Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день. С ноября 2025 поставлен РА , врач прописал 15 мг метотрексат и 6 мг фолиевой кислоты через день после приёма метотрексата, контроль анализов. В декабре 2025 года сдала кровь, все показатели были в пределах нормы, в феврале повторно сдаю кровь для контроля...
Здравствуйте! Обычно при уровне лейкоцитов ниже 4 временно отменяют метотрексат до нормализации показателей, после нормализации показателя осторожно под контролем врача и анализов каждые 2 недели контролируют, если также будут снижаться то пересмотреть ( заменить) базисный препарат на другой. В данный момент учитывая такой результат лейкоцитов не рекомендуется возобновить прием метотрексата.
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Инфекционный Артрит
3 ответаЗдравствуйте! После укола гиалуроновой кислоты в коленный сустав занесли инфекцию. Анализ показал наличие стафилококка в синовиальной жидкости. Лечение проходило в стационаре антибактериальная терапия капельно 6 дней, пункции сустава, нвпс! Состояние улучшалось. Анализы...
Здравствуйте! Показатели С реактивного белка снижаются, что говорит о положительной динамике. Антибиотиков уже достаточно, я думаю. Можно пока продолжить прием противовоспалительных препаратов(например, Найзилат 1 т 2 р в день 10 дней). Омез 1 к 1 р в день за 30 мин до еды на период лечения. Местно для снятия воспаления можно выполнять влажно-высыхающие полуспиртовые повязки(спирт 30-40 градусов, не более!, целлофаном не накрывать). Доброго здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, артроз
5 ответовВо время,и после пневмонии беспокоят суставы. Сдавала анализы,прикрепляю РФ последний 35,0 Беспокоят боли в суставах Сегодня была на УЗИ, результаты прилагаю. Какое лечение мне нужно?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие суставы болят? Суставы припухают? Утром скованность в суставах есть? Боль в суставах носил постоянный характер или усиливается при нагрузке? Когда болели пневмонией? Возбудитель установлен? Ранее суставы не беспокоили? АССР, антитела к MCV не сдавали?
Ревматоидный артрит?
12 ответовДоброго времени суток. Началось всё в январе. После всех праздников заболел живот. Стал ходить по врачам делали ФГС и колоноскопию везде всё хорошо. Наткнулся на статью про болезнь крона. И у меня отложилось что при такой болезни болят суставы и тут же они заболели а именно...
Добрый день. 1. Давайте разберемся сначала с жалобами. Сейчас болит только одна стопа? Или другие ещё суставы? Прикрепить фото обоих стоп сверху. 2. У вас сейчас по кишечника жалобы есть какие-либо? Прикрепить протоколы фгс+фкс. Кальпротектин сдавали? 3. Боли в нижней части спины вас не беспокоят? 4. Есть ли у вас или у родни псориаз? 5. Прикрепите анализа, что сдавали ща этот год по обследованию. 6. УЗИ/МРТ стопы не делали?
Реактивный артрит
28 ответовДобрый день Истори длинная Напишу в кратце ,так как интересует один вопрос . После ангины через месяц заболела ОРВИ ,опухла нога ,заболели оба колена ,боль не сильная была . Никаких ночных болей не было ,хрустов скованности нет . Это был еще февраль ,все это время ходила по...
Здравствуйте, Анна, давайте попробуем разобраться, что происходит. 1. подскажите, какие исследования кроме данных анализов Вы еще сделали, узи, рентген или мрт суставов, другие анализы. 2.можете прислать фото обоих коленных суставов в выпрямленном положении. 3. Сейчас какие проявления-боль постоянная фоновая? или только во время движений в суставе? есть ли ограничения движений в суставе. отек сустава стойкий, бывает что спадает или нарастает, к утру или к вечеру? после нагрузки ,после ходьбы отек нарстает/уменьшается.? 4.другие суставы, спина беспокоят? например утром скованность, дискомфорт в спине, суставах, пальчиках, пятках и т.д.. 5.Делали мазки из зева и носа на микрофлору? 6. есть ли псориаз у вас или у ваших родных ? 7.при повышении асло нужно искать источник инфекции, в частности зев/нос, санировать. Ну и хотелось бы посмотреть узи/мрт суставов и другие показатели крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
17 ответовПью метотрексат 10мг , боли не проходят, выкручиваться ноги, не могу спать, при норме 5, анализ более 1200
Поняла.Тогда со всеми результатами анализов,рентгенографии необходимо посетить врача-ревматолога для коррекции базисной терапии в сторону повышения дозировки метотрексата.
Ревматоидный артрит
16 ответовЗдравствуйте. Болею ревматоидный артритом с 2022 года. Принимала метотрексат в уколах (была сильная побочка-тошнило сильно, голова болела). Начила принимать Ранвэк. АНФ 1280, СОЭ И СРБ в норме. Планируем беременность отменили Ранвек, через неделю начались летучие боли в...
Здравствуйте, Резида. 1. Гидроксихлорохин разрешен на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Рисков для плода и ребенка нет. 2. Беременность рекомендуется планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев. 3. Также Вам рекомендуется сдать SS-A и SS-B антитела. Наличие данных антител это риск развития блокады сердца у плода. Поэтому при наличии таких антител проводится определенный УЗИ контроль за плодом (по разработанной схеме).
Ревматоидный артрит
14 ответовДобрый день. Хочу обратиться к вам с жалобами: а конкретно болях в лучезапястных, коленных суставах( коленный сустав нужно менять, сильно подвывихнут) и спине; обнаружен остеопороз и грыжи, протрузии, и были компрессионные переломы, увы до Донецка не доехала из-за...
Здравствуйте, Валентина. Давайте постепенно разбираться во всех вопросов. Ответьте сначала пожалуйста на мои вопросы. 1. Мелкие суставы кистей, стоп сейчас болят, припухают? Или только лучезапястные? 2. Кроме преднизолона другое лечение по поводу артрита никогда не получали? Метотрексат, лефлуномид? 3. Лечение остеопороза сейчас не проходите? 4. Спина болит в пояснице? Боль носит постоянный характер или беспокоит при нагрузке? 5. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп. 6. У Вас нет псориаза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВНЧС артрит
10 ответовЗдравствуйте, три года назад заболела челюсть с одной стороны ( с лева), боль ноющая и будто пульсация около виска. Лечили зубы думала в них проблема нет. Ходила к неврологу, делали мрт патологий нет , выписывала попить карбамазепин. Проходила обследование у лора, он...
Здравствуйте На кт и мрт в суставе есть небольшие изменения Рот открывается со щелчком? От карбамазепина был эффект,как принимали или совсем не было?от обезболивающих обычных проходит?