Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив туберкулеза
24 ответаДобрый день уважаемые врачи. Месяц назад выписалась из больницы. Клиническое излечение. Инфильтративный туберкулез правого легкого S-2 s-6 в фазе обсеменения. На момент поступления в стационар были единичные кальценаты, как давно не знаю, так как флюрографию не делала 4 года...
Анна, здравствуйте. Ваши переживания понятны,но рецидив за столь короткий период маловероятен. Обычно начало /рецидив туберкулеза протекает без каких либо симптомов, в частности субфебрильной температуры. Повышение температуры может быть: 1. Вариантом нормы до 37,4с. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта 2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин, его норма не менее 40. 3. Нарушение функции щитовидной железы. Для уточнения рекомендуют сдать на гормоны щитовидной железы-ттг, т4 4.Осмотр ЛОР-врача для исключения хронического очага инфекции (фарингит, тонзиллит) 5. Термоневроз. При исключении вышеуказанных причин, на фоне тревожности, стресса Ощущаете ли Вы как то температуру или просто ежедневно проводите измерение?
Профилактика туберкулеза
13 ответовНужна ли ребёнку профилактика при контакте с отцом( инфильтративный туберкулез)реакция манту 2015 -6мм, 2016 не делали. 2017 - рентген норма. Диаскинтест- 0 мм. Манту- 15 мм. Назначили- пиразиномид+ карсил-утро; обед-изониазид+витВ6. Нужна ли данная профилактика на протяжении...
профилактика назначена в соответствии с протоколом, и лекарствами указанными в протоколе ( такой вид методических указаний, имеющий статус приказа и обязательный к исполнению). увеличение размера реакции Манту в 2017г по сравнению с 2016 г расценивается как вираж туберкулиновых проб. контакт с родственником, больным туберкулезом, является дополнительным показанием к назначению терапии, так как люди, находящиеся в контакте, уже относятся к 4 группе диспансерного наблюдения по туберкулезу. я бы рекомендовала бы принимать препараты и не избегать профилактического лечения.
Профилактика туберкулеза
2 ответаДобрый день! Вопрос в следующем, я занимаюсь репетиторством, и преподаю в языковой школе, недавно я узнала что город в котором я живу, неблагоприятный по туберкулезу(Новосибирск) естественно я не знаю ничего на этот счет у своих учеников, но они все работают или учатся, есть...
Ни у кого вы не имеете право просить справки,палочка Коха есть везде,можно долгое время находиться в тубдиспансере и не заболеть и наоборот,можно заболеть у себя дома.Заболеваемость зависит от многих условий,но главное социальные ,если человек нормально питается,живет в теплом не сыром месте,беспокоится нечего,а если не дай бог заболеете,не надо никого винить.Сейчас туберкулез хорошо лечится,предостерегаются только людей,у кого БК+,но они лечатся в больницах.Пока БК- не будет,их не выпускают домой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика туберкулеза
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка 14 ле(60 кг)т в декабре + проба Манту,сделали Д-тест,тоже + 10 мм; КТ -солидное образование S3 пр.легкого 5 мм(сказали,что возможно спайка); анализы все в норме. Сначало назначили ударное антибактериальное лечение,для профилактики бессимптомной...
Нет, Юлия. Ни в коем случае. Противотуберкулезные препараты действуют целенаправленно на микобактерии туберкулёза. Что происходит, когда результат Диаскин-теста или реакции Манту положительный? БЦЖ создаёт специфический (целенаправленный) противотуберкулезный иммунитет, который действует 6-8 лет. После у ребенка этот иммунитет укрепляется, организм учится сам бороться с туберкулёзной инфекцией (все мы ходим по магазинам, стоим в очередях, ездим в транспорте, а болезнь передается именно воздушно-капельным путем). Но в какой-то момент противотуберкулезный иммунитет ослабевает : частые болезни бронхо-легочной системы, длительные хронические заболевания, лишний вес, сахарный диабет... И попадание в организм туберкулёзной палочки вызывает инфицирование. Сильный организм легко справляется с этим заражением, в слабом развивается туберкулез. У детей намного реже встречается заболевание : защищает БЦЖ, и при малейшем изменении Диаскин-теста или реакции Манту назначается профилактика. Потом - наблюдение, как справился ребенок с этим инфицированием. В вашем случае инфицирование под вопросом. Ваш выбор : пройти курс профилактики, или сделать ряд КТ-контролей. Я советую всё-таки пролечить в течение трёх месяцев. Лекарства принимать только после завтрака. Диета в основном - белковая ( яйца, молоко, творог, мясо, рыба).
