Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин ,СКФ 44
12 ответовМужчина 60 лет, а прошлом 8 лет повышение мочевой кислоты ,2 года пьет алапуринол последнее время аденурик. Мочевая кислота держится нормой Последние лет 6 повышен креатинин ,вначале был верхняя граница , потом рос, последний анализ 1.67 mg/dl( норма 0.7-1.2) Мочевая первый...
Добрый день! Для торможения прогрессирования почечной недостаточность показана нефропротективная стратегия. Она заключается в ограничении животного белка(0,8г/кг/сутки), поваренной соли (менее 3г/с), коррекции сопутствующих заболеваний. А также медикаментозная терапия: в составе гипотензивной терапии должны быть включены препараты групп иАПФ/БРА, а учитывая гипергликемию и снижение СКФ-добавить препарат Дапаглифлозин (Форсига). Можете написать, какие идут конкретно препараты помимо Аденурика, есть ли относительно свежие анализы крови, мочи, УЗИ? Какое давление среднее. Вес , рост? Есть ли вредные привычки?
Слабость после резекции желудка
41 ответДобрый день! Мне 66лет.4 июля сделана резекция желудка ( онкология 1 ст).Беспокоит слабость,голова ,как в тумане,из-за этого походка неустойчивая,боюсь гулять одна.Перед выпиской общий белок 61,5.От 19.07 гемоглобин 122.Может я мало белка ем? Диетолог рекомендовала...
Добрый день! После резекции желудка бывает развитие такого состояния как демпинг-синдром - когда пища недорасщепляется в желудке и ускоренно попадает в кишку - это сопровождается слабостью, учащением пульса, может быть чувство жара. Потребление белка в вашем случае достаточное, просто может быть нарушение всасывания, так как большая часть белка расщепляется в желудке. Также если есть сопутствующие заболевания (по сердцу, диабет) часть белка может теряться с мочой - для этого лучше сдать суточный анализ мочи на белок. Проявления должны с течением времени уменьшится. Сейчас важно придерживаться высококалорийного дробного питания, ограничение жидкости и углеводов. С лечащим врачом можно также обсудить препараты для замедления моторики кишки (но это очно)
Тянет икру несколько дней
2 ответаПоследние 3 дня начала беспокоить нога, а именно икра (ноет и потягивает). Сама по себе я очень переживательная, особенно зная все риски своего заболевания. Врач объяснял, что риск образования тромбов выше в несколько десятков раз чем у другого человека. В связи с этим я...
Здравствуйте! Риск при таких жалобах невелик. Обычно есть выраженный отёк и распирающая боль в мышцах. Ваши жалобы говорят, скорее, о неврологической патологии. Если все же очень сильно переживаете можете сделать ЦДС вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
677 C>T (Ala222Val) MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:1298 A>C (Glu429Ala) MTR B12-зависимая метионин-синтаза:2756 A>G (Asp919Gly) MTRR метионин-синтаза редуктаза:66 A>G (Ile22Met) F2-протромбин (фактор II свертывания крови): 20210 G>A F5 (фактор V свертывания крови):...
Здравствуйте,весь анализ "сбился". Важны из всего скрининга только FII, FV. Если они в нормозиготах, то опасности нет никакой
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами моего первого пренатального скрининга. Беременность самостоятельная, срок на момент скрининга — около 12 недель. Прикладываю: заключение УЗИ первого скрининга; заключение по биохимическому скринингу (крови). По...
Здравствуйте Первый ряд цифр- это базовый (или возрастной) риск. Он рассчитывается только на основе вашего возраста и срока беременности, без учета анализов крови и УЗИ. Второй ряд (например, 1:224, 1:531, 1:1670) -это индивидуальный риск, т.е Ваш. Он получается после того, как программа умножает ваш базовый возрастетной риск на результаты УЗИ (ТВП, носовая кость) и уровни гормонов в крови. Если индивидуальные риски составляют от 1:101 до 1:1000, они часто трактуются как промежуточные (пограничные) или «серая зона»! Поэтому Вас и направили на НИПТ. Я б тоже Вас направила на НИПТ (для перестраховки). В целом, ничего плохого не вижу у Вас. Здоровой Вам беременности.
