Что вас беспокоит?
Коленный сустав
Здравствуйте! Возраст 52 года, болит колено. После нагрузки (долгая ходьба) болит очень, в обычной жизни при сгибании и разгибании очень некомфортно. Есть лишний вес, который как я поняла, надо убирать как можно быстрее. Сделала МРТ. Диагноз по выписке из МРТ гласит: МР картина дегенеративных изменений и частичного, застарелого повреждения передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения медиального мениска. Минимальный реактивный синовит. Гонартроз I ст. Рекомендуется консультация травматолога. Что в таком случае надо делать? Принимаю Аркоксию 90. Когда ее пью, то нога вообще нигде не болит. Но постоянно ее принимать как-то не хочется. Благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Во-первых, огромное спасибо за ответ! Подскажите, Аркоксиа 90, я ее пью и мне реально легче, как будто ничего нигде и не болит, но я думаю, сколько по времени ее можно пить? Я ее пью не курсом, а по симптомам. То есть, пропью дня три - нога проходит и я не пью, когда начинает заболевать - начинаю пить.
сколько по времени ее можно пить?
Строгих ограничений по срокам нет. Принимайте всегда с Омепразолом для защиты желудка.
Препарат требует срочной отмены при появлении болей в желудке, изжоги или других побочных эффектов, которые описаны в инструкции к препарату.
Огромное спасибо еще раз! Да, принимаю с Омезом, потому как читала, что без него нельзя. Пока не хочется делать укол в сустав, знаю, что после него люди ходят по полгода-год вообще не ощущая каких-либо болей, но я так понимаю, что это временная помощь и потом эти уколы приходится делать постоянно. Поэтому попробую оттянуть эту процедуру.
Принятый ответ
Колоть постоянно вовсе не обязательно. Это не наркотик.
Постоянно при артрозах последней стадии колют. Это не Ваш случай.
Порадовали :) А еще не подскажите, что попить Артру, Дону или Терафлекс-Эдванс? Все дорогое, не хочется методом втыка, что называется. Может быть есть из них то, что лучше всего себя уже зарекомендовало?
Огромное Вам спасибо!!! Здоровья Вам!!! Вы нам очень нужны!!
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Огромное спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, что лучше пить Артра, Дона или Терафлекс-Эдванс? Дело в том, что последний я пила, месяца два, получше было, но не значительно. Понимаю, что все эти препараты надо для эффекта пить не менее полугода, но как точно, какой лучше, чтобы точно помог. Они все достаточно дорогие. Не хочется методом подбора, что называется, какой поможет.
Принятый ответ
обычно выбирают Артра или Терафлекс
Огромное Вам спасибо! Хорошего Вам дня и будьте здоровы!! Вы нам очень нужны!
Спасибо! Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20221 ответ
- 20 Января 202419 ответов
- 16 Марта 20247 ответов
- 6 Мая 202419 ответов