Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе при разгибании и сгибании, бывает что боль ноющая, обезболивающие таблетки помогают немесил , использовал мази, не помогли , боль усиливается при нагрузке на ногу.
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации:
Очная консультация ортопеда-травматолога
— Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке.
— Оцените необходимость внутрисуставных инъекций:
- Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе.
- Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно.
2. Консервативное лечение
— Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе.
— ЛФК (ключевой элемент!):
- Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги).
- Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава.
- Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой).
— Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.
3. Медикаментозная поддержка
— Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг
— Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев
— Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща).
4. Коррекция образа жизни
— Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав.
— Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки.
— Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног.
5. Долгосрочный мониторинг
— Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли).
— Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит колено после физры нагрузки, уже года 2. Не могу согнуть, на корточки сесть тоже не получается, боль. Была, можно сказать, травма, неудачно пнула мяч, года 2 назад была у травматолога с этим вопросом, делала узи и рентген, сдавала...
препараты принимаются постоянно или только во время болей?
Лечение проводится только во время обострения болей.
Можно ли заниматься йогой в гамаке, растяжка и степпер? - не рекомендуют.
Для начала уберите длительную ходьбу, другие нагрузки и попробуйте заниматься.
Если не будет обострений - продолжайте. Если будут - отменяйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 14 лет, упал на ровном месте, поставили диагноз : вывих коленного сустава. Сделали МРТ, хотели бы получить консультацию о дальнейших действиях и насколько серьезная травма.
Спасибо.
Здравствуйте, ребёнку 13 лет,занимается спортом ушу саньда,на соревнованиях получил травму, подскажите пожалуста , что означает диагноз мр картина частичное повреждение внутренней коллатеральной и передней крестообразной связки. Синовит
Здравствуйте, это говорит о наличии повреждения связок колена, в результате чего началось развитие воспалительного процесса в суставе. В таких случаях рекомендуют физический покой, минимум на месяц исключить активные физические нагрузки, при выраженном болевом синдроме можно добавить противовоспалительные средства, например , ибупрофен, с целью улучшения регенерации тканей, улучшении фосфорно-кальциевого обмена можно применять препарат Артравир, он разрешен к применению у подростков .
Здравствуйте у меня такая ситуация упал с движущегося транспорта,на скорости примерно 50километров в час. Упал по траектории лицом вперед на полусогнутые колени. На щебенку кожа с коленной чашечки сорвало встал дошел до скорой зашили все но не могу согнуть больше чем на...
Добрый день вам необходимо сделать мрт кс. Т.к. скорее всего имеет место повреждение связочного аппарата и менсков сустава. И по результатам проводить дальнейшее лечение. Не затягивайте с обследованием, потому что чем дольше ждете тем сложнее будет вернуть колену прежнее состоянии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад был заменен коленный сустав . Ранее ничего не беспокоило . Буквально 2 недели назад заболел коленный сустав . Не могу наступить на ногу, хожу с костылем , чтобы снизить нагрузку . Пью ибупрофен , от него мне легче и могу наступить на ногу . Но когда...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ.
Среди причин боли них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
Похоже, что нестабильность эндопротеза исключена. Нужно сделать УЗИ и выявить другие причины
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Подскажите пожалуйста! Неделю болит колено, опухло, не сгибается полностью, врач назначил МРТ. Заключение МРТ-признаки латеральной гиперпрессии надколенника, частичное повреждение
медиального ретинакулюма. Выпот в полости сустава и супрапателлярной сумке. Что делать ?
Добрый день. Для начала необходимо обеспечить кс покой (бандаж тип Т-8521) на 1 мес перед сном снимать, исключить физ.нагрузку (бег, прыжки, приседания, ношение тяжести), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день с постепенным уменьшением кратности приема с уменьшением боли, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин 10 дней, Аэртал по 1 таб 2 раза в день 10 дней (если есть проблемы с жкт то совместить прием с омепрозолом 20 мг перед сном).
Здравствуйте! Возраст 52 года, болит колено. После нагрузки (долгая ходьба) болит очень, в обычной жизни при сгибании и разгибании очень некомфортно. Есть лишний вес, который как я поняла, надо убирать как можно быстрее. Сделала МРТ. Диагноз по выписке из МРТ гласит: МР...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В январе была сделана пластика ПКС правого колена.
Начала скапливаться жидкость, в феврале провели еще одну операцию - промыли сустав, зачистили, потом поставили дренаж. Делали антибиотоики: митргил, и ванкомицин в\в. Выписали из стационара с тепературой ,...
Что делать?
Снова ложиться в стационар.
Амбулаторно Дипроспан колоть точно не стоит.
И вряд ли Вам его будут колоть в стационаре.
Каковы причины? - пока не ясно.
Может быть непереносимость материалов, использованных при операции, может быть все-таки медленная инфекция. Здесь на сайте за 4 года я встретил 3 таких вопроса именно вследствие пластики ПКС.
Проблему удавалось решить повторной госпитализацией, повторными промывками сустава и повторными курсами антибактериальной терапии.
В своей практике с подобными осложнениями не сталкивался.
Гормоны не показаны. Нельзя.