Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 38 лет. С юности тахикардия. Обычно в покое 80-100. В юности и лет до 25 давление было нормальное 110/70. Потом начало повышаться. Нижнее стабильно 90-100. Верхнее 125-140. С октября пью престариум 5мг утром. В начале терапии держал...
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Моей маме 74 года. Осенью прошлого года прошли 3 стентирования. На 3х сосудах установили стенты. После осенней коронографии в сосудах еще есть сужения (на одном 50%). В 2016м году была замена митрального клапана.
Сейчас такие показания:
ЛПНП снизили до 1,16...
Здравствуйте. Урежение ЧСС до 49-50 уд/мин. -это не страшно. Но можно уменьшить дозу небиволола в половину (если получиться). Также можно сделать Холтер ЭКГ (проверить суточную ЧСС и исключить наличие пауз).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Переболела атипичной пневмонией на фоне ковида 19.
Заболела 4 января, до сих пор на больничном. В анамнезе хрон ж/д анемия 1-2 ст.
Вчера сдала анализы, результаты показали следующие отклонения:
холестерол общий 7.15
с-реакт белок 1,62
алт 35,9
коэффициент...
Я вся проверена уже , сердце пару месяцев назад и узи , и ЭКГ , холтер правда год назад , но и там только экстрасистолы. Остальное в норме . Кровь в норме . Флюшка в норме . Ночью когда засыпаю , могу проснуться будто воздуха не хватает , просыпаюсь резко захватывая воздух...
Здравствуйте. Месяц назад появилась одышка при быстрой ходьбе, отеки ног, лица, тяжесть в области сердца, словно гирю подвесили, а необъяснимое покашливание несколько лет (легкие чистые, но хронический бронхит) На сегодня отек не окончательно, но спал без лечения.Вчера...
Зоя , дискомфорт между грудью и плечом (ближе к плечу) и слева и справа вполне вероятно, связан с межрёберной невралгией, защемление нерва , с сердцем это не связано
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 81 год. 25 июня ушиб колено, сильная боль, прошла, не придал этому значения, был синяк и небольшое уплотнение.
Через несколько дней поднялся на 9 этаж с сумками. Через несколько часов боль, покраснение и отек. Пошел к травматологу, назначил АБ, рентген ничего не...
Здравствуйте.
По данным МРТ есть травматические изменения медиального мениска, но стадия повреждения 3А обычно лечится травматологами консервативно, частичное повреждение передней крестообразной связки, явления воспаления в полости сустава, дегенеративные изменения хряща и менисков.
Данное состояние требует наблюдения у травматологов-ортопедов.
Показано ношение наколенника при ходьбе и нагрузках, покой, прием НПВС (с учетом коморбидности лучше использовать селективные, например, напроксен 550 мг 2 раза в день под прикрытие омеза), местное использование гелей на основе НПВС
Привезли щенка чихухуа в сб днем от заводчика домой. Был активный, веселый. на след день в вскр вечером резко начал дрожать и глазки прям слипались, мы подумали что от усталости, потому что он за весь день ни разу не поспал. он уснул на руках, спал беспокойно, часто дышал!,...
Сложно делать выводы, за такой короткий период времени. Тем более без анамнеза жизни, содержания кормления и др.
К сожалению, вскрытие может ничего не показать, так как у животных, протоколы вскрытий абсолютно минимальны. К примеру если щенок умер от инфекции, маловероятно, что скажут от какой. Просто будет указано в протоколе, что то типа: гиперемированный кишечник.
Здравствуйте, ситуация такая.
Кошка Петербургский сфинкс, 15.8 лет. Стерилизованая, привитая, питается Про план стерилизайт, сердечная недостаточность, пьёт ветмедин. С июня 2024г. начала мого пить и часто мочиться. Отвела к ветеринару на вет чек. Ничего особенного не нашли,...
Екатерина, на данном корме сидеть не нужно.
Стоит в течение 7-10 дней перейти на диету ренал - Про План/Монж/Роял Канин/Аллева/Фармина.
Если до этого кушал ПроПлан ренал, то стоит вернутся на него
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 60 лет, рост 160, вес 78. С 2014 года диагноз ревматоидный артрит. Сначало была на метотрексате 15 мг, но его очень плохо переносила. С 2017 года на Араве. В ноябре 2021 года переболела ковидом,лежала в стационаре, по кт пневмония на стадии разрешения,...