Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поняла Вас , тогда можно заочно исключить патологию со стороны 12 п кишки
Что касается повышение уровня билирубина, то в основном за счет непрямой фракции, вероятнее всего из за синдрома Жильбера.
Однако такие изменения не проявляются в виде боли.
В такой ситуации рекомендуется исключить нарушения работы со стороны кишечника
Для этого стоит запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки микробиоты кишечника
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп
В качестве симптоматической терапии возможно рассмотреть применение спазмалитиков, например дюспаталин или метеоспазмил
Здравствуйте!!! Мне 73 года, вес 86кг. Появилась боль с правой стороны чуть ниже лопатки не могла даже кашлянуть. Вызвала скорую поставили обезболивающий и все. Терапевт сама на больничном. Сделала узи и ФГС. Сейчас боль как в поджелудочной. Пью но шпу, омез и рабепрозол....
ЗдравствуйтЕ! В качестве дообследования необходимо сделать клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи,копрограмму. ПО результатам УЗИ брюшной полости данных за обострение заболевания поджелудочной железы нет. Нпобходимо принимать либо Омез либо Рабепразол, этопрепараты одной группы. Добавьте к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. Рекомендуюобратиться к невропатологу для исключения остеохондроза позвоночника.
Добрый вечер. После каждого приема пищи есть не приятное ощущение в области поджелудочной (под ребрами с левой стороны). Больше месяца такие ощущения присутствуют. Что это может быть?
Анализы никакие не сдавала,года 2-2,5 делала фгдс-все в норме, и узи брюшной полости-тоже...
Здравствуйте! Ваш дискомфорт/боль могут быть функциональными, например на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, а так же из за проблем со стороны кишечника. Думаю о воспалении поджелудочной железы речи не идёт, так как ни возраст, ни описанные Вами жалобы не укладываются в картину панкреатита. В целом, если подобные жалобы будут носить постоянный характер, то стоит дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований можно будет сделать выводы о происхождении Ваших жалоб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , возраст 40 лет , рост 185, вес 115 , сделал кт брюшной полости , по нему вот такой диагноз: Жировой гепатоз. Стеатоз поджелудочной железы. Дивертикулез сигмовидной кишки. Можете дать какие-то рекомендации, так как к врачу в своем городе попасть пока не могу ,...
Здравствуйте!
По обследованиям описываются диффузные изменения печени
Можно предположить что это метаболическое изменение на фоне лишнего веса по типу жирового гепатоза -это накопление жира в клетках печени. Обычно рекомендуют снижение веса на 7-10% от исходного - это уже значительно улучшает состояние печени.
Стеатоз поджелудочной железы это аналогичное накопление жира в поджелудочной железе. Это состояние также связано с избыточным весом и метаболическими нарушениями.
Дивертикулез сигмовидной кишки - это выпячивания стенки кишечника. Можно предположить, что это связано с недостатком клетчатки в питании.
Какие у вас есть жалобы? Беспокоят ли боли в животе, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула, вздутие?
Есть ли у вас сахарный диабет или повышенный сахар крови? Принимаете ли какие-то препараты постоянно?
Употребляете ли алкоголь? Если да, то как часто и в каких количествах?
Пока обычно рекомендуют начать с изменения образа жизни: снижение калорийности питания, исключение быстрых углеводов и жирной пищи, увеличение физической активности, добавление клетчатки в рацион (овощи, цельнозерновые продукты).
Здравствуйте. У моей мамы хронический панкреатит. Месяц назад начались боли, тошнота, была однократная рвота. Боли опоясывающие. 10 дней антибиотики кололи Цефтриаксон, ношпа 5 дней, Омез до еды до сих пор пьёт. Боли поменьше стали. Но периодически тошнота и горит внутри....
Здравствуйте, Гульфия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: мама лечилась в стационаре или на дому? ФГДС ранее выполняла? Клинический, биохимический анализы крови? Со стулом есть проблемы?
Здравствуйте. Обнаружили «случайно» кисту ПЖ.
На УЗИ не видят, КТ с контрастом не видят, на МРХПГ обнаружили (3 мм в хвосте). Начитался тут ужасов. Какая моя тактика? Спасибо. Насколько я понимаю она очень маленькая. И нужно ли делать какое то дообследование? И почему на КТ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер прошла обследование УЗИ брюшной полости , на которой впервые обнаружили кисту поджелудочной железы 14/16 мм , затем дополнительно прошла МРТ с контрастом , результат подтвердился. На сколько я поняла у нас в городе этими проблемами никто из врачей не занимается...
Добрый вечер, Светлана! Киста поджелудочной железы в подобных ситуациях скорее является следствием желчекаменной болезни на фоне реактивного воспалительного процесса в структуре поджелудочной железы, учитывая в том числе обменные (по типу нарушения жирового обмена) изменений в структуре железы. Простая мелкая киста поджелудочной железы требует наблюдения (УЗИ /МТ) через 6имясцев, выполнения биохимического анализа крови, а также лечения основного заболевания - желчекаменной болезни. Прямое влияние Клайры на возникновение кист печени и поджелудочной железы сомнительно.
Здравствуйте!
В 2021 поставлен диагноз АИТ, гипотериоз
В марте прошлого года были роды, в беременность держала показатель ттг в пределах 2, после родов показатель ттг упал до 0,6, узи щитовидной железы так же сделала. В июне месяце закончила гв, в конце августа показатель ттг...
Здравствуйте!
Объем железы может увеличиваться при йоддефиците и некоторых патологиях
Образования действительно пока нельзя описать как узлы. Псевдоузлы-т.е на месте этого участка,большая вероятность формирования узла. При аит такое характерно. Об онкологии это не говорит . Если все же появится узел,тогда важно будет проводить узи щж с описанием по системе Tirads. Не все узлы имеют онконастороженность и не все необходимо пунктировать
Пока необходимо проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную, если нет аллергии, то увеличить в рационе морепродукты
1 раз в 6 мес оценивайте уровень ттг
Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме
Если антитела высокие,то можете принимать селен 8 неде курсами 2 раза в год,обычно дозировка 100мкг/сутки
Нет ,так как узлы маленькие.если сильно переживаете -можно сделать эластометрию -это метод ,который может оценить подозрительность узла щитовидной железы до 1 см.аналогичен по достоверности биопсии.но я к ней показаний не вижу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе вечер!Так как я канцерофоб, поэтому часто делаю узи брюшной полости. . Потом еще в апреле прошел узи брюшной полости. Поставлены стеатоз поджелудочной, гепатоз печени. Посмотрите пожалуйста- нет ли какой патологии? Особенно беспокоит неровные и нечеткие контуры...
Евгений, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить замещение нормальных клеток печени и поджелудочной жировыми. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Также имеются косвенные признаки желчного застоя, сладж - это осадок в желчном пузыре из кристаллов холестерина. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.