Назначение лечения — вопрос №3143540

Question

Назначение лечения — вопрос №3143540

Алла

104 просмотра

18 апреля 2025

Здравствуйте. Месяца три беспокоят странные ощущения справа ниже ребер (не желчный, я знаю как болит жёлчный, так как с 2019 года обнаружили камень в жёлчном), тянущие ощущения, иногда спазмирует. Боли нет. Анализы сдавала в начале января все было в норме, в том числе и печеночные показали и биллирубин. Сейчас анализы повергли меня в шок. Гастроэнтеролога у нас в городе пока нет. Прошу порекомендовать лечение или/и дополнительное обследование.
(Так как накануне анализов пила два дня подряд нурофен, креатинин среагировал - у меня так всегда, узи почек и креатин вне приема нурофена в норме).

Возраст: 38

Хронические болезни: Жкб, варикоз 1 степени, тонзиллит

биллирубин

января

тянущее ощущение

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ацетон и темный стул

2 ответа

7 февраля 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Анализ мочи и крови

1 ответ

30 января 2024

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Желтуха в 1,5 месяца

5 ответов

25 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Ребёнку 4 месяца. Сделали зондирование

1 ответ

25 марта

Екатерина, Чердаклы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, вчера, 08:22 · Answer 1 · 2025-04-18T08:22:46+03:00

Здравствуйте.
почему пили нурофен?
по анализам немного завышены показатели-соэ, алт, креатинин, панкреатиеская амилаза.
соэ пожет быть повышен на фоне или после орви. нурофен не при орви мспользовали?

в желчном в шейке камни.
они расположены всегда в шейке по узи?
размер кисты почки? не видно из-за картинки.
боли постоянные? отдает ли в поясницу?
ночью боли есть? какой стул?
/мочеиспускание в норме?
температуры нет?
вздутие живота?

Алла, вчера, 08:29 · Answer 2 · 2025-04-18T08:29:44+03:00

Здравствуйте. У меня в шее протрузии, боли мучают головные после фитнеса, два дня подряд пила по таблетке. ОРВИ не болела с октября 2024 года.

Камень всегда с момента обнаружения на узи лежал в шейке, не двигается.

Размер кисты 15 мм. Впервые обнаружена в прошлом году, до этого всегда узи почек чистые.

Спазмы в подреберье бывают день через два почему-то, иногда вместо спазма ощущение лёжа, будто ребра давят на како-то орган, стоя все проходит. В поясницу не отдаёт, стул обычный, но после жирного бывает жидковатый. Температуры нет, мочеиспускание обычное, бывают отеки в середине женского цикла пару дней и под конец цикла тоже пару дней.
Вздутие (метеоризмы) живота были сильные месяц назад на фоне любой пищи, принимала месяц бак-сет по 3 капсулы, сейчас фактически вздутия нет.

Голицына Мария Александровна, вчера, 08:45 · Answer 3 · 2025-04-18T08:45:03+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, вчера, 08:45

Гастроэнтеролог

боли справва на уровне пупка или выше или ниже?

Алла, вчера, 08:52 · Answer 4 · 2025-04-18T08:52:30+03:00

Пожаловаться

Алла, вчера, 08:52

Клиент

Чуть выше пупка

Голицына Мария Александровна, вчера, 08:56 · Answer 5 · 2025-04-18T08:56:43+03:00

при камнях в желчном начсто развивается синдром избыточного бактериального роста, который может проявляться болью в животе, вздутием.

для того чтобы исключить проблему в кишечнике рекомендуется сдать
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

также эти боли могут обусловлены и наличием в желчном камней.
при расположении камней в шейке рекомоендуют консультация хирурга.
раньше камни были какого размера?
загрузите узи обп прошлое.
для снятия боли могут быть рекомендованы спазмолитики, например, дюспаталин или бускопан.

Голицына Мария Александровна, вчера, 09:08 · Answer 6 · 2025-04-18T09:08:05+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, вчера, 09:08

Гастроэнтеролог

когда выполняли узи обп боли уже были?

Алла, вчера, 09:19 · Answer 7 · 2025-04-18T09:19:08+03:00

Сегодня была на приеме у хирурга, она рекомендует удалять желчный пузырь, для этого снять воспаление диетой и приемом линза и креона. Камень в прошлом году был такого же размера 1.2. С момента его обнаружения (при диспансеризации) было 2 камня, один 0.7 см, второй 0.2, пила урососан две недели, но из-за болей в кишечнике после приема урсосана, отменили его. По итогу маленький камень исчез, второй с 2019 года увеличился до 1.2 см за 5 лет.

Да, на узи пошла именно по факту болей, так как на тот момент анализы крови и мочи были в норме, однако, беспокойство по поводу спазмов не исчезало.

Хорошо, сдам рекомендуемые Вами анализы.

Голицына Мария Александровна, вчера, 09:33 · Answer 8 · 2025-04-18T09:33:22+03:00

наличие камней также может влиять на поджелудуточну.

поэтому рекомендуется пропить то что назначил хирург-я так поняла омез и креон.
а также добавить спазмолитик рекомендуется, например, дюспаталин.
и запланировать рекомендуется удаление желчного.
тк на фоне камней возмложно развитие билиарнозависимого воспаления поджелудочной.

Алла, вчера, 09:44 · Answer 9 · 2025-04-18T09:44:29+03:00

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно продолжать принимать витамин д и магния цитрат? Или лучше воздержаться до улучшения состояния?

Голицына Мария Александровна, вчера, 12:43 · Answer 10 · 2025-04-18T12:43:32+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, вчера, 12:43

Гастроэнтеролог

если витамин дозировка поддерживающая 2000 ед, то рекомендуется продолжить.
магния цитрат тоже может быть рекомендовано продолжить

Алла, вчера, 15:28 · Answer 11 · 2025-04-18T15:28:52+03:00

Сдавала анализ на витамин д, показал низкий результат, терапевт назначил 7000 ме три месяца с повторной сдачей анализа после приема. В такой дозе пока повременить до нормализации состояния или можно допить? (Мне остался месяц до окончания приема)

Голицына Мария Александровна, вчера, 16:15 · Answer 12 · 2025-04-18T16:15:05+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, вчера, 16:15

Гастроэнтеролог

если до этого принимали витамин д и хорошо переносили, то рекомендуется продолжить

Алла, вчера, 16:16 · Answer 13 · 2025-04-18T16:16:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алла, вчера, 16:16

Клиент

Спасибо большое!

Демина Марина Евгеньевна, вчера, 15:02 · Answer 14 · 2025-04-18T15:02:16+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить ЖКБ.
Незначительное отклонение АСТ, амилазы на фоне основного заболевания - ЖКБ. К сожалению ,длительное камненосительство может приводить к патологии поджелудочной железы и печени, на фоне чего и отклоняются данные показатели крови. В подобных ситуациях обычно рекомендуется плановая холецистэктомия.

Алла, вчера, 15:25 · Answer 15 · 2025-04-18T15:25:59+03:00

Здравствуйте. В планах летом в отпуске удалить желчный пузырь в плановом порядке. Для этого терапевт сказала, чтоб хотя бы воспаление снять (увести панкреатит в ремиссию). Помимо креона, омеза, может стоит еще гептрал принимать?

Скажите, пожалуйста, беспокоит высокий креатинин, это может говорить о почечной недостаточности в данном случае на основе анализов крови/мочи?