Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний гайморит
5 ответовЗдравствуйте. Начну с самого начала. 18 февраля после прогулки почувствовала неприятные ощущения в носу, на следующий день начались желтые сопли и сильная боль в пазухах под глазами, головная боль. Температура 37.4 была. С 18 по 22 февраля принимала противовирусные, синупрет...
Здравствуйте По КТ описывают наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем в левый верхнечелюстной пазухе - экссудативеый гайморит, который как правило не требует назначения антибиотика Препаратом выбора может быть левофлоксацин по 500 мг в 2 раза в день – 7 дней, если нет аллергии на Фторхинолоны Местно рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Мометазон / Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты
Заложенность носа
39 ответовДобрый день! Недавно вылечила левосторонний гайморит (заболела в последних числах марта, примерно 16 числа). Колола неделю цефтриаксон (по 2 укола в день, утром и вечером). Ежедневные промывания (кукушка у врача и Долфин 3 раза дома). Разные назальные спреи и таблетки. 17...
Здравствуйте! Исходя из Вашего подробного и грамотного описания болезни, можно предположить о наличии у Вас вазомоторного ринита-- когда причиной заболевания являются изменения в вегетативной нервной системе и нарушениия регуляции тонуса сосудистой сети полости носа. Одна из форм вазоматорного ринита- рефлекторный ринит. Самые различные стимулы могут рефлекторно изменять активность вегетативных нервов в слизистой оболочке полости носа и,следовательно, тонус ее сосудов и продукцию желез. На тонус сосудов могут влиять температура, влажность, степень физической активности ит.д. Лечение, обычно, начинают с использования интраназальных глюкокортикостероидов на основе Мометазона ( Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней, затем 1 раз/сут. до 30 дней. или Флутиказона (Авамис) по 2 впрыск. 1 раз /сут. Рекомендуется использовать методы физиотерапии: эндоназальный электрофорез 2% хлорида кальция, 0,25% цинка сульфата; ультрафонофорез 1% гидрокортизоновой мази и др. Полезны также физическая активность и процедуры закаливания. Рекомендуется очная консультация врача-оториноларинголога, для решения вопроса о щадящем хирургическом вмешательстве по сокращению объёмов нижних носовых раковин.
Кашель вернулся
10 ответовНе могу вылечить кашель с марта 2020 года. По сегодня переболели уже и орви и бронхитом. По результатам последних анализов у меня повышены оэзинофилы 7 и эозинофильный катеонный протеин 80.5 а также Моноциты . Был у аллерголога. Особо ничего не сказала. Прописала промывания...
Николай, здравствуйте ещё раз. В итоге мы с Вами пришли к тому, что две причины, с большой долей вероятности вызывающие кашель, у Вас верифицированы: аллергический ринит (периодическая заложенность носа, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки, эозинофилия крови и повышение катионного эозинофильного белка) и вероятная ГЭРБ (с учетом ежегодного выявления эрозивного гастродуоденита и отсутствия терапии, желудочно-пищеводный рефлюкс вероятен на 100%, даже если ФЭГДС его может не показать, суточная pH-метрия пишевода ее покажет точно). Второе: без лечения этих двух причин (антигистаминные препараты и топические назальные глюкокортикоиды для лечения аллергического ринита; ингибиторы протонной помпы и прокинетики для лечения гастроэнтерологической патологии) дальнейший поиск экзотических причин кашля теряет смысл, потому что, не устранив имеющиеся частые причины кашля, искать причины редкие бесполезно. В-третьих: «не помогает» - это когда все вышеназванные в предыдущей переписке рекомендации по приему медикаментов выполнялись досконально в течение 14 дней, и субъективно не было ни малейшего улучшения, так что есть ещё над чем поработать в данной клинической ситуации. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затемнение гайморовой пазухи
15 ответовЗдравствуйте! В начале декабря переболела сильным насморком, прозрачные сопли перешли в желтые. Начала капать Изофру около 4-5 дней, но не помогло. С 5 декабря я почувствовала ухудшение самочувствия: слабость, давящая головная боль, немного болели глаза, светобоязнь, сопли...
Здравствуйте. Вам нужно повторно сделать рентген придаточных пазух носа, чтобы оценить динамику в сравнении с предыдущим снимком. Так же по всей видимости необходимо менять антибиотик и проконсультироваться с терапевтом для исключения бронхита и пневмонии. От результата снимка зависит дальнейшая тактика лечения: не исключено что понадобится пункция и стационарное лечение.
Выделения из уретры, жжение, зуд
19 ответов7.07 был незащищённый половой акт. 22.07 заметил, что появились в основном прозрачные, иногда желтоватые выделения из уретры, мочеиспускание сопровождалось жжением. Частые позывы к мочеиспусканию. 23.07 обратился с перечисленными симптомами к урологу. Диагноз: острый...
Добрый день ! Прикрепите анализы , которые вы сдавали .
Затяжной насморк
7 ответовРебёнку 3г, затяжной насморк беспокоит уже больше месяца (находимся на больничном). Вначале были зеленые/желтые выделения, в данный момент белые, не обильные, очень тяжело поддающиеся высмаркиванию даже после промывания, но вызывающие сильный кашель у ребенка, особенно по...
Ничего страшного, сейчас ждите так как стронг должен поработать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболели отитом и бронхитом
11 ответовЗдравствуйте,ребёнку 1 год и 10 месяцев.Болели отитом после не правильного промывания носа,сначала одно ухо потом другое,спустя неделю как вылечили первое ухо,заболело второе был кашель и слегли в больницу с бронхитом.Месяц лечили насморк из носа,сейчас после больницы прошло...
Здравствуйте, по анализам понижен витамин Д, ребёнок сейчас принимает какие-либо препараты с витамином Д? Какие препараты принимаете на сегодня? Температура тела сейчас какая? Фото пятен можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! На крайней плоти в области уздечки (чуть правее) почти что в месте примыкания кожицы плоти к головке - две микроскопические (с иголочное острие) белых головки, похожих на головки прыщика на носу, только в разы меньше - около 0,5 мм. Вокруг них участок плоти...
Здравствуйте!возможно натерли.попробуйте раствор мирамистина 3-5 р/сут наружно ,не тереть ничем,трусы хлопковые и проглаживать изнутри.через 5 дней напишите,если не пройдет добавить лечение нужно будет
Полисинусит
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу помощи! Болела с температурой, начались обильные гнойные выделения из носа, промывала, капала назонекс. Неделю принимала супракс солютаб. Стало чуть лучше. Спустя несколько дней после появились сильные боли справа, болит над бровью,...
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( то есть препарат выбран верно) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача. Для большей информативности рекомендуется в таких случаях выполнять КТ пазух носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С рождения у ребенка слезится и гноится один глазик. В поликлинике на осмотре в 1 месяц офтальмолог сказала, что у нас непроходимость слезных путей и необходима в дальнейшем процедура зондирования. На данный момент уехали к бабушке в отпуск. Нам 2 месяца и 11...
Здравствуйте! Лучше всего проводил зондирование с 3 до 5-6 месяцев. Перед процедурой обязательно нужна проба на проходимость(канальцевая проба), что бы точно знать : непроходимость или просто сужение, проводится канальцевая проба: в глазик капается специальный краситель и засекается время. Оценивается 2 результата: через сколько краситель полностью исчезнет из конъюнктивальной полости и через сколько окажется в полости носика (для этого в носовой ход помещают ватную турунду).