Дуоденогастральный рефлюкс — вопрос №2473270

Question

Дуоденогастральный рефлюкс — вопрос №2473270

Татьяна, Саратов

95 просмотров

25 сентября 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Проблема началась в феврале, с правой стороны боль под рёбрами и чуть ниже, бывает и в спину отдаёт, пошла на фгдс поставили поверхностный гастрит с эрозивным поражением слизистой и катаральный дистальный рефлюкс эзофагит. Гастроэнтеролог выписал лечение, пролечилась, но боль ни куда не уходила. В июне иду опять на фгдс уже ставят диагноз Эритематозная гастропатия Дуоденогастральный рефлюкс. Гастроэнтеролог выписывает лечение: омез 20мг 1таб утром, панкреатин, симетикон, максилак, фосфолюгель. Но от этого лечения легче стало но не много. Наступает сентябрь опять боли каждый день. УЗИ делала перегиб желчного. Помогите пожалуйста уже руки опускаются да и мысли плохие лезут в голову.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

февраль

панкреатин

иды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 25 сентября 2024

Клиент

Боль тянущая, и постоянна. Не болит только утром и ночью перед сном. После еды все так же. Со стулом проблем нет. Тест на хеликобактер делали на фгдс, был отрицательный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вероятно есть заброс желчи из-за чего есть реакция со стороны панкреатобилиарной системы.
Рекомендую прием препарата Гимекромон 200 мг 3р/д за 20 мин до еды - 3 недели (снимает спазм в желчевыводящих протоках, а так же предотвращает заброс желчи).
Спазмолитик Бускопан или Тримедат

Панкреатин в какой дозе принимали?

Пожаловаться

Татьяна, 25 сентября 2024

Клиент

Я его и сейчас принимаю 10000.
Как гастроэнтеролог мне говорил я была на приёме у него, посмотрев УЗИ и фгдс он сказал желчегонные противопоказаны из-за заброса желчи в желудок.

Пожаловаться

Татьяна, 25 сентября 2024

Клиент

Могу прислать фгдс может посмотрите?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, прикрепите, пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела.
В желудке большое количество желчи, поэтому рекомендую прием препарата Урсосан 500 мг на ночь - 3 мес, он используется в схемах лечения заброса желчи.
Не отвечу вам не вопрос, по какой причине гастроэнтеролог сказал, что желчегонные препараты противопоказаны.
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед - занимается профилактикой заброса
Рекомендую увеличить дозу панкреатина до 20 тыс (10 тыс не эффективна для взрослого), продлить прием до 2 нед

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое. Я сейчас пью омез. Продолжать пить его?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, как надолго врач выписал?

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

У врача я была в июне месяце, лечение прошла. В сентябре опять начало болеть и я решила сама уже пить омез.

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете принимать общим количеством 3 недели.

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

То есть 1 таб 20мг 2 раза в день?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

да, можно в таком режиме 2 недели, потом уменьшить дозу 1р/д утром - 1 неделю

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

По УЗИ камней не было, УЗИ делала в апреле. Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2024

Клиент

У невролога не была.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 26 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если не будет эффекта от терапии, то сходите на прием к неврологу для исключения патологии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка от Ковид-19

2 ответа

24 марта 2021

Александр

Вопрос закрыт

Орви, лечение

5 ответов

21 октября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос.

4 ответа

16 апреля 2024

Евгения, Домодедово

Вопрос закрыт

Жидкий стул

4 ответа

9 января

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-25T16:20:53+03:00

Здравствуйте
1. Опишите, пожалуйста, характер боли: тянущий, колющий, спазмирующий?
2. Боль постоянная или длится 1-2 мин?
3. После еды лучше/хуже? Есть ли непереносимость продуктов питания?
4. Есть ли проблемы со стулом?
5. Тест на хеликобактер проводился?

Демина Марина Евгеньевна, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T16:40:36+03:00

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии обычно требуется:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Accepted Answer · 2024-09-26T15:51:42+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
По фгдс описана гастропатия - это покраснение слизистой
И заброс желчи в желудок
По вашему описанию можно предположить что жалобы связаны с дисфункцией билиарной системы
Если по УЗИ обп не было камней в желчном, то могут назначить урсосан 250 мг на ночь 1 месяц и гимекромон по 1 таб 3 р в сут 2 недели
У невролога не были?
Здоровья вам!