Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с диареей
8 ответовДобрый день! В 2019 г. проходила лечение, поставили диагноз СРК. Но после лечения все равно диарея присутствовала. Могла что-то съесть и ничего, следующий раз это же ем и диарея. С 07.2027-09.2025 проходила снова лечение. Но врач (терапевт)ставила гастрит, хотя я объясняла ,...
Здравствуйте, Татьяна Если по кишечнику все органические заболевания исключены, то действительно речь может идти об СРК. Терапия СРК длительная и комплексная, она включает прием антидепрессантов или противотревожных препаратов - это считается базовой терапией, так как препараты этой группы напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность органов ЖКТ, противотревожные препараты влияют на уровень серотонина, который тоже контролирует работу ЖКТ. Курс противотревожных препаратов обычно составляет 6 месяцев под контролем врача. Второй пункт - длительная симптоматическая терапия параллельно с приемом противотревожных препаратов, учитывая диарейный синдром обычно назначаются нормокинетики (дюспаталин, тримедат) на 3-4 месяца в сочетании с сорбентами (смекта) или лоперамидом длительно также в течение 2-3 месяцев Третий не менее важный пункт - коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, что довольно эффективно в сочетании с курсом противотревожных препаратов
УЗИ ОБП: контурная деформация желчного пузыря ФГДС эзофагит ст А,, недостаточность кардии си А,эрозивная гастропатия,не ассоциированный с хеликобактер Бульбопатия ДИАГНОЗ: Гастроэзофагеальный рефлюкс, неэрозивный рефлюкс эзофагит,...
Здоровья Вам 🙏
Какого стиля питания придерживаться?
8 ответовЗдравствуйте, у меня СПКЯ, ассоциированный с инсулинорезистентностью и рефлюкс-эзофагит, который нашли совсем недавно. Диета при этих двух заболеваниях кардинально отличается. Для того, чтобы бороться с инсулинорезистентностью я ем 2 раза в день, стараюсь избегать быстрых...
Здравствуйте, Наталия, рекомендую сложные углеводы, но крупы достаточно проваренные или изначально измельчённые, чтобы не раздражать слизистую оболочку кишечника. Дробно питаться можно, но углеводы получать преимущественно из овощей. И обязательно соблюдать питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как слезть с ИПП
12 ответовЗдравствуйте, был гастрит поверхностный и заброс желчи, рефлюкс-эзофагит, долго принимал хайрабезол(рабепразол) вместе с основной терапией, и уже срок более полугода, не могу слезть, слазил по схеме Новоселова, сейчас принимаю 1 половинку от 10 мг и через день четвертинку...
Здравствуйте! Можете попробовать постепенно замещать четвертинки антацидами! Что вас беспокоит? Сколько вам лет? Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Проблема: Лечусь уже несколько лет, но всё равно до конца проблема не решается. Беспокоит постоянная отрыжка воздухом и метеоризм. Периодически болит живот, когда сильные газы. Также боли за грудиной, тоже когда сильное газообразование. Также сильное усиление метеоризма при...
Да, Денол добавить можно, на 10-14 дней 2 таблетки 2 раза до еды Урсосан через 2 недели лечения можно добавить Эрозии уже эпителизируются, прокинетики нужно сейчас добавить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с марта 2020 г.
3 ответаДобрый вечер. С марта 2020 г. Болею. А именно горечь во рту, болит правое подреберье и левое тоже. Сделала фгдс, эрозивный гастрит. Пропила препараты. Сделала фгдс второй раз. Эрозия ушла. Но боль есть. Абдоминальное УЗИ: рефлюкс, застой в желчном. Пропила препараты-нексиум,...
Здравствуйте! Желчекаменная болезнь может давать различную симптоматику, в том числе и боли распирание в правом боку с иррадиацией в руку. под лопатку и т.д. Рекомендую придерживаться диеты №5, прием Урсосана (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - по 2 капс на ночь 2-3 месяца, если вес тела превышает 80 кг добавить еще 1 капс за 1 час до сна или за 15-30 минут до ужина; Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды; Ультоп (20мг) по 1 табл на ночь или утром за 20 минут до еды 2 недели. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Если думаете растворять камни, сделайте КТ брюшной полости для уточнения размеров и плотности камней. Оперироваться, если не было серьезный приступов и камни нашли только что, рекомендую подождать. Неосложненные формы желчекаменной болезни подлежат лечению у терапевта или гастроэнтеролога,а не у хирурга. Здоровья Вами удачи!
Диагноз рефлюкс эзофагит. Пищевод баррета? Рекомендации лечение, ЭГДС с биопсией.
Здравствуйте. Пищевод Барретта подтверждают только по результатам ЭГДС с прицельной биопсией, поэтому дальнейшая тактика обычно строится именно вокруг этого исследования: берут несколько образцов слизистой, чтобы понять, есть ли перестройка ткани и насколько выражено воспаление. Категория годности для контрактной службы определяется не по самому диагнозу, а по степени изменений. При подтверждённом пищеводе Барретта категорию определяют индивидуально: оценивают распространённость, необходимость постоянной терапии и стабильность состояния. Наибольшее значение будут иметь результаты биопсии. Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС с биопсией.
Отклонения в ОАК с формулой
1 ответЗдравствуйте! Сдавала общий анализ крови с формулой. Результат: все в норме, кроме процентное количество нейтрофилов 43.6% , повышение количество лимфоцитов 48.1%. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Недавно проходила лечение желудка. Диагноз рефлюкс эзофогит , застой...
Здравствуйте. Это поствирусные изменения, даже бессимптомная встреча с вирусом может их вызывать. Нормализуются показатели самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас проблемы с желудком, изжога , горечь во рту.3 года пили омепразол,потом перестали прошли ФГДС результаты: недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс эзофагит н/з пищевода. ГЭРБ. Скользящая грыжа пищеводного отверствия диафрагмы. Поверхностныц...
Здравствуйте.Пройдите рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиц ионная для верификации грыжи .Если грыжа подтвердится ,то оперировать нужно ,иначе изжога не уйдет.