Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стоит ли планировать зачатие ребенка, если муж принимает антидепрессант Эсцитам Асино 20 мг? Как это влияет на качество спермы и может ли повлиять на плод в будущем? Какую нужно будет делать паузу после принятия препарата для восстановления спермы?
Если брать официальное заявление производителя: "В исследованиях на животных установлено, что эсциталопрам снижает качество спермы. Теоретически, это может влиять на фертильность, но воздействие на человеческую фертильность пока не установлено" То есть грубо говоря - данных конкретных о влиянии препарата на мужскую фертильность нет. Во время беременности - есть редкие случае, когда он назначается. Но исследований - о влиянии на спермы и будущего малыша - нет. Планировать беременность можно - в крайнем случае - она просто не получится. Но если хотите избежать всех возможных рисков - и планировать в период улушчения - то лучше после отмены препарата в следующем цикле. Не забывайте о прегравидарной подготовке - ее начинать за 3 месяца до зачатия 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл 5. Когда будете готовы с супругом - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может) Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов.
Анализы. Дальнейшие действия.
36 ответовДобрый день. Пишу за мужа. Последнее время постоянно повышенное давление,доходит до 150. И даже если верхнее 125, то нижнее 95, высокое. Ему 44, зимой будет 45 лет. Курит много. Не толстый,Где-то 75-77 кг при росте 170 примерно, но есть животик. Частенько жалуется на проколы...
Здравствуйте. По УЗИ - есть косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Это проявления гипертонии. Повышен значимо уровень холестерина. Повышение давления часто связано с курением, эректильная дисфункция тоже связана с атеросклерозом и курением. Необходим прием статинов, да можно розувастатин 20 мг (крестор или роксера или розукард) через 1 мес контроль липидограммы, АЛТ, АСТ. Для контроля давления можно принимать периндоприл (перинева) 2 мг вечером, можно увеличивать до 4-6 мг в день. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль. Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. Консультация уролога. Здоровья вам.
Побочные действия урсосана?
37 ответовДобрый день. Год назад мне удалили желчный, спустя 8 месяцев, после приёма прогестерона начались проблемы жкт( расстройства стула, ноющие боли в животе,) Прошла УЗИ, ОАК, Биохим., копрограмму,( в последней копрограмме обнаружена скрытая кровь, но анализ проводила без...
Добрый день! дА, ПОКА ОТМЕНИТЕ И ХОФИТОЛ , И УРСОСАН, И ОДЕСТОН.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбиновое время
3 ответаДобрый день! Профиль "коагулограмма": тромбиновое время -24,5 (референс 15-22), протромбин по Квику-106,9 (83,4-128,8), протромбиновое время 10,7 (9,4-11,3), фибриноген 3,390 (1,543-3,979).Подскажите, пожалуйста, насколько критично увеличено тромбиновое время и фибриноген на...
Здравствуйте. По описанному анализу тромбиновое время увеличено изолировано . учитывая , что остальные показатели коагулограммы без признаков отклонений, то изолированное повышение тромбинового времени вероятно не считается патологией. Рекомендуется контроль анализа через месяц.
Перепутал инсулин
14 ответовДедушка перед едой уколол вместо инсулина короткого действия - Ринсулин НПХ 8 ед. Время введения 16:20. Что делать?
Здравствуйте Какой уровень сахара крови в настоящий момент? В принципе страшного ничего не случилось, по уровню сахара следует понять нужно ли сейчас подколоть короткого инсулина Можно уменьшить вечернюю дозировку инсулина НПХ . Сколько обычно дедушка подкалывает НПХ на ночь и утром?
Замена препарата
4 ответаЗдравствуйте! После смерти близкого человека появилась постоянная тревога с паническими атаками. 9 лет назад от тревожного невроза принимала рексетин в дозе 10 мг полгода.И все было неплохо до настоящего времени.Рексетина нет и невролог выписал пароксетин 20 мг. Прочитала...
