Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы, узел
10 ответовДобрый вечер! По узи щитовидной железы выявлен узелок, фото и описание узи прилагаю. Так как я ничего не понимаю в щитовидной и до приема очного доктора загоню себя в депрессию, прошу прокомментировать мое исследование
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описан небольшой узелок. В заключении доктор указал средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 15 мм. Пока только наблюдение за ним Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Вас что-то беспокоит?
Узел щитовидной железы
10 ответовУзел щитовидной железы правая доля 5/4 мм,с кальцинатом до 3мм,в режиме цдк скудный переферический кровоток.л/у не изменены.закл.уз картина мелкого узла щ/жTI-RADS-4
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале должен быть равен вашей масса тела. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ крови на ферритин
Узел щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте Доктор. Дочери 14 лет, 2 года наблюдаем узел в щитовидной железе, до этого гормоны были в пределах норм. Сейчас: ТТГ 0,0; Т4 22, 38; АТ ТПО 57,29.
Здравствуйте. Какие жалобы есть у ребёнка (тремор, учащённое сердцебиение, раздражительность) ? Нужны полные данные узи щитовидной железы. По анализам нужно досдать ат к рТТГ и с ним же снова ТТГ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в правой доли
20 ответовНашли узел в правой доли щитовидной железы. Что это может быть? Беспокоят боли в горле.
Здравствуйте Узловые образования щитовидной железы - это изменение ткани железы, которое является следствием йододефицита. Они бывают доброкачественными или злокачественными (что значительно реже). В зависимости от описания узла по узи определяют риск злокачественности. В зависимости от этого уже выбирают дальнейшую тактику. Чаще всего узелки не представляют опасности Узлы обычно не дают боли в горле По имеющемуся протоколу узи объем железы в норме. Узел средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При условии отсутствия тиреотоксикоза Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Узел в щитовидной железе
5 ответовУзел в щитовидной железе, в анализах пугающие показатели, бывает тахикардия в покое, головные боли, тревожность
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть субклинический гипертиреоз. В таких случаях рекомендовано сдать анализ на антитела к р-ТТГ для уточнения диагноза. Сейчас по анализам терапия не показана. Симптомы не связаны с функцией ЩЖ. На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен (норма у женщин до 18,0см3), есть крупный узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Есть показания к пункции. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. По результатам исследований будет понятна дальнейшая тактика ведения.
Узел в щитовидной железы
6 ответовУзел давно. Обратилась недавно. 35,2-26.8-34, 7.кровоток незначительным изменением. Без изменений сосудистых структур
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ ЩЖ, по описанию трудно сделать какие-то заключения. Также прикрепите пожалуйста анализы, если сдавали их. Как прикрепите, напишите, зайду и посмотрю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста УЗИ
62 ответаЗдравствуйте, эндокринолог хочет назначить лечение тирзеттой в связи с ожирением, вес 160 кг, сказал сделать УЗИ, сегодня сделал, результат прикладываю. Приём только на следующей неделе, подскажите, с такими показателями можно будет лечиться этим препаратом и вообще,...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров, так же данный момент важно исключить перед постановкой любого инъекционного препарата для снижения веса. Если данный показатель будет в нормальном значении, значит медуллярный рак щитовидной железы исключен, со стороны щитовидной железы для постановки тирзетты противопоказания не выявлено. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Некрасивый узел похож на опухоль
12 ответовЗдравствуйте. Сделала узи и биопсию. Биопсию взяли 3 раза подряд для получения большего количества клеток. Врач по узи сказал, что узел Некрасивый, похож на опухоль. В 2021 году делала биопсию, поставили сомнительную группу, отправили в онкоцентр для пересмотра стекла....
Добрый день. Нет файла с УЗИ диагностикой? Сдавали ли анализ на кальцитонин онкомаркер на рак ЩЖ?
Узел в щитовидке
22 ответаДобрый день. Обнаружены узлы в щитовидке. Мой рост 178,вес изначальный был 125 кг. Врач назначил тирзетту. Сейчас после трёх уколов на минимальной дозировке вес 118.. Скажите пожалуйста, нужно ли делать пункцию щитовидной железы исходя их всех анализов? (прикрепила) Щитовидка...
Здравствуйте! По узи объем железы увеличен. Описаны крупные узлы. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. С учетом размеров узлов их желательно пунктировать все (даже тот, что 19мм). Это поможет узнать клеточный состав узлов и выяснить дальнейшую тактику в отношении щитовидной железы Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Гормоны при этом в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Есть изменения в липидном обмене. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек Так как кальцитонин в норме, то противопоказаний к терапии данным препаратом со стороны щитовидной железы нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. В 2024 году делала первый раз УЗИ щитовидной железы показал один узел, прошло 1.9 месяцев сейчас родила ещё раз сдела но в другой клинике и у другого врача , и там нашли второй узел. к первому врачу не попала была большая очередь. Врач УЗИ...
Здравствуйте. Мелкие узелки. Тирадс 2 - доброкачественноы ебразования. Требуют только контроля в динамике - УЗИ 1 р в год. Также 1 р в год проверить уровень гормонов ТТГ и св.Т4. для профилактики солить пищу йодированной солью.