Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после н. г праздников и всех зажоров за январь месяц. Обострился рефлюкс. Начался кашель непреходящие, потом как изжога, желч как бы обжигает гортань и чувствую печёт за грудной клеткой, Неприятный вкус во рту, тошнит, печёт в гортане. Год назад было сделано ФГС...
Здравствуйте, Марина!
Можно пройти лечение рабепразолом (я бы увеличила дозировку до 2 таб/сут и лечение до 4 нед). Также в лечение можно добавить Итоприд 50 мг по 1 таб 3 р/Сут в течение 4 нед (будет препятствовать забросу кислоты и желчи из желудка в пищевод).
Также рекомендую придерживаться этих правил (и вне обострений тоже): - Стараться есть небольшими порциями, но чаще;
- Ограничить в питании продукты, способные повышать давление в желудке и тем самым забрасывать его кислое содержимое в пищевод, вызывая изжогу - кофе, алкоголь, шоколад, томаты, жареная, соленая пища и т.д.
- Стараться не принимать горизонтальное положение и не наклоняться в течение 3 часов после приема пищи;
- Не носить тугих поясов;
- Не курить.
- Приподнимать на сон головной конец кровати.
Какие препараты могут быть в аптечке?
- Гевискон 2 таб после еды (особенно после обильных приемов пищи) принимается симптоматически.
Также дополнительно при болях можно использовать препарат Фосфалюгель 1-2 пак/сут, после еды или на ночь (симптоматически).
Если по истечении 4недельного курса лечения улучшения состояния не будет, выполнить ФГДС.
Добрый день, делала фгдс, поставили в заключении рефлекс эзофагит и хронический гастрит в стадии обострения, ранее сдавала анализ на хеликобактер, результат - отрицательный, иногда беспокоит изжога и тяжесть, посоветуйте лечение
Здравствуйте!
Судя по результатам ФГДС у вас дуоденогастральынй рефлекс. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды,
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Кроме того, рекомендовано выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате необходимо выполнить курс эрадикационной терапии.
Вижу вы прикрепили, результат отрицательный, следовательно эрадикационная терапия не нужна. Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями.
Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Проблема началась в феврале, с правой стороны боль под рёбрами и чуть ниже, бывает и в спину отдаёт, пошла на фгдс поставили поверхностный гастрит с эрозивным поражением слизистой и катаральный дистальный рефлюкс эзофагит. Гастроэнтеролог...
Здравствуйте
1. Опишите, пожалуйста, характер боли: тянущий, колющий, спазмирующий?
2. Боль постоянная или длится 1-2 мин?
3. После еды лучше/хуже? Есть ли непереносимость продуктов питания?
4. Есть ли проблемы со стулом?
5. Тест на хеликобактер проводился?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , по фгдс ГЭРБ и эрозивный гастрит ,беспокоит рефлюкс ,а именно отрыжка и кислота во рту , так же принимаю ципралекс для лечения тревожного расстройства и несколько дней назад прострелило поясницу .Ципралекс не совместим с НПВС и омезом .Порекомендуйте лечение...
Добрый день!
Обычно, для лечения эрозивного гастрита рекомендуется применение ипп, например, таких как нексиум по 40 мг один раз в сутки за 30 минут до еды до 4-8 недель.
Также для облегчения заброса, обычно рекомендуется прокинетик-это препарат, который не даёт происходить забросу и нормализует тонус. Например итомед, или ганатон по одной таблетке три раза в день за 15 минут до еды до 4 недель.
Также улучшить подобное состояние обычно помогает соблюдение режима питания:
- приём пищи 3-4 раза в сутки, не делать больших перерывов между приёмами пищи.
-исключительно сильногазированные напитки, пищу приготовленную на масле путём жарки.
- после приёма пищи рекомендуется не принимать горизонтальное положение и не наклоняться в течение полутора часов.
Что касается совместного применения, разрешён с ципралексом, однако с коррекцией дозы совместно с неврологом.
Добрый день. Лечил 6 месяцев рефлюкс эзофагит , долго мучался симтомами комов в горле , отрыжки , жжение во рту. Позавчера пошел сделал фгдс без назначения врача и результат показал , что пищевод полностью зажил и эндоскопист сказал даже покраснений нет никаких , вопрос по...
Здравствуйте. Меня в течении долгого времени беспокоят ноющие боли в районе эпигастрии независимо от приема пищи. При переедании боли усиливаются. Изжоги нет, стул ежедневный. Улучшился от приема псиллиума. Прошла все необходимые обследования и были обнаружены:...
Здравствуйте .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Снижен уровень белка , необходимо больше добавить его в рацион .
По фгдс : грыжа небольшого размера . Заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка .
По копрограмме у вас косвенные признаки СИБР.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать. Приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничил нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить , если курите . Нормализация массы тела .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг утром 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой за 15 минут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алла, рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели
Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели
Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели
После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц.
Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации.
Здоровья вам!
В феврале 2023 года была на фгдс (результат прикрепила), в заключении хеликобактер отрицательный, острые эрозии желудка, гастрит, рефлюкс. Было назначено лечение Нексиум, денол, ребагит, дюспаталлин, фосфалюгель. На контрольный фгдс не ходила. Периодически болел желудок. В...
Здравствуйте.
по обследованиям обращает на себя внимание заброс желчи в желудок.
повышенный холестерин.(говорит о нарушении липидного обмена-рекомендуют гипохолестериновую диету)
повышены лимфоциты(может быть после перенесенного орви).
да эрозии зажили.
но осталость нарушение моторики.
заброс желчи в желудок может быть фоне синдрома избыточного бактериального роста.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также нарушение моторики и боли могут быть функциональной диспепсией на фоне тревоги, стресса.
также для исключения проблем в кишечнике рекомендуют сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
также боли в животе могут быть при непереносимости глютена(целиакии) рекомендуют сдать
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
если нет аллергии на нижеуказанные препараты,
для того чтобы нормализовать моторику рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
для того чтобы снять боли рекомендуют спазмолитики, например, дюспаталин.
поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Врач назначил контролок, но так как заболела ковид и попала в больницу рецепт был утерен, на приёме сегодня другой врач назначил нольпаза 40мг 1 р в день 2 недели. что лучше принимать и если контролок то так же 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня делала ФГДС и колоноскопию. По результатам диффузный поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит, единичные эрозии желудка.
Из жалоб: иногда присутствует жжение сразу после употребления пищи, бывает чувство тяжести и вздутия живота после еды.
Наталья, здравствуйте.
Нужно провести дообследование на наличие хеликобатер, так как во время проведения ЭГДС анализ на хеликобактер слабоположительный.
Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением исследования 2 недели не принимать ИПП, 4 недели не принимать препараты Висмута и любые антибиоитики.
Если не было приема этих препаратов - можете сейчас выполнить обследование. От него будет зависеть план лечения.
Если хеликобактер придет положительный:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Амоксициооин по 1000 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить обследование на хеликобактер и выполнить ЭГДС - для контроля.
Если хеликобактер не обнаружится:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.