Рецидив туберкулеза
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок полечился 4 месяца на фале интенсивной терапии и 6 месяцев на фазе продолжения. Спустя год пошли на повторный диаскин тест, где раз мел папулы уволился на 4мм. Может ли быть это рецидив и нужно ли опять ложиться в больницу ?
Доброе утро, да, надо сдать анализ крови, что выяснить в связи с чем поднялась температура у ребенка, это может быть новый эпизод инфекции, или же реакция на сам Диаскинтест, это называют общей реакцией
Рецидив туберкулеза
13 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2023 года попал в туберкулезную больницу с подозрением на туберкулез. Все анализы отрицательные, кроме снимка. После трехмесячного курса Изокомбом изменений не было.В февраля 2024 года вырезали участок легкого S6. В настоящее время прохожу лечение по...
Сергей, микобактерии погибают очень медленно, к сожалению. Противотуберкулёзные препараты, к которым сохранена чувствительность, угнетают жизнедеятельность, нарушают процессы деления, добиваются полной гибели микобактерий. Но при МЛУ эти процесс намного медленнее, чем при чувствительности к стандартным противотуберкулёзным препаратам. Поэтому длительность лечения больше, иногда намного. Выздоровлением считается стабильная рентген, КТ картина в течение не менее шести и больше месяцев, при этом полностью отрицательные результаты анализов мокроты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика туберкулеза
16 ответовДобрый день! Брат, находится в СИЗО, и по его словам, он был около 10 дней в камере, где до него был больной туберкулезом. Подскажите пожалуйста: 1. Когда его переведут в ИК, наверняка будут еще делать рентген, снимок покажет сразу заболевание, если оно есть? 2. Какие...
Здравствуйте, Елена. Вероятность заражения близка к нулю. Человек с крепким иммунитетом,не ВИЧ-инфицированный,не диабетик редко заражается даже при непосредственном контакте. В помещении даже после элементарной влажной уборки и проветривания вряд ли остались жизнеспособные бактерии в заразном количестве. Так что,для собственного спокойствия,передайте поливитамины- любые,витрум,центрум,компливит. Насчёт ФОГ- туберкулёз развивается обычно медленно,если снимок будут делать через неделю- ничего не будет, через полгода- покажет.
Лечение туберкулеза
1 ответЗдравствуйте 👋 8 месяцев лечат инфильтративный туберкулез, на последнем кт ,врач сказал что есть изменения, в дырке легкого появилась ещё дырка ,как такое возможно при лечении ?возможно ли что лечение не помогает и идёт дальше процесс развития или как
Наталья,нужен пересмотр всего рентгенархива.Может имеющийся фокус очищается от казеозных масс и поэтому образовалась в центре деструкция.В этом случае это неплохо,если лечение подобрано верно с учётом чувствительности микробактерии к препаратам,которые вы получаете
Диагностика туберкулеза
2 ответаРезультат анализа на ДНК микобактерий - отрицательный, на суммарные антитела - сомнительный. Какие могут быть варианты интерпретации этих результатов? КТ легких - отсутствие патологии. Давно болею бруцеллезом.
Вам необходим контроль КТ через шесть месяцев, ОАК, ОАМ, Диаскин-тест (по показаниям)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
6 ответовНа рентгене легких 21.11.23 обнаружены признаки верхнедолевой правосторонней пневмонии, справа в s2 и s3 тонусы инфильтрации легочной ткани с тенденцией к слиянию, рекомендована консультация фтизиатора, им назначен диаскинтест, можно ли проводить его во время лечения...
В любом случае надо сделать на фоне антигистаминных препаратов (цетрин, дезал) . Если покажет положительный, то можно сделать т-спот (такой тест для которого берётся кровь из вены, аллергические реакции здесь никак не влияют, его надо сделать после выздоровления). Надо дождаться мокроты и контроля снимка. КТ не рекомендовали сделать? Если ре рентгенограмме будут те же изменения, то надо делать КТ ОГК