УЗИ щитовидной железы, узел — вопрос №2952114

Question

УЗИ щитовидной железы, узел — вопрос №2952114

Екатерина, Москва

67 просмотров

19 февраля 2025

Добрый вечер!
По узи щитовидной железы выявлен узелок, фото и описание узи прилагаю. Так как я ничего не понимаю в щитовидной и до приема очного доктора загоню себя в депрессию, прошу прокомментировать мое исследование

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ
Т4-0.90
ТТГ- 0.76
Ферритин 58.00
С реактивный белок <2
Мучаюсь с головокружениями больше месяца, пошла по докторам, решила сделать себе полную диспансеризацию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 февраля

Эндокринолог

Гормоны в норме. Железа дорогой функционирует
Ферритин в норме. Железодефицита нет
Рекомендовано выполнить узи сосудов шеи и обратиться на консультацию к неврологу

Пожаловаться

Екатерина, 19 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, я уже была у всех кроме пока эндокринолога
Сделала МРТ головы, сосудов и шеи
Нарушен только отток крови
Сделали рчд, результат приходит постепенно

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 февраля

Эндокринолог

Со стороны щитовидной железы причины нет

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узел по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи через 6 месяцев. Сдайте кровь на ттг и т4св. При выявлении любых образований нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты ТАБ узла щж

5 ответов

6 февраля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Са ионизированный повышен

4 ответа

22 июля 2022

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Узловое образование левой доли щитовидной железы

7 ответов

16 августа 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T20:13:23+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описан небольшой узелок. В заключении доктор указал средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 15 мм. Пока только наблюдение за ним

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T20:15:17+03:00

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ объем хороший, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Пункцию делают при узлах размером больше 1,5см, а сейчас просто наблюдаем, не переживайте. Через 6 мес сделайте УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Проверьте функцию ЩЖ, Сдайте на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.
Какие у вас жалобы?

Козяев Александр Юрьевич, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T21:13:08+03:00

Здравствуйте.

Существует классификация TIRADS, которая отражает вероятность рака и показание к пункции. У вас TIRADS 4. Вероятность рака около 10%, пункция показана при образовании более 15 мм. Сейчас пункцию делать не нужно. Только наблюдение - УЗИ щитовидной железы с указанием TIRADS 1 раз в год.
Нужно сдать анализ на кальцитонин, если не сдавали, чтобы исключить редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Анализ на ТТГ оценит как работает щитовидная железа.

Крохина Нина Ивановна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T00:24:13+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Пункция узла
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Мягкова Елена Валерьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T06:42:02+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4. При выявлении образования тирадс 4 размером образования менее 15мм. пункция не показана, на данный момент тактика наблюдения - УЗИ щитовидной железы проконтролируйте через 6 месяцев.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой. Структурные изменения щитовидной железы так же на общее состояние не оказывают влияния.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.