Рекомендую утром начинать прием антиаритмических препаратов, сразу как просыпаетесь, а через пару часов принимать пароксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата Дивина
8 ответовДобрый день день! В качестве гормонозаместительной терапии принимаю препарат дивина, сейчас нет в продаже Чем можно заменить? Таблетки принимают подросткового возраста синдром шерешевского-тернера настоящее время 42 года
Светлана - полных аналогов препарата, зарегистрированных нет. Однако Фемостон тоже отличный препарат. Единственное- к новому препарату в течение первых трёх упаковок может идти установочная реакция адаптации - мажущие выделения, изменения самочувствия. Все проходит к третьей упаковке, либо может и не проявляться вовсе - все зависит от индивидуальной реакции организма
Сыну 21 год, находится на учете у психиатра, инвалидность с детства. Шизотипическое расстройство, аутистический спектр. Недавно врач прописал респиридон, 2 мг, т к стал проявлять агрессию. Я даю ему по 0,5 мг, 2 дня, поднялась агрессия, он даже накинулся на меня. Может ли...
Здравствуйте, Наталья! Возможно, текущее обострение расстройства просто нарастает, и его пик совпал с началом приема лекарства. Обычно терапевтическая доза для купирования агрессии и психотической симптоматики начинается с 2-4 мг в сутки и выше. Возможно дозировка 0.5 не достаточна
Здравствуйте, мне выписали курс приема утрожестана 10 дн. по 2 т. пропила уже 3 месяца, сейчас начала прием препарата на 4 месяц, пропила 5 дней и сегодня пошли месячные и довольно болезненные, идут мало, осталось ещё 5 дней. В следствии возник вопрос мне допивать оставшиеся...
Например, прогинова и утрожестан, для снижения инсулина-метформин или глюкофаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный действия вакцины КОКАВ
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я прохожу курс вакцины от бешенства "КОКАВ". Сделала уже 3 прививки, реакций на вакцину нет. Делаю ее, скорее, для профилактики,потому что бродячую собаку,которая меня укусила, видела, но не могу быть точно уверена, что это она. Поймите меня,...
Здравствуйте. Вакцина не действует на нервную систему в том смысле который Вас пугает, кокав содержит инактивированный, то есть убитый вирус бешенства. Вакцина стимулирует иммунную систему вырабатывать антитела против вируса бешенства, а эти антитела циркулируют в крови и защищают организм, и вакцина не проникает в нервные клетки и не воздействует на них напрямую, так как работает через иммунную систему а не через нервную. Согласно актуальных современных данных - старые вакцины и новые новые те что вводят в наше время, они сильно отличаются. Поствакцинальный энцефалит был проблемой старых вакцин, осложнения на старые вакцина были но тоже не часты, по некоторым данным 1 на более чем 1000 человек, и по некоторым данным и более 1 на 5-8 000. Кокав современная вакцина которая не содержит мозговой ткани, и частота неврологических осложнений по данным ВОЗ и масштабных исследований - менее 1 случая на 150 000 вакцинированных людей, то есть в целом редкое явления. По поводу поражения зрительного нерва в медицинской литературе описаны единичные случаи оптического неврита после вакцины от бешенства, буквально несколько случаев за десятилетия использования современных вакцин во всем мире, это исключительно редкое явление что даже не хватает данных чтобы включить это состояние в побочные реакции. Риск серьезных осложнений от вакцины очень маленький, к тому же если уже пройдено 3 прививки без какой либо реакции это уже очень хороший признак. Про отзывы- в интернете люди редко пишут отзывы типа сделал прививку и все хорошо, потому что нет смысла писать об этом, в основном публикуют негативные случаи и это создает искаженное представление, к тому же мы ведь не знаем на самом ли деле у человека нейропатия, или появились ощущения на фоне страха вакцинации ( а это частое явление, тревога провоцирует разные неприятные телесные ощущения которые списывают на нейропатию). Миллионы людей ежегодно безопасно вакцинируются кокав. По описанию Вашего состояния- оно указывает на выраженное тревожное расстройство. В таких ситуациях курс вакцинации рекомендуют продолжить по схеме, риск осложнений крайне низок. Повышенный билирубин не является противопоказанием к вакцинации. И критически важно в подобных ситуациях необходима консультация психотерапевта по поводу тревожного расстройства, оно успешно лечатся и как при помощи медикаментов и так же при помощи психотерапии ( когнитивно поведенческая терапия).