Что вас беспокоит?
Боли в эпигастрии, подложечной области слева.
Доброго времени суток , уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите с лечением. Жалобы на боли в эпигастрии, подложечной области слева, иногда после еды, иногда "голодные", периодически чувство изжоги(не часто), также боли в околопупочной области. Какое лечение назначите? Так же недавно проходила фгдс, вот его заключение: Пищевод свободно проходим. Пищеводно-кардиальный переход смыкается не полностью. Слизистая желудка сочной окраски, с участками атрофии в антральном отделе. Складки слизистой желудка полностью расправляются при инсуффляции воздухом. В полости желудка желчь. В теле желудка множественные мелкоточечные подслизистые кровоизлияния. Привратник округлой формы. Луковица свободно проходима. Заключение : Гастропатия. Недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка по типу подслизистых кровоизлияний, заброс желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие лекарства сейчас принимаете? Какие цифры билирубина (общий и прямой)? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты обследования?
Никаких лекарств сейчас не принимаю. Соблюдаю диету: каши молочные, супы, всё отварное. Исключение жареного, острого, кислого, горячего, сырых овощей. Билирубин от 22 апреля: общий-47,7мкмоль/л, прямой-7,00мкмоль/л. От 28 мая: Общий-38,60мкмоль/л, прямой-5,80мкмоль/л.
Периодически при тупой боли в правом подреберье (чаще после жирного): Аллохол- 1таб.
Вот мое узи :
Печень: не увеличена: правая доля - 116 мм, левая доля - 61 мм, структура однородная, эхогенность нормальная
Портальная вена не расширена.
Желчный пузырь: не увеличен, стенка не утолщена - 2 мм, содержимое однородное; по передней стенке полип диаметром 2 мм.
Холедох не расширен.
Поджелудочная железа: не увеличена, нормальной эхогенности, однородной структуры: головка - 22 мм, тело - 15 мм, хвост - 21 мм.
Вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка: 104х38 мм, не увеличена, структура однородная.
Селезёночная вена не расширена.
Заключение: Эхо-признаки полипа желчного пузыря.
Буду ждать Вашего ответа, заранее спасибо!
Пожалуйста , извините за беспокойство, но я все еще жду ответа на свой вопрос
Добрый вечер! Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований в подобном случаем рекомендуют прием препаратов: Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней- далее Ребамипид по 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц; на фоне приема Ребамипида начать прием урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 1 месяц. Контроль билирубина после лечения, не ранее чем через 14 дней после лечения выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию хеликобактерно инфекции с целью профилактики обострений гастрита в дальнейшем.
Спасибо, Марина, за ваш подробный ответ. Будем лечиться.
На здоровье!
Марина Юрьевна, скажите пожалуйста, а де-нол можно при участках атрофии в желудке? А то гастроэнтеролог при очном посещении мне сказала, что де-нол вызывает атрофию клеток желудка. И назначила: - нексиум 40мг-утром, 1раз в день. (4нед). Ребагит 100мг х 3р/д(4 нед). После их завершения: урсосан-500мг вечером.
Извините снова за беспокойство, просто сразу забыла спросить про это
Заранее спасибо за Ваше внимание и ответ.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20181 ответ
- 19 Октября 201822 ответа
- 29 Октября 20191 ответ
- 18 Ноября 20194 ответа