Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение ангикоагулянтов
1 ответДобрый день, выполнили УЗИ вен нижний конечностей бабушке 83 года. Врач Сосудистый хирург выписал на постоянную основу Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки. Хотела получить второе мнение относительно необходимости этого препарата, так как вроде по заключению врача написано, что это...
Добрый вечер. По УЗИ вен у бабушки признаков острого тромбоза нет, сосудистый хирург это тоже указал. Есть посттромботическая болезнь и хроническая венозная недостаточность то есть последствия старых тромбов, а не новый. В данном случае Эликвис назначили как профилактику повторного тромбоза из-за возраста, малоподвижности, варикозных изменений и перенесенного тромбоза в прошлом. Но с учетом геморрагического инсульта 10 лет назад постоянный прием антикоагулянта требует очень осторожного подхода. Это не та ситуация, где препарат однозначно обязателен пожизненно. Я бы рекомендовал очную консультацию кардиолога или гематолога обсудить риск кровотечений и необходимости постоянного приема Эликвиса. Иногда оставляют только компрессию и наблюдение если новых тромбов давно не было Компрессионный трикотаж летом можно носить менее строго. При такой жаре мучить человека постоянными чулками не нужно. Как правило, рекомендуют надевать их при длительной ходьбе, поездках, долгом сидении, отеках. Дома в покое и в сильную жару допустимы перерывы. Можно перейти на 1 класс компрессии или более тонкий летний трикотаж. Здоровья Вашей бабушке🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Назначение лечения
8 ответовЗдравствуйте, пропишите пожалуйста лечение исходя из результатов анализа
Татьяна, здравствуйте. Ознакомилась с фот и результатами анализа? Подскажите пожалуйста Вас что то беспокоит? Выделения? Боли? Реши при мочеиспускании? Половой партнер постоянный? У него что то есть ? Заранее благодарю
Назначение препарата
9 ответовДедушке 86 лет, мучается последние 4 года нехваткой воздуха, удушьем, отдышкой. Диагноз ХОБЛ .Динамика не положительная. Приложила документы В выписке рекомендации которых мы придерживаемся. Сегодня были у терапевта, чтоб получить направление к Пульманологу для коррекции...
Здравствуйте, а вся остальная терапия, как указана в выписке, применяется? Ингаляции длительно действующими бронхорасширяющими препаратами, кислородотерапия на дому? Состояние достаточно непростое. Имеется коморбидность - легкие влияют на сердце и наоборот, в сердце снижена сократительная способность, расширены все камеры, имеется сердечная недостаточность + повышенное легочное давление. Теофиллины -теофедрины при такой сердечной патологии обычно не рекомендуются, они имеют риск вызвать аритмию. Но при тяжелом ХОБЛ пациенты применяют тройную терапию ингаляторами (ТРИМБОУ, БРЕЗТРИ) + Преднизолон внутрь + кислород. Для повышения сократительной способности сердца добавляется Форсига 10мг - поможет убирать застой в легких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение ад
16 ответовДобрый день. Сходила к психиатру, поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство. Специалист назначила лечение четырьмя препаратами. Посмотрите пожалуйста фото. Действительно ли необходим одновременный прием всех препаратов. Есть сомнения на счет ламотриджина. Боюсь...
Бринтелликс положительно повлияет на депрессивную симптоматику , на плаксивость, апатию , но на тревогу повлияет незначительно. Ламотриджин, являясь стабилизатором настроения, не влияет на тревожность, но может усилить действие антидепрессанта.
Назначение пантогама
16 ответовДобрый день. Нам 8,5месяцев. Родились мы 3860кг, ок головы 37см.В 1,5 месяца на профосмотре было небольшое расширение на нсг ликворных пространств. Фото приложила. Далее переделывали нсг в 3 месяца и в 6 месяцев все было хорошо. В июне мы на лето приехали к бабушке и через...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы кроме вздрагиваний, они после глицина сохраняются? Показаний к пантогаму не вижу и он наоборот может перевозбуждать.
Назначение антибиотика
66 ответовДобрый день. Дочь 2 года и 10 мес. Болеем с 24 апреля. Началось с соплей и покашливания. 26 апреля педиатр сказала, что легкие чистые, горло красное. Назначили тонзилгон и промывать нос. Потом кашлять дочь начала ночью, первый час после засыпания и мне не нравилось тяжелое...
Добрый день ! Судя по описанию , можно предположить течение вирусной инфекции, однако Не совсем понятно « немного воспаления в ушах» Если врач на очном осмотре отоскопом определил острый средний отит, то детям до 3 лет в таких случаях показана антибиотикотерапия и препаратом выбора правда является амоксициллин / амоксиклав в дозировке 60 мг/кг 10 дней Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Назначение лечения
15 ответовЗдравствуйте. Месяца три беспокоят странные ощущения справа ниже ребер (не желчный, я знаю как болит жёлчный, так как с 2019 года обнаружили камень в жёлчном), тянущие ощущения, иногда спазмирует. Боли нет. Анализы сдавала в начале января все было в норме, в том числе и...
Здравствуйте. почему пили нурофен? по анализам немного завышены показатели-соэ, алт, креатинин, панкреатиеская амилаза. соэ пожет быть повышен на фоне или после орви. нурофен не при орви мспользовали? в желчном в шейке камни. они расположены всегда в шейке по узи? размер кисты почки? не видно из-за картинки. боли постоянные? отдает ли в поясницу? ночью боли есть? какой стул? /мочеиспускание в норме? температуры нет? вздутие живота?
Назначение лечения
21 ответДоброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение мне назначено? Сделал бактерологическое исследование секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы. Результат: Escherichia coli 1*10^7 КОЕ/мл. Жена сходила к генекологу у неё тоже в...
Добрый день. У вас жалобы какие-то есть? По результатам бак посева - выявлена кишечная палочка, она в норме находится в кишечнике, " вывести" ее можно только антибактериальными препаратами их тканей и органов, в которых она в норме не должна быть. При бак. посеве определяют так же чувствительность выявленной бактерии к препаратам, если она чувствительна к амоксицилину, то достаточно будет и одного антибактериального препарата : амоксиклав 1000 мг 1т 2р\сутки 7 дней Если чувствительна к азитромицину, то юнидокс по инструкции вам флуканазол принимать не обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
6 ответовСдала анализы, мне необходимо подобрать лечение исходя из результатов. Благодарю
Добрый день. Обнаружена ИППП - хламидиоз. По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют рассмотреть 1 из вариантов лечение, например: 1. Таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней+ пробиотики ИЛИ Таб. Тетрациклин по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней+ пробиотики Или Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день 7 дней (препарат 2й линии) В первый день лечения вместе с одним из вышеперечисленных препаратов 1000 мг Азитромицина однократно одномоментно перорально за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после еды 2. Вагинально: св. Полижинакс по 1 св на ночь вагинально 6 дней 3. После лечения восстановление флоры: капс. Вагилак по 1 капс 2 раза в день 30 дней Половому партнеру показано лечение одновременно с Вами любым препаратом из 1 пункта. Через 21 день после окончания лечения провести ПЦР - контроль излеченности Вам и партнеру: мазок на Chlamydia trachomatis. На время лечения половой покой, либо ПА в презервативе.