЛечу хеликобактер по стандартной схеме: кларитромицин 500 2 раза в день, амоксициллин 1000 2 раза в день, Энтерол 2 кап. 1 раз в день, рабкпразол по 20мг 2 раза в день, денол по 2 табл. 2 раза в день. Сегодня 7 день лечения. На 5 день лечения появились боли, рези в желудке....
Доброе утро Схема лечения очень часто дает реакцию в виде тошноты, боли, горечи во рту, измененного стула, и это может быть связано как с большим количеством препаратов и их побочными эффектами, так и с индивидуальной реакцией Хуже стать не могло - состояние слизистой, потому что есть двойная доза денола и препарата для снижения кислотности и заживления - обычно эта схема за короткое время приводит к рубцеванию даже язвенного дефекта Терапию продолжить Можно по требованию рекомендовать прием антацидов, например альмагель с анестетиком ( альмагель А) 10-15 мл при боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голодные боли, урчание, вздутие.
5 ответовНа протяжении полугода беспокоит постоянное чувство голода. Спустя 2 часа после приема пищи хочу есть, если не поем начинает болеть желудок, после еды боль проходит но начинается вздутие и урчание. По утрам тошнота и боль в желудке. Работаю в детском саду, поэтому большую...
Здравствуйте По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании . Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт . Но рекомендуется исключить органическое В подобных ситуациях рекомендуют : 1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия 2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно Для улучшения состояния рекомендуется: - при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели -При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Голодные боли, сосущий голод
36 ответовЗдравствуйте! С начала июля беспокоила отрыжка частая, изжога, ком в горле, сильный сосущий голод постоянный, привкус горечи. 13 июля сделала фгдс. Оак в норме, сахар в норме, узи обп в норме, биохимия в норме. Гастроэнтеролог назначил: Разо 20мг утром натощак Ганатон 50мг...
Здравствуйте, Лилия! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Уточните, пожалуйста, как принимаете Маалокс - сразу после еды или через како-то время, на ночь принимаете? Прикрепите протокол ФГДС для ознакомления.
Добрый день, начал прорезаться зуб мудрости. Оперативно пойти к стоматологу не получилось, пришлось ждать неделю. Всю эту неделю питалась бульонами, супами быстрого приготовления, ромашковый чаем и теплой водой. Челюсть не открывалась, еда то, что можно выпить через...
Здравствуйте! Да, это обратимо. Если длительно принимаете обезболивающие, то лучше добавлять ещё гастропротекторы. Препараты снижающие кислотность (нексиум, Омез, пантопразол). Например нексиум 40 мг 1р/д за 30 мин до еды утром или вечером перед сном. Или ребагит по 1т 3р/д. Если появились боли в животе, то лучше обезболивающее вообще отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Измучила изжога
8 ответовПоследние пол года изжога жгет каждый день, ни дня без омепразола, так же обнаружен хеликобактер, часто бывают голодные боли и боль за грудиной, помогите подобрать грамотное лечение
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс доктор описывает грыжу пищеводного отверстия , на фоне чего и может быть изжога, для уточнения размеров рекомендуют выполнить: рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. В подобных случаях основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, сели есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(итомед, ганатон) согласно инструкции назначают 3 раза в день. Курс терапии 4-8 недель. Далее после того, как изжога станет менее интенсивнее необходимо с доктором очно обговорить лечение хеликобактер, в лечении включены антибиотики в больших дозировках, препараты подбираются очно на осмотре.