Добрый день! Случился поздний выкидыш, 20 неделя. Сдавала кровь на базовую панель. Не могли бы вы помочь с расшифровкой результатов. Спасибо! Тромбофилия при беременности (12 генов: базовая панель и гены фолатного цикла MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR, MTRR) Дата...
Здравствуйте, Ника. По представленным исследованиям нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной потери беременности не являются. В таких ситуациях рекомендуется дообследование для исключения антифосфолипидного синдрома: антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, и волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест). Эти исследования нужно сдавать на фоне полного здоровья, вне признаков ОРВИ, не раньше 3 месяцев после потери беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный риск Т18
19 ответовДобрый день! Мой возраст 25 лет, мужу 30, первая беременность, на сегодняшний день срок - 19,2 недели На 11,6 неделе сдавала анализ на оценку риска на момент родов. Прилагаю фото результатов 1 скрининга, УЗИ в платной клинике и УЗИ в центре беременности по вызову генетика, а...
Ольга, здравствуйте Риск больше пограничный, чем высокий. По УЗИ все хорошо, без отклонений. Может быть Вы можете сделать НИПТ? Это неинвазивный высокочувствительный тест. Точность 99%.
Добрый день! 13-го декабря удалили невусы до здоровых тканей в трех местах на лице с помощью диатермокоагуляции, гистология хорошая. Уже задавала вопрос по поводу поводу корочек, они долго держались, нарастали снова. Тут дали ценный совет использовать банеоцин, помогло, прям...
Здравствуйте По фото визуально формируется послеоперационный рубец на стадии созревания. Признаков келоидного рубца на данный момент нет. В такой ситуации обычно рекомендуют применение силиконовых гелей или пластырей (Кело-кот, Дерматикс, Камелокс) 2 раза в день курсом не менее 6-8 недель, защита от солнца. В большинстве случаев рубец со временем уплощается и светлеет самостоятельно.
Тробофилия
22 ответаПомогите расшифровать анализ Риск нарушений системы свертывания крови FGB: -455 G>А (Фактор |, Фибриноген. beta-субъединица, G/A F1) F2: 20210 G>A (Фактор II, протромбин ). G/G F5: Лейден мутация, 1691 G>A (Arg506GIn) (Фактор V)...
Здравствуйте, Заира . По данным этого результата Склонность к гиперфибриногенемии, обусловленная полиморфизмом гена фибриногена. , это может провоцировать сгущение крови . Склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом PAI1: 4G/4G. Повышенный риск ранних потерь плода, связанный с гиперагрегацией тромбоцитов, обусловленной дефектом гена тромбоцитарного рецептора к коллагену (ITGA2). , из за этого могут быть замершие беременности ! Возможна низкая эффективность аспирина, как антиагрегантного препарата. В таком случае показан прием клопидогреля , эффективен фраксипарин - для предотвращения тромбообразования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была замершая беременность МХМА двойня на 15 неделе, сдала анализ на тромбофилию. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Влияют ли данные мутации на вынашивание беременности и что нужно делать в следующий раз, чтобы беременность не замерла? F2: G20210A ...
Мария,здравствуйте! У вас выявлены мутации, которые могут повышать риск тромбофилии (FGB, ITGB3, SERPINE1) и влиять на уровень гомоцистеина (MTHFR, MTRR). Эти факторы могут способствовать нарушению плацентарного кровообращения, что может быть причиной замершей беременности. Мутация F13A1 (Leu/Leu) может повышать риск кровотечений, но не тромбозов. Перед планированием беременности и во время нее необходим контроль показателей гемостаза (коагулограмма, D-димер, агрегация тромбоцитов). Проконсультируйтесь у гематолога для назначения антикоагулянтной терапии при необходимости. Сдайте анализ на уровень гомоцистеина.