Что вас беспокоит?
Ревматоидный артрит
Пью метотрексат 10мг , боли не проходят, выкручиваться ноги, не могу спать, при норме 5, анализ более 1200
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Как давно у Вас установлен диагноз ревматоидный артрит и как давно Вы принимаете метотрексат 10 мг ?
Яна Сергеевна, сентябрь 2023, метотрексат пью год и три месяца
Помимо АЦЦП проходили какие-либо обследования? Если да,то прикрепите сюда,пожалуйста
Яна Сергеевна, к сожалению в электронном виде нет снимков, есть анализы
Прикрепите,пожалуйста,анализы
Яна Сергеевна,
Вижу только результаты АЦЦП.Они завышены.Есть еще какие-либо анализы?
Яна Сергеевна, прикрепила
Яна Сергеевна, есть ещё снимки рук и ног
Прикрепите их
Яна Сергеевна, прикрепила
Изучив Ваши жалобы,представленные результаты анализов могу сказать,что терапия метотрексатом в дозировке 10 мг в неделю неэффективна,так как сохраняется выраженный болевой синдром,высокий титр АЦЦП.
По результатам рентгенографии трудно сказать есть ли,явные эрозии суставов кистей и стоп,так как фото не может передать качественную и полную картину изображения.
Для достижения ремиссии необходимо увеличение дозировки метотрексата. При неэффективности высоких доз метотрексата в дальнейшем можно рассмотреть вопрос о смене базисного противовоспалительного препарата.
Для коррекции дозировки препарата необходим очный осмотр врача-ревматолога,а также пройти дообследование:
1.Общий анализ крови
2.Общий анализ мочи
3.Анализ крови на вирусные гепатиты В,С.
4.Анализ крови на ВИЧ,сифилис
5.Ревматоидный фактор
6.ФЛГ или рентгенография органов грудной клетки.
Для облегчения болевого синдрома можете использовать препараты из групп НПВП: напроксен, целекоксиб
Яна Сергеевна, эти все анализы я сдавала в январе
Принятый ответ
Поняла.Тогда со всеми результатами анализов,рентгенографии необходимо посетить врача-ревматолога для коррекции базисной терапии в сторону повышения дозировки метотрексата.
Здравствуйте!
Доза метотрексата 10 мг слишком мала для терапии ревматоидного артрита.
Скажите пожалуйста, что вас беспокоит?
Есть припухшие суставы?
Принимаете ли вы противовоспалительные средства ?
Метотрексат вы принимаете в таблетках или инъекциях ?
Анна Юрьевна, сейчас припухших суставов нет, обезбол пью редко очень
Анна Юрьевна, пью в таблетках
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 3 Мая 20173 ответа
- 9 Октября 20173 ответа
- 9 Ноября 20171 